隐源性食酸丛毛单胞菌血流感染调查研究

目的调查某医院临床科室分离的8株食酸丛毛单胞菌的同源性,探讨其导致医院血流感染的途径。方法对分离的食酸丛毛单胞菌,采用随机引物扩增多态性DNA技术检测并进行同源性分析,同时采集病房环境和医疗用品样本进行培养。结果 8株食酸丛毛单胞菌为同一基因型,而病房环境和医疗用品中未分离出此菌。结论此起食酸丛毛单胞菌血流感染为集中发病,病原菌为同一基因型,但感染源未明。     

泛文化优质护理在临床实践中的探讨

对跨文化组与同文化组各５０例调查结果进行比较，显示跨文化组病人大多数有自己的宗教信仰，饮食不习惯、缺乏安全感，与医护人员交往不够满意，有明显孤独感。笔者通过分析多种文化存在的差异及跨文化背景对病人生理、心理的影响，对泛文化优质护理做了细致的探讨。     

术后并发糖尿病高渗性昏迷病人的抢救及护理

糖尿病高渗性昏迷(简称NHDC)临床少见,占糖尿病患者总数的1.5～2.0％;术后并发者又占NHDC的6.0％,术后并发NHDC的死亡率高达61.9％。本文报告两例术后并发NHDC病人的抢救及护理体会。     

台阶变温法预测聚乙烯吡咯烷酮碘溶液的贮存期

用台阶变温法预测了ｌ００ｇ／Ｌ聚乙烯吡咯烷酮碘溶液的贮存期．实验表明．有效碘含量变化的动力学方程为ｌｇＣｏ一ｌｇＣ＝Ｋｔ，由此可求出各恒温段的速度常数Ｋｉ，从而得回归议程ｌｇＫ＝１１．５６６－４．８６６Ｘ１０３／Ｔ．在２８８Ｋ，有效碘初始含量（Ｃｏ）为９．ｌｇ／Ｌ时，贮存期约为５５．２ｄ，这与经典恒温法预测的结果（５６．７ｄ）某本一致，并与留样观察结果相符．     

接受呼吸机治疗病人的观察

一、血气观察呼吸机各指标的选定因人而异,要想调整到最佳状态,血液气体分析的结果是最好的指南。根据PaCO_2可以调整通气量;根据PaO_2调整吸氧浓度;综合pH值、PaCO_2〔HCO_3~-〕及BE值,可判断酸碱平衡的状态。若血气值逐渐接近生理水平而需氧浓度又逐渐降低,说明呼吸机治疗有效,病情好转。初用呼吸机时需频繁的动脉采血进行气体分析,我们多采用肢端桡动脉、肱动脉,而尽量避免过多的股动脉穿刺,以减少局部损伤感染     

手术室护理安全隐患因素分析与对策

目的 分析手术室安全隐患及干预对策。方法 健全和完善各项安全管理制度，强化安全意识，规范操作流程。结果 护理安全意识增强，重视理论学习及技术操作训练，连续3a未出现过护理差错和事故。结论 安全管理措施的有效落实，保证了患者手术的安全。     

手性荧光衍生化反相高效液相法分离DL-异丙肾上腺素

目的探讨R(-)-4-(N,N-Dimethylaminosulfonyl)-7-(3-isothiocyanatopyrrolidino)-2,1,3-benzoxadiazole(DBD-PyNCS)为手性荧光衍生化试剂,建立DL-异丙肾上腺素对映体的柱前衍生反相高效液相色谱法(RP-HPLC)高灵敏分离及分析的最佳方法。方法分别取DBD-PyNCS乙腈溶液(36mmol/L)、异丙肾上腺素对映体水溶液(1mmol/L)、20%吡啶乙腈溶液各10μL混合于聚丙烯管中,用涡旋搅拌器搅拌1min,在金属恒温仪遮光65℃条件下,反应35min。取衍生产物10μL进样于HPLC中。结果生成的非对映体衍生物(λex=460nm,λem=550nm)在流动相为乙腈-水(35∶65,v/v),流速为1.0mL/min,在Diamon-silTMC18(150mmx4.6mm,i.d.,5μm)色谱柱上分离成两个完全独立的峰,D-异丙肾上腺素、L-异丙肾上腺素的保留时间分别为26min、31min。异丙肾上腺素对映体在3.23×10-4mol/L~2.63×10-3mol/L范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),峰面积测定结果的相对标准偏差为1.83%(n=7),最低检测限为2.1×10-11mol/L(S/N=3)。结论利用柱前衍生反相高效液相色谱法可以使DL-异丙肾上腺素对映体得到快速、高效的分离。     

2011年ICU多药耐药菌感染临床特点及转归分析

目的探讨重症监护病房(ICU)多药耐药菌(MDROs)感染与非MDROs感染患者的构成特点及其在病情、住院费用和转归等方面的差异,为临床资料提供参考依据。方法调查2011年入住ICU 535例患者临床资料,将目标监测菌感染62例患者为MDROs感染组,目标监测菌感染以外的其他患者473例为对照组;比较两组患者在性别、年龄、ICU内平均住院日、平均总住院费用及病死率的差异,并进行分析;采用SSP17.0软件进行统计。结果两组患者在性别、年龄和疾病危重程度分布差异无统计学意义;MDROs感染菌主要为泛耐药/多药耐药鲍氏不动杆菌,占50.98%;感染部位以肺部感染为主,占66.67%;两组患者ICU平均住院日、人均总费用和病死率差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,MDROs组ICU平均住院日是其3.72倍,人均总住院费用是其2.37倍,病死率是其3.18倍;MDROs感染组>40岁患者占82.26%,其中>60岁患者所占比例最高,达45.16%。结论 MDROs感染明显增加了ICU患者的住院时间和住院费用及病死率,中老年患者感染MDROs的比例相对较高。     

消化科疾病护理进展

随着基础与临床医学的发展,边缘交叉学科的渗透,消化内科疾病护理在原专科护理基础上新理论、新观点及新的护理方法得到迅速发展,促进了新技术、新业务的开展,满足了病人身心整体护理的需要。现综述如下。１消化道出血的抢救与护理在原有基础治疗及护理的基础上,近１...