基于SMOTE算法的化疗肿瘤患者下呼吸道感染预警模型构建

 目的 构建基于少数类样本合成过抽样技术（synthetic minority over-sampling technique,SMOTE）算法的化学治疗（化疗）肿瘤患者下呼吸道感染预警模型。方法 共纳入西宁市4所三级医院2019年1月-2021年6月收治的2 384例接受化疗的肿瘤患者为研究对象,将所收集病例按照7：3的比例随机分为建模组1 668例和验证组716例,建模组数据用来建立模型,验证组数据对所建立的模型进行验证,利用单因素比较和logistic回归分析筛选下呼吸道感染影响因素,基于SMOTE算法建立化疗肿瘤患者下呼吸道感染预警模型。结果 logistic回归分析可得,年龄（x₁）、身体质量指数（BMI）值是否正常（x₂）、恶性肿瘤分期（x₃）、吸烟史（x₄）、合并糖尿病（x₅）、合并肺部疾病（x₆）均是化疗肿瘤患者下呼吸道感染的危险因素（均P<0.01）,获得原始数据预警模型：Logit（P）=0.055x₁+0.967x₂-0.195x₃+1.383x₄+0.968x₅+0.939x₆-14.073和基于SMOTE算法的预警模型：Logit（P）=0.090x₁+1.092x₂-0.249x₃+1.724x₄+1.136x₅+1.344x₆-14.859。基于SMOTE算法预警模型AUC为0.949（95%CI：0.937~0.961）,高于原始数据预警模型AUC 0.780（95%CI：0.734~0.846）。结论 基于SMOTE算法所构建的预警模型能更准确预警化疗肿瘤患者下呼吸道感染,有效解决感染与非感染患者样本数据不平衡所导致的预测误差,基于预测模型可选择相应的对策进行应对。     

血活素治疗急性黄疸型肝炎临床疗效观察

血活素是从胎牛血、肝、胸腺中提取的活性物质 ,近年用于治疗肝炎 ,我们应用血活素治疗急性黄疸型肝炎 2 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例急性黄疸型肝炎患者为我院住院病人 ,诊断符合 1995年 (北京 )全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的急性黄疸型肝炎标准 [1]。随机分为血活素治疗组和对照组。治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均 34 .5岁。其中甲肝 2例 ,丙肝 2例 ,乙肝 2 4例。对照组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 61岁 ,平均 35 .2岁。其中甲肝 4例 ,丙肝 1例 ,乙肝 19…     

感染患者外周血及骨髓涂片细胞形态观察

为探讨感染患者外周血及骨髓细胞的形态学变化,对120例确诊有感染性病症者进行外周血及骨髓细胞形态分析。感染患者中除常见白细胞增高或减低、核左移、粒细胞形态中有中毒改变外,骨髓中网状细胞增高者占15％,伴吞噬细胞增高的占8.3％,有异型淋巴细胞出现的占19．2％,浆细胞相对增高的占14．2％。部分感染患者骨髓会有网状细胞、吞噬细胞及浆细胞的反应性增生,亦可伴有异型淋巴细胞的增生。     

辅助循环在冠状动脉旁路移植术中的应用

辅助循环技术包括主动脉内球囊反搏 (ＩＡＢＰ)、离心泵或人工心肺机转子泵左心转流和体外膜肺氧合 (ＥＣＭＯ)等方法 ,是治疗心脏术后严重低心排综合征患者的有效措施 ,使其存活率达到 30 %～ 5 0 % [1 4 ] 。本院自 1997年 8月～2 0 0 0年 8月共完成 94例冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ) ,其中 8例因低心排不能脱离体外循环心肺转流 (ＣＰＢ)或术后严重室性心律失常而采用辅助循环治疗 ,3例存活。报道如下。资料与方法一、一般资料8例患者均为男性 ,年龄 44～ 72岁 ,平均 (6 3.6±9.5 8)岁。心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 1例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 4例…     

食管内脏高敏感性动物模型的建立和评价

目的建立食管内脏高敏感性动物模型。方法采用腹腔注射鸡卵清蛋白（OVA）基础致敏联合食管酸灌注的方法处理SD大鼠，并采用免疫组织化学方法和显微图像分析技术评价内脏高敏感性一食管化学刺激大鼠模型的可靠性。结果OVA基础致敏联合食管酸灌注组大鼠被激活了一个复杂而广泛的大脑网络，其在额顶皮质、岛叶、扣带皮质、中央杏仁核、Kfilliker-Fuse核、疑核、臂旁核、下丘脑室旁核、丘脑室旁核、三叉旁核、孤束核、最后区、延髓网状核等Fos样免疫活性（FLI）神经元的数目均显著高于其余各组（P〈0．05）。模型组大鼠在中央杏仁核、臂旁核、室旁核、三叉旁核、孤束核的FLI阳性产物的平均光密度（OD）值亦较其余各组明显增高（P〈0．05）。结论预先腹腔注射鸡卵清蛋白基础致敏联合食管酸灌注可成功建立食管内脏高敏感性动物模型。     

