急性心肌梗塞心肌肌凝蛋白轻链1测定的临床意义

本文采用抗人心肌肌凝蛋白轻链1(M-LC_1) 单克隆抗体和免疫酶联夹心法测定了急性心肌梗塞(AMI)病人血清M-LC_1峰值和梗塞后不同时间过程中M-LC_1变化。结果示:(1) 33例AMI 的M-LC_1峰值均高于正常值高限;(2) 5例AMI 发病后0-12h M-LC_1水平均高于正常值;(3) AMI 后M-LC_1有意义升高持续8天以上,并有37. 5%病例呈双相型改变。表明M-LC_1是心肌严重损伤的特异指标,可用于AMI早期和晚期诊断。     

脑β-淀粉样蛋白PET显像模型分析对AD与MCI的诊断价值

目的 探讨脑β-淀粉样蛋白（Aβ）PET显像模型分析对阿尔茨海默病（AD）与轻度认知功能障碍（MCI）的鉴别诊断价值。方法 纳入32例认知功能障碍受试者,经临床检查明确AD或MCI诊断,对其静脉注射显像剂¹⁸F-AV-45 2.96~4.44 MBq/kg,行心脏和头部PET/CT扫描。测得患者左心室及脑部感兴趣区域（ROI）不同时间点的比活度拟合曲线,通过Logan模型计算¹⁸F-AV-45代谢率K值。采用Mann-Whitney U检验比较AD与MCI患者代谢率K值的差异,使用受试者工作特征（ROC）曲线评估Logan模型的诊断效能。结果 AD、MCI患者大脑皮质Aβ沉积程度不同,应用Logan模型代谢率K值可鉴别两者,AD患者代谢率K值为3.96（2.66,4.26）,高于MCI患者代谢率K值2.62（1.41,2.96）（P < 0.05）。代谢率K值ROC曲线分析获得最佳诊断阈值为3.23,其诊断灵敏度为100%、特异度为58.33%,ROC曲线下面积为0.781（Z = -2.350、P < 0.05）。结论 脑AβPET显像Logan模型分析对AD与MCI具有较佳的鉴别诊断效能。     

背部增生性外毛根鞘瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,36岁,1年前因"左背部灰褐色皮肤肿物"至当地医院手术切除,术后病理提示"鳞状上皮乳头状瘤伴感染",术后2个月后患处新发肿块,后逐渐增大,外院肿块活组织检查病理考虑"鳞状上皮乳头状瘤癌变(高分化鳞状细胞癌)"。为进一步治疗,患者至本院就诊。     

大量胸腔积液中心静脉导管引流并腔内药物治疗的护理

目的探讨中心静脉导管在治疗胸腔积液及胸腔化疗时的作用和护理要点。方法对20例胸腔积液患者在B超定位下行胸腔穿刺并留置中心静脉导管,间断引流或抽吸胸腔积液后注入化疗药物,做好导管护理,观察护理效果。结果20例患者均成功置管并顺利完成治疗,置管时间5--21d,无1例出现气胸、导管脱落、感染等严重并发症。结论置管后定期换药,保持引流管通畅,防止导管扭曲、脱落是成功治疗的关键,规范化护理大大减轻了患者的痛苦。     

单纯胸腰椎压缩性骨折的护理体会

目的 探讨保守治疗下护理单纯性胸腰椎压缩性骨折的方法,改善患者生活质量,寻找最有效的护理对策.方法 通过我科半年来单纯胸腰椎压缩性骨折44例病人的全程护理过程,总结最佳的护理方案.结果 实施完善的护理方案后,有效防止了并发症,促进治愈康复,没有出现明显后遗症.结论 对单纯性胸腰椎压缩性骨折病人采取完善的护理方案可有效防止并发症,提升患者生存质量,值得临床推广.     

四肢多普勒探测仪在糖尿病周围血管病变患者中的应用及护理

目的:探析多普勒血流仪用于检查糖尿病周围血管病变的可行性及预防糖尿病微血管病变的护理对策。方法:对260例患糖尿病3年以上患者全部采用多普勒血流仪检测下肢血管的ABI(踝肱指数),并对ABI<0.9的患者进行下肢血管彩超检查对照,同时对高危人群逐一进行足部护理指导。结果:多普勒超声血流仪检查的结果与临床诊断结果基本一致,存在周围神经病变,对存在周围神经病变的高危患者在出院时进行全方位的健康指导。结论:多普勒超声血流仪检查是一种简便、无创、实用的糖尿病周围血管病变筛查方法,对高危人群科学合理的护理干预是预防糖尿病下肢血管病变的关键环节。