阴道超声窦卵泡计数预测卵巢反应性的价值

在控制性超排卵过程中，卵巢反应性是影响体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF—ET）结局的关键因素。评估卵巢储备功能，预测卵巢反应性有助于临床医生制定个体化治疗方案。我们对144例不孕患者的卵巢反应性预测指标进行前瞻性分析，探讨经阴道超声窦卵泡计数（antral follicle count，AFC）预测卵巢反应性的价值。     

运用乳腺检查仪器的注意点

乳腺检查仪器是诊断乳腺疾病的有效手段,尤其在乳腺癌早期诊断中起到了积极的作用.在我国人民生活水平提高的今天,自我保健和疾病预防监测意识的加强,妇女进行乳房检查的人数明显增加.这种情况下更需要提出的不光是手中拥有先进仪器就能解决问题.如果不掌握它的优缺点,不了解人体器官的特性而合理使用是得不到准确的诊断.同时合理使用仪器能节约开支,减少不必要的浪费.预防医学提出的是"上工治未病”,正因为是"未病”,在选择检查及治疗更应该慎重.虽然已有不少人会有花钱买身体健康的保险,但作为医疗工作者应开始考虑既要提高诊断率,又要为检查者的今天和将来着想,不要对被检查者造成医源性损伤.     

输卵管切除术对体外受精-胚胎移植中卵巢超排卵的影响

目的：探讨输卵管切除术对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）超促排卵中卵巢反应性及结局的影响。方法：选择2006年2月至2007年6月在本中心行常规IVF-ET治疗的179例不孕患者为研究对象,共分为A、B、C、D四组,A组为48例单侧输卵管切除患者,B组为41例双侧输卵管切除患者,对照C组为50例双侧输卵管阻塞（不伴积水）患者,对照D组为40例单侧或双侧输卵管积水患者,比较4组患者在IVF-ET周期中卵巢对控制性超排卵的反应及其结局的差异。结果：4组患者的基础FSH水平、窦卵泡数、使用促性腺激素（Gn）的时间、注射hCG日的E2水平、冷冻胚胎数及受精率等指标均无明显差异（P〉0.05）;B组Gn的用量高于其他三组,其中与C组间的差异有显著性（P〈0.05）;A、B两组注射hCG日的卵泡数及获卵数少于C、D两组,差异均有显著性（P〈0.05）;D组临床妊娠率为28.2%,低于B、C组,差异有显著性（P〈0.05）。输卵管切除侧卵巢与对侧卵巢相比,窦卵泡数、注射hCG日卵泡数及最终获卵数要明显少于对侧（P〈0.05）。输卵管双侧切除患者中输卵管切除时间≥2.5年侧的注射hCG日卵泡数及最终获卵数要明显少于切除时间≤1年侧（P〈0.05）。结论：输卵管切除术可改善输卵管积水患者的临床妊娠率,但增加IVF-ET周期中的Gn用量,减少获卵数,降低了超促排卵中卵巢的反应性,并且将随着术后时间的延长进一步降低。     

微创旋切技术在男性乳房异常发育症中的应用

男性乳房异常发育症是指男子单侧或双侧乳房肥大，乳晕下触及盘状结节的病症，常伴乳房胀痛。我院2004年12月-2006年12月针对临床上的男性乳房发育症患者，在非手术治疗无效而选择手术治疗的方案上，应用麦默通（MMT）微创旋切技术切除病灶，取得了满意的效果。现报道如下。     

HPLC-ELSD测定痛宁片中黄芪甲苷的含量

痛宁片原收载于陕西省地方药品标准，经长期临床验证，疗效确切，已经国家食品药品监督管理局批准为国家药品。痛宁片由黄芪、人参、白术、当归、何首乌、川芎、制川乌、制草乌、甘草等9味中药组成的复方中药制剂，具有益气养血，温经散寒，活血止痛之功效。用于寒凝气滞，气虚血瘀所致的痹病疼痛；风湿性关节炎，类风湿性关节炎等。原地方标准无含量测定项，因黄芪为方中的君药，所以我们以黄芪甲苷作为定量指标，增加了黄芪的定量控制方法。由于黄芪甲苷在紫外区无明显的吸收，过去黄芪甲苷多采用薄层扫描的方法来定量，该方法的精密度和重现性均较差，我们通过引入蒸发光散射检测器，采用HPLC—ELSD测定法对其进行质量控制，结果表明此法准确，精密度、重现性好，回收率高，阴性对照显示制剂中其它成分对黄芪甲苷的测定无干扰，可作为该制剂含量测定的指标。     

2型糖尿病口服降血糖药物的合理应用

口服降血糖药的分类及应用磺脲类药物:磺脲类主要作用于胰岛β细胞膜上的ATP敏感型钾通道(K -ATP),促进胰岛素的分泌,其降血糖作用有赖于机体尚保存的相当数量(30%以上)有功能的胰岛β细胞组织,不依赖血糖浓度。磺脲类的基本结构包括磺酰基和两个辅基,前者决定其降血糖作用,而不同种类的辅基使药物的降血糖强度和持续时间存在差异。磺脲类包括第一代甲苯磺丁脲(D-860)、氯磺丙脲及第二代的格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡哒)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)等。目前没有证据表明某一种磺脲类药物比其他类更优…     

参照明目汤治疗气虚血瘀型糖尿病视网膜病变101例

糖尿病性视网膜病变(简称DR)是糖尿病常见并发症.笔者在1987年1月～1996年5月期间,用自拟参归明目汤治疗本病101例,取得了较好的疗效,现报道如下.     

补阳还五汤治疗滤过性手术后前房延缓形成临床观察

前房延缓形成是抗青光眼术后的常见并发症,主要见于滤过性手术〔１〕。尽早发现并给予合理恰当的治疗直接关系到青光眼的疗效和预后。对我院近年来用中药补阳还五汤为主治愈的２８例２８只眼术后前房延缓形成的病例总结如下。１资料和方法１．１临床资料本组病例为１９９...     

驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效观察

目的 观察驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效.方法 根据治疗情况,分为疗前组、短期治疗组及长期治疗组；采用药物治疗的同时,给予护理干预,比较各组间临床症状评分有无差异.结果 短期治疗组症状评分与疗前组比较差异无显著意义,长期治疗组症状评分与疗前组比较明显减低(P＜0.01).结论 在常规驱铜治疗的基础上,针对患者的临床特点,给予相应的护理干预,可促进患者的临床症状恢复.     

针刺涌泉穴治疗脑卒中50例观察

脑卒中病人致残后康复是临床医生面临的一道难题，为解决这道难题医生们用了多种方法，对部分病人实行中西结合治疗是最有效途径之一。我科2001年3月至2003年3月间，随机选择住院脑卒中病人50例，观察针刺涌泉穴对患侧下肢运动机能恢复的影响，疗效较好，报道如下：