171株医院感染葡萄球菌的耐药性分析

目的了解我院2006—2007年导致医院感染的葡萄球菌分类及耐药性。方法采用常规方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,用生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪对分离的细菌进行鉴定,然后用纸片扩散法（K-B）进行药物敏感性试验,用WHONET5．3进行统计学分析。结果共分离出葡萄球菌171株,其中金黄色葡萄球菌48株（28．1％）,凝固酶阴性葡萄球菌123株（71．9％）。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为31．3％;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为37．4％。耐药率监测表明耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）对10种常用抗菌药物耐药率远远高于甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）。结论应高度重视MRS的检测和报告,为临床提供可靠的诊断和治疗依据,及时有效的监测和控制葡萄球菌医院感染。     

T管拔除后胆瘘患者“三管”疗法的护理

目的:总结T管拔除致胆瘘患者行"三管"保守疗法的护理体会。方法:选取7例T管拔除致胆瘘患者作为研究对象,在T管拔除前后,经留置T管的窦道插入硬麻导管、普通导尿管、气囊导尿管,行胆瘘"三管"保守治疗,对患者进行恰当的护理措施,观察其效果。结果:本组7例患者采用"三管"疗法,经恰当的护理措施,均未经开腹手术,保守治疗成功。结论:胆瘘及时发现、早期正确处理,辅以得当的护理措施,可避免再次手术给患者生理心理带来的重创,"三管"保守疗法切实减轻患者各项负担,效果确切。     

微波治疗宫颈糜烂的观察与护理

目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效与护理。方法:将120例宫颈糜烂患者分为三组:轻度糜烂患者21例,中度糜烂患者81例,重度糜烂患者18例,分别于治疗后2个月观察宫颈糜烂面的愈合程度。结果:治疗2个月后复查轻度糜烂治愈率为100%,中度糜烂治愈率为100%,重度糜烂中1例好转,17例治愈,治愈率为94.4%,有效率为100%。结论:在做好充分准备的前提下,微波治疗宫颈糜烂有良好的临床疗效,值得推广。     

基于感觉讯息处理及自我调节功能量表对学龄前孤独症谱系障碍儿童自我调节能力的影响因素分析

背景：孤独症谱系障碍（ASD）患儿常存在对不同感觉刺激的处理困难,影响其参与正常日常生活所需的自我调节能力。 目的：探讨感觉讯息处理因素对学龄前ASD儿童自我调节能力的影响。 设计：病例对照研究。 方法：纳入首次诊断ASD且家长完成感觉讯息处理及自我调节功能量表（SPSRC）的学龄儿童。以SPSRC量表Z分值,将自我调节功能和感觉讯息处理能力及其不同版块区分为异常（Z＜-1）和正常。以自我调节功能及其版块为因变量,以性别、年龄和感觉讯息处理能力的6个版块为自变量,行单因素和多因素Logistic回归分析。 主要结局指标：影响ASD儿童自我调节功能的SPSRC内的感觉讯息处理能力的因素。 结果：155例ASD患儿的SPSRC量表数据进入本文分析,男126例,女29例,平均（48.1±10.2）月龄,自我调节功能维度整体异常112例（72.3%）,正常43例;生理状况异常54例（34.8%）,正常101例,情绪调节异常85例（54.8%）,正常70例;适应能力异常72例（46.5%）,正常83例。 单因素分析显示,自我调节功能异常患儿在听觉、视觉、触觉、味嗅觉、前庭平衡觉和本体觉异常发生率高于自我调节功能正常的患儿,差异均有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,听觉和触觉异常是导致自我调节功能整体异常（OR=0.319,95%CI：0.111~0.912;OR=0.236,95%CI：0.060~0.928）和情绪调节异常（OR=0.314,95%CI：0.130~0.759;OR=0.369,95%CI：0.145~0.937）的影响因素,听觉异常是导致生理状况（OR=0.382,95%CI：0.155~0.941）和适应能力（OR=0.393,95%CI：0.170~0.909）异常的影响因素。 结论：学龄前ASD儿童自我调节功能整体、情绪调节异常主要受听觉和触觉异常的影响,听觉异常也影响生理状况和适应能力的异常。     

乙脑疫苗引起过敏性紫癜一例

患儿男，11岁，系正蓝旗直属第二小学学生。家住偏远牧区，疫苗接种史记录不详。既往健康，无药物及其他过敏史。l＄例摘要1996年6月13日、ZI日，在旗卫生防疫站接种乙脑疫苗基础免疫两针，操作规程正确。疫苗系北京生物制品研究所提供，批号95113一4，失效期1997年11月6日。首针接种于左臂三角肌皮下，未出现任何异常反应，1周后接种第2针于右臂三角肌皮下。约30个小时后，右臂肘、腕关节，双膝、踝关节先后出现肿胀、疼痛伴双下肢皮肤触痛，并有紫斑出现。6月24日来旗卫生防疫站就诊。查体：体温36．SC，全身浅表淋巴未发现肿大。皮肤可…     

1例接种吸附无细胞百白破联合疫苗致肾结石血尿的护理

1 病历摘要 患儿。男。4个月，体重6．5kg。2006年2月在我院按照免疫程序行百白破基础免疫第2针注射。2006年1月已接种第1针。所用疫苗为“武汉生物制品研究所”生产的吸附无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗，注射部位为臀部肌肉。第1次接种，注射部位无红晕、无痒感，身体无低热、无不适。此次接种前体检，小儿无发热、感冒及腹泻等症状，更换注射部位至左臀部。常规消毒后行肌内注射。留观半小时，小儿虽仍哭闹，但未发现明显不适，遂让其回家。第2天。家长至本院诉小儿发热、血尿，体检发现接种针眼位于患儿左臀部髂嵴内侧4cm处，无红、肿、热、痛。B超下见左侧肾脏大量强反光点，提示泥沙样结石可能。收入院，静脉补液，给予抗生素、止血药物；并动态观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面色、皮肤、黏膜、尿量、尿色等情况。记录24h液体出入量。入院第2天肉眼血尿消失，肾脏反光点减少。第3天镜下血尿消失，肾脏反光点消失。继续观察3天，痊愈出院。     

优生四项检测500例临床分析与意义探讨

目的分析TORCH感染与优生优育的关系,探讨优生四项检查的临床意义,努力提高人口素质。方法定性检测人血清中的优生四项病毒和弓形虫抗体。结果通过检测发现部分孕妇中有TORCH感染。结论 TORCH感染与优生优育有着极其密切的关系,应该引起人们的广泛重视。     

基层医院静脉化疗安全给药情况的调查

目的调查基层医院静脉化疗安全给药情况,并探讨管理对策。方法采用自行设计的基层医院静脉化疗安全用药问卷,对40名护理部主任及200名执行静脉化疗操作的护士和196例接受静脉化疗的患者进行调查。结果仅17．50％的基层医院对静脉化疗患者进行了集中管理;仅8．50％的护士在执行静脉化疗时首选较安全的PICC通路;59．89％的患者因PICC导管维护困难而未选择PICC化疗通路。结论尽快建立健全静脉化疗安全管理制度,规范静脉化疗操作流程及通路的管理,加强静脉化疗专科知识培训,建立肿瘤患者护理管理网络,以保证静脉化疗安全用药。