新辅助动脉化疗治疗宫颈癌24例临床疗效分析

目的:评价新辅助动脉化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法:对24例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者行新辅助动脉化疗并手术治疗,与21例单纯手术治疗患者在术后病理及疗效等方面进行对比分析。结果:新辅助动脉化疗组总有效率为83.3%(20/24),其中完全缓解7例(29.2%),部分缓解13例(54.2%),症状缓解率87.5%(21/24);化疗反应轻微;术后病理显示:3例(12.5%)标本中未见到癌细胞,15例(62.5%)有宫颈微小癌灶残存,所有切缘均未见癌细胞;术后5年生存率为79.2%,复发率20.8%。而单纯手术组术后病理均可见癌细胞,5年生存率为47.6%,复发率52.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助动脉化疗治疗Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌疗效明显,不良反应轻,可提高患者的生存质量。     

抗精神病药物所致急性肠麻痹5例的临床观察及护理

抗精神病药物引起的副作用,国内外文献报道较多,其中有胃肠副作用,并发麻痹性肠梗阻危害性严重甚至危及生命．我院从1985－1990年收治367名精神病人中有5例发生此症,现将其临床观察及护理简述如下．1一般资料男4例,女1例,年龄26~45岁,平均35岁。精神分裂症3例,衰退型2例偏执型1例、癫病1例。服药2年内1例,2～5年内2例,5年以上的2例．服药方式以口服为主,1例间断合用注射剂,4例单种药物治疗。服氯丙学3例,剂量在50－500mg／d．泰尔登1例50-400mg／d,苯受英钢1例100～300mg／d。2临床观察及护理在5例病人中均有胃肠道前驱症状,3…     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术术后留置动脉鞘管的护理

经股动脉或桡动脉穿刺行冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架术（stent）,由于术中使用大量肝素及考虑到扩张后的血管可能出现急性冠脉闭塞等,需进一步处理,所以一般在术后保留鞘管4-6小时。另外．如病人血压高时拔管,易引起出血及难以压迫包扎,需保留鞘管,至血压理想后,根据情况,方可拔出鞘管。     

虚拟仿真实验教学对医学生学习效果的影响研究

目的总结国内外医学课程中虚拟仿真实验教学的应用效果。方法采用Meta分析法。检索2000至2021年间中国知网、万方、维普、PubMed、EBSCO和Web of Science数据库中关于虚拟仿真实验教学在国内外医学课程中应用的文献, 并根据Cochrane系统评价方法对其进行质量评价和分析。结果共纳入53篇文献, 其中英文10篇, 中文43篇, 共计12 329例研究对象。文献质量评价结果均为B级。Meta分析结果显示, 参与虚拟仿真实验教学的学生理论考核[标准化均数差(standard mean difference, SMD)=0.914, 95%CI=0.729～1.100]和操作技能考核成绩(SMD=1.385, 95%CI=1.172～1.598)高于传统教学的学生成绩, 其差异均有统计学意义(均P<0.05)。虚拟仿真实验教学在教学方法满意度[相对危险度(relative risk, RR)=1.245, 95%CI=1.038～1.494]、自学能力(RR=1.430, 95%CI=1.168～1.750)等方面优于传统教学法, 差异均具有统计学意义(均P<...     

达芬奇机器人系统全胃切除术的围手术期护理

胃癌是常见消化道恶性肿瘤之一,其死亡率达23.86/10万。腹腔镜胃癌根治手术逐步在临床广泛开展。近年来,达芬奇机器人手术系统开始投入临床使用,使困扰腹腔镜胃癌手术的诸多问题得到改善。我中心于2010年3月成功完成了国内第1例机器人根治性全胃切除术,效果良好,现将围手术期护理情况报告如下。     

