后外侧植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察

目的探讨后路椎弓根钉系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段爆裂性骨折的临床疗效.方法选取2008年1月~2011年2月收治的60例胸腰段爆裂性骨折患者随机分为两组,每组30人.分别采用后路椎弓根钉系统内固定(内固定组)和后路椎弓根钉系统内固定结合后外侧植骨(植骨组)进行治疗.比较两组术前、术后及随访时伤椎后凸畸形角(Cobb′s角)、患椎楔变角、伤椎前缘高度百分比的变化,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI).结果⑴内固定组手术时间和失血量小于植骨组,比较差异有统计学意义(P<0.01).⑵内固定组与植骨组术后当时,术后3~6个月,内固定取出前以及末次随访时伤椎前缘高度百分比、Cobb′s角以及患椎楔变角相比较差异无统计学意义(P>0.05).⑶内固定组术前及术后ODI评分与植骨组比较无统计学意义(P>0.05),末次随访时内固定组ODI评分明显高于植骨组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论后路椎弓根钉系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段爆裂性骨折有效,符合脊柱外科的生物力学原则,可有效降低后路手术后受伤椎体再次塌陷的可能.     

早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足14例

先天性马蹄内翻足是一种常见的先天畸形.足部畸形包括前足内收、踝关节下垂和跟骨内翻,严重者伴有高弓足或胫骨内旋.     

急性脑梗死124例诊治体会

目的 通过对急性脑梗死的临床诊治,探讨诊断与治疗的方法、效果。方法 收集我院近7年来住院确诊的急性脑梗死病例资料,分析其临床价值。结果 仅凭临床方法诊断可靠性小,预防是重要措施。目前治疗效果一般。结论 急性脑梗死的临床诊断不可靠,尚须CT、MRI确诊。治疗方法尚待进一步探究,降低危险因素可减少发病。     

关节腔内灌洗联合药物治疗膝关节骨性关节炎70例

膝关节骨性关节炎是一种严重影响中老年人生活质量和活动能力最常见的关节疾病.我们自2005年5月至2011年7月采用关节腔内灌洗结合透明质酸钠腔内注射,外用中药熏洗内服药物联合治疗本病70例,取得显著疗效,结果报告如下.     

小切口或闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折

1 资料与方法。1．1 临床资料 自2000年3月至2003年6月，应用闭合复位或小切口切开复位，带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折14例，其中男性10例，女性4例，年龄18～50岁，平均35岁。致伤原因：车祸伤12例，重物压伤1例，跌伤1例。骨折类型：单纯骨折4例，粉碎骨折4例，多段骨折6例。骨折部位均位于距上下关节面4～5cm以内的胫骨干，其中上段骨折1例，中段骨折3例，下段骨折4例，多段骨折6例。开放性骨折4例，闭合性骨折10例。     

畲族小儿血红蛋白M病3例报告

畲族小儿血红蛋白Ｍ病３例报告漳州市医院叶光华漳州市医学科学研究所洪光基，王瑞瑜漳浦县卫生局陈荣泰，徐义祥，张振生一、病例简介例１，先证者为７岁男童。出生时皮肤呈灰蓝色，生长发育无特殊，体力和智力正常。体检：皮肤粘膜呈灰蓝色，头颅、五官（－），巩膜无黄...     

AF椎弓根钉系统在23例胸腰椎骨折中的应用

目的 探讨AF椎弓根钉系统在胸腰椎骨折的临床应用价值。方法 23例胸腰椎骨折并双下肢瘫痪患者，年龄19～56岁，平均42岁。损伤椎体T11～L4，共23个椎体脊神经损伤。术前按Frankel分级，A级6例，B级6例，C级7例，D级2例，E级2例。均在伤后2～8天(平均3～5天)进行切开复位，复位AF椎弓根钉内固定充分减压。着重介绍置钉方法，总结AF椎弓根钉的应用价值。结果 23例置钉成功，只有2例术后伸趾肌力稍减退，其余未出现症状加重，术后拍片显示伤椎基本恢复正常高度，脊椎生理曲度良好。经5个月～2年随访．1例螺钉轻度退出，2例螺帽松脱但无复位丢失，1例出现迟发感染，1例出现褥疮及泌尿系感染。23例中，21例恢复生活能力，19例恢复工作能力。按Frankel分级，2例A级无恢复，2例A级恢复为B级，2例A级恢复为D级，其他均恢复为E级。结论 AF椎弓根钉系统结构简单，操作简便，固定坚强可靠。充分减压，术后正确处理是手术成功的关键。     

军事训练中对门诊伤员健康教育的体会

军事训练伤是指军校学员因训练直接导致骨骼、肌肉系统的损伤,简称训练伤.其原因是身体素质欠佳,训练强度大以及准备动作不充分、动作要领掌握不好等引起,临床上以软组织损伤为主,其次是骨与关节的损伤.主要特征为局部肿胀疼痛、功能障碍等.为了提高军校学员参训率,医务人员不仅单纯地给予治疗,还应积极开展健康教育,以取得良好疗效,现将我们具体做法与体会介绍如下.