喜疗妥软膏治疗手部慢性湿疹临床观察

手部慢性湿疹是极为常见的皮肤病。病因复杂 ,秋冬季发病率高。主要表现为手掌心显著浸润肥厚、干燥、粗糙、脱屑、皲裂。有剧烈瘙痒或有疼痛。病程较长 ,经久不愈 [1 ] 。患者甚感痛苦。 1998年 12月～ 1999年 3月 ,我科使用喜疗妥软膏( Hirudoid,德国路易坡大药厂提供 )治疗手部慢性湿疹 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　均为本科门诊患者 ,临床确诊为手部慢性湿疹。对可疑手癣或手部明确接触过敏性皮炎者做真菌直接镜检和皮肤斑贴试验加以排除。将入选病例随机分成两组 ,观察组 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 19…     

急性肾功能衰竭并多脏器功能衰竭18例护理

我院自 1 986年 6月至 1 998年 6月共收治1 8例急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)并多脏器功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)患者 ,对护理体会作一报告。临　床　资　料1　病例选择　 1 8例中 ,男 1 1例、女 7例 ,年龄2 1岁～ 62岁 ,平均年龄 3 8.2岁。据全国疑难危重肾脏病诊治学术会议制定的标准[1 ] ,全部符合ＡＲＦ并ＭＯＤＳ的诊断[1 ] 。2　病因　坏死性胰腺炎 2例 ,胆道感染 2例 ,金葡败血症 2例 ,其中严重感染 3例 ,鱼胆中毒7例 ,重症流行性出血热 2例。3　损伤器官　 1 8例ＡＲＦ中 ,受累及器官有 :心血管 8例、肺衰 2例、肝衰 7例、胃肠 6例、凝血…     

慢性肾功能不全患者血清胰岛素、胰岛素抗体、C肽、胰高糖素检测的意义

胰岛素(InS)、胰岛素抗体(InS-Ab)、胰高糖素(GL)的形成与肾功能状况密切相关.为进一步探讨它们的变化在肾脏疾病中的意义,我院自1996年6月～1999年6月测定了35例慢性肾功能不全(CRF)患者血InS、InS-Ab、GL、C肽(C-P)水平,现报告如下.     

儿童吞气症78例病例系列报告

目的 提高临床对儿童吞气症的认识。方法 纳入2017年6月至2020年5月在广州市妇女儿童医疗中心消化科就诊、年龄1~18岁、诊断包括“吞气症”且遵医嘱进行门诊随访的连续病例,从病历系统中截取患儿的临床资料和随访记录。结果 78例吞气症患儿纳入本文分析,男51例、女27例,年龄1.4~12岁,<4岁13例(16.7%),病程2~24个月。78例均有吞气样动作、“晨轻暮重”腹胀和肛门排气增多,其他临床表现主要包括:食欲下降、腹痛、打嗝、便秘、恶心、呕吐、腹泻等。6例合并抽动障碍,2例合并孤独症谱系障碍,1例合并脑性瘫痪。54例有可疑诱因,主要包括急性胃肠炎、变应性鼻炎、呼吸道感染、精神压力大和外科手术后等。腹部X线平片检查和胃肠镜检查等均未见异常。经治疗后痊愈64例,症状反复8例,疗效不佳6例。结论 吞气症在不同年龄儿童均可发生,主要表现为腹胀、吞气样动作及肛门排气增多,多数患儿经过治疗后痊愈。     

地肤子油的超临界C02萃取及GC—MS分析

地肤子为藜科植物地肤Kochiascoparia (L )Schard 的干燥成熟果实 ,性寒味辛、苦 ,具有清热利湿 ,去风止痒等功效〔1〕。地肤子挥发油的成分研究已有报道〔2〕,但采用超临界CO2 萃取法提取地肤子油未见文献报道。本文采用超临界CO2 萃取法 ,并结合GC MS计算机联用技术对地肤子油成分进行了分析。1　材料与仪器材料 :地肤子 ,购于河北省医药公司中药分公司 ,经鉴定为藜科植物地肤干燥成熟果实 ,粉碎至2 0目备用。仪器 :5LHA 980 5型超临界萃取装置 (国产 ) ,HP5 988A型GC MS/MSD气相色谱 质谱联用仪。2　方法与结果2 1　地肤子油…