糖尿病患者发生认知功能障碍的影响因素研究进展及相关护理措施

由于糖尿病的病程比较长,因此与其相关的并发症可累及全身多处组织、器官,其中糖尿病脑病是指长期的糖尿病加快了脑组织的老化速度进而引起中枢神经系统受累,主要表现为认知功能障碍,患者对外界事物认知能力的降低将严重影响生活质量,甚而给家庭、社会带来沉重的负担[3-4]。本研究即对糖尿病发生认知功能障碍的影响因素进行综述,并提出相关护理措施。     

常见药用辅料对毛冬青总黄酮吸湿性的影响

目的：探讨常用制剂辅料对毛冬青总黄酮吸湿性的影响。方法：采用粉末吸湿法测定毛冬青总黄酮的吸湿率;以吸湿初速度、吸湿加速度、平衡吸湿时间、平衡吸湿量、临界相对湿度等参数为指标,考察辅料种类和用量毛冬青总黄酮吸湿性的影响。结果：毛冬青总黄酮临界相对湿度78.1%,乳糖、硬脂酸镁、滑石粉、磷酸氢钙均增大了样品的临界相对湿度。交联聚维酮、羧甲基淀粉钠、交联羧甲基纤维素钠、淀粉和糊精均加速了样品的吸湿过程,增加了样品的平衡吸湿量,作用顺序为交联聚维酮>羧甲基淀粉钠>交联羧甲基纤维素钠>糊精>淀粉;磷酸氢钙、滑石粉、乳糖、硬脂酸镁、微粉硅胶、微晶纤维素均不同程度地降低了样品的吸湿加速度和平衡吸湿量,作用顺序为磷酸氢钙>滑石粉>乳糖>硬脂酸镁>微粉硅胶>微晶纤维素。结论：合理的使用辅料能改善毛冬青总黄酮的吸湿性和稳定性。     

老年人泌尿系结石合并带状疱疹一例诊治体会

通过1例老年泌尿系结石患者合并带状疱疹的治疗,总结了一些临床经验。     

浙贝母环阿屯醇合成酶基因5`-RACE快速扩增及序列分析

[目的]克隆浙贝母环阿屯醇合成酶(Cycloartenol synthase,CAS)5`末端cDNA序列。[方法]利用简并引物及RT-PCR方法获得CAS的核心基因,应用cDNA末端快速扩增(Rapid-amplification of cDNA ends,RACE)技术快速克隆5`末端片段,采用NCBI网站上的Protein Blast软件进行氨基酸同源性比对。[结果]从浙贝母叶片中成功地克隆出一条长691bp的CAS基因5`末端cDNA片段,含起始密码子及163bp的5`延伸区。对5`末端的150个氨基酸同源性分析表明,该片段与C.asiatica,G.glabra,A.thaliana,W.somnifera的CAS同源性分别达72%,66%,71%,71%。[结论]上述结果表明所克隆的片段为浙贝母CAS的5`末端序列,为下一步CAS全长基因的克隆及CAS在浙贝母次生代谢中的功能研究打下基础。     

肿瘤坏死因子α受体融合蛋白联合柳氮磺吡啶对活动性强直性脊柱炎的诱导与维持治疗初步探讨

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)受体融合蛋白联合柳氮磺吡啶对活动性强直性脊柱炎(AS)的疗效及其疗程和维持治疗的方法。方法采用临床开放性研究,对42例首诊或规范治疗3个月仍处于活动期的AS患者给予TNF-α受体融合蛋白与柳氮磺吡啶联合治疗。评价指标为2、8、16、24周达到AS疗效评价标准20、50、70(ASAS20)的患者百分比。结果 42例患者治疗后评价指标均较基线改善,24周达到ASAS20、ASAS50、ASAS70改善的患者分别为95.2%、78.6%、64.3%。急性期血中反应物水平在2周即出现明显改善(P<0.01)。结论 TNF-α受体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗活动性AS,2周即可改善AS患者的症状、体征及AS患者的功能和活动范围,而这些改善在24周的疗程内均处于稳定的上升趋势。