目平湖洲垸亚型疫区血吸虫病疫情纵向观察

目的观察洲垸亚型血吸虫病疫情纵向变化规律及影响因素。方法对观察点五一村居民病情、疫水接触史、家畜病情和螺情进行纵向观察。结果2002~2005年居民粪检阳性率分别为17.84%、11.44%、12.28%、12.05%。居民疫水暴露率、血吸虫感染率、感染度及再感染率,男性都高于女性,渔民及副业渔民明显高于其他职业人群。粪检阳性者化疗后一年内疫水暴露率93.44%,居民重复感染率为29.89%。2002~2005年耕牛粪检阳性率10.69%~17.50%。三峡建坝前(1993年)目平湖7~8月洪水期平均水位比建坝后的2002~2005年高1~2m,其他月份平均水位建坝后比建坝前高。五一外洲感染螺分布广泛,2003年春季钉螺感染率达0.90%,感染螺平均密度0.0263只/0.1m2。2003~2005年钉螺调查,春季阳性钉螺密度及感染率明显高于秋季,活螺平均密度秋季明显高于春季。2006年春季调查未发现阳性钉螺。垸外草洲栽种欧美杨,当地耕牛存栏数量减少,由常年敞放改为轮值群放。结论该型疫区人、畜血吸虫感染率及再感染率高,垸外易感地带须因地制宜采取综合防治措施。     

晚期血吸虫病新临床分型方法探讨

目的探讨一种更实用、更科学的晚期血吸虫病新标准化临床分型方法,以便更准确地应用于晚期血吸虫病的普查、诊断、治疗和疗效评估。方法收集湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院1990 01-2010 01住院病人及2004 01-2010 01湖南省晚期血吸虫病医疗救助项目的晚期血吸虫病人共计11 092例,采用现行分型和新分型法2种分型方法分别统计并进行分析比较。结果 11 092例按现行分型法分型:巨脾型5 710例,腹水型2 993例,结肠增殖型834例,侏儒型54例;但有1 501例未列出类型。新分型法为8型:巨脾型、腹水型、结肠增殖型、侏儒型、普通型、出血型、脑病型、混合型。分别为2 870、1 885、425、38、1 281、1 857、553、1 759例;但有424例归于慢性血吸虫病。根据临床特征以及专业角度,提出晚期血吸虫病新的分型。结论新的分型方法能更全面准确地反映血吸虫病临床特征、严重并发症和预后,为诊断与治疗提供更大的帮助。     

245例晚期血吸虫病死亡病例调查分析

为了进一步探讨晚期血吸虫病人的死因和防治措施,收集分析了东洞庭湖地区1981～1990年245例晚期血吸虫病死亡病例资料,患者平均生存期5.16年;腹水型者生存期较短,巨脾型者经切脾后生存寿命显著延长。本组HBsAg阳性率43.64％;合并肝癌19.18％。后者HBV感染率高达61.70％。     

KLH-Dot-ELISA诊断日本血吸虫病的研究

本文报道了应用钥孔(虫戚)血蓝蛋白(Keyhole Limpet Haemocyanin.KLH)作血吸虫替代抗原所建立的KLH-Dot-ELISA诊断日本血吸虫病方法.研究结果显示,该方法诊断急、慢性血吸虫病的敏感性分别为100.00%和90.00%,与用虫卵抗原(SEA)建立的Dot-ELISA法敏感性相似.KLH-Dot-ELISA法对肺吸虫病人和肝吸虫病人的交叉反应率分别为22.73%和13.33%,对正常人特异性为100.00%.KLH已是一种纯度高,商品化,匀质性好的产品.用其作血吸虫病诊断抗原比应用虫卵抗原要价廉7倍.因此KLH-Dot-ELISA法适宜现场应用.