引黄水源水中有机提取物对小鼠的氧化损伤作用

目的探讨黄河下游济南市段引黄水源水中有机提取物对小鼠的氧化损伤作用。方法于2012年12月采集黄河下游济南市段引黄水源水。将50只昆明健康小鼠随机分为5组,分别为溶剂对照(DMSO)组和2、4、10 L/ml有机提取物暴露组,并设阳性对照(50mg/kg环磷酰胺)组,每组10只,雌雄各半。采用灌胃方式进行染毒,每天1次,连续染毒5 d。测定小鼠血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力。结果与溶剂对照组比较,各剂量有机提取物染毒组雄性小鼠血清MDA、GSH的含量和GSH-Px的活力均升高,SOD活力均下降,差异有统计学意义(P0.05)。雌性小鼠结果显示,与溶剂对照组比较,2L/ml组血清GSH升高,4、10 L/ml组降低;各染毒组GSH-Px的活力升高;2、4 L/ml组SOD的活力下降,差异均有统计学意义(P0.05);而各染毒组MDA的含量均无明显变化。结论黄河济南市段引黄水源水中有机提取物对小鼠具有潜在氧化损伤作用。     

慢性碘过量对缺碘大鼠甲状腺形态的影响

目的 研究慢性碘过量对缺碘wistar大鼠甲状腺形态的影响。方法 4周龄Wistar大鼠经低碘饲料喂养3个月建立缺碘大鼠模型，对其进行8个月的1倍、3倍和6倍补碘，补碘量分别对应于笔者前期流行病调查所见的3个农村社区的碘摄入水平，后两者为碘过量。观察缺碘大鼠经不同卉3量补碘后甲状腺形态学的变化。结果 在补充1倍、3倍和6倍碘8个月后，甲状腺碘含量增加，甚至高于非缺碘大鼠；甲状腺相对重量仍然未能回落至非缺碘大鼠水平。电镜下缺碘引起的内质网扩张和线粒体肿大在补碘后来见恢复。且随补碘剂量的增加，超微结构损伤呈现加重的趋势。结论 对缺碘动物单纯补碘难以纠正基础缺碘引起的甲状腺损伤。甲状腺内碘潴留，甲状腺肿仍然存在，甲状腺可能处于亚临床病理状态。     

化疗328俐毒性反应引发的心理负效应及心理干预

目前，化学治疗仍然是抗癌治疗的重要手段之一。化学药物的使用，在杀伤肿瘤细胞出现疗效的同时，其毒副作用不可避免，并常常由此引起一系列心理负效应。为了进一步完善以人为本的整体护理理念，不单纯满足于护理任务的完成，而力求使病人达到身体上的、精神上的健康和社会适应良好的状态，从而实现真正意义的健康。我们对癌症化疗病人实施心理干预，提高了病人的心理应对能力和治疗疾病的信心，对减轻化疗反应症状，降低病人不舒适程度，收到显著效果。现报告如下：     

尿黄体生成素半定量试纸检测结合超声监测卵泡在预测排卵中的临床应用价值

目的探讨尿黄体生成素(LH)半定量试纸检测结合超声监测卵泡在预测排卵中的临床应用价值,为人工授精时机的把握提供参考依据。方法选择2016年1-12月在河北省计划生育科学技术研究院生殖医学中心接受供精人工授精(AID)助孕治疗的704例共1 616个周期不孕症夫妇为研究对象,阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜情况,并结合尿LH半定量试纸检测,综合判断排卵时间并确定授精时机。结果尿LH检测值以45 mU/ml临床妊娠率最高,为34.50%,其次临床妊娠率依次为尿LH检测值65 mU/ml、25 mU/ml及25 mU/ml组,分别为31.44%、27.55%和22.96%,尿LH检测值25 mU/ml及25 mU/ml与45 mU/ml组比较差异有统计学意义(均P0.05);尿LH检测值25 mU/ml与65 mU/ml组比较差异有统计学意义(P0.05)。1 616周期中,发生未破裂黄素化卵泡(LUF)有29个周期,占1.79%,以尿LH检测值25 mU/ml组为最高,为2.78%,随着LH检测值的增加,LUF发生率呈下降趋势,尿LH检测值25 mU/ml组与65 mU/ml组比较差异有统计学意义(P0.05),其余组间差异无统计学意义(均P0.05)。结论尿LH半定量试纸检测结合超声监测卵泡情况可以准确预测排卵率,当出现内源性LH检测值25 mU/ml时,适时注射h CG,可提高排卵率和临床妊娠率,预防和降低LUF发生,相比血LH测定尿LH半定量试纸检测更具优势。     

2型糖尿病患者GLP-1类药物真实世界用药模式研究

目的：掌握真实世界中初始使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists，GLP-1 RAs)的2型糖尿病患者的基本特征和用药模式。方法：基于2015-2019年间天津市10家三级医院的信息系统数据库，通过疾病诊断与药品处方信息识别2016-2018年间初始使用 GLP-1类药物的2型糖尿病患者。分别统计入组患者的基线特征及随访期间的用药模式，包括用药依从性、持续性、平均日剂量以及联合用药情况等。结果：研究共识别到初始使用GLP-1类药物的患者1705 人，由于利拉鲁肽使用者占95%以上，为保证样本人群的同质性，仅纳入利拉鲁肽用药患者1624人。患者入组时的平均年龄为52.5±12.8岁，男性占比56.8%。患者在入组后一年内使用GLP-1类药物的依从性(处方覆盖天数比例)为0.54，依从性好、依从性一般和依从性差的患者比例分别为35.4%、21.2%和 43.5%；患者平均持续用药天数为201.9±170.0天，在入组后一年内停止用药的患者比例为49.3%；平均日剂量为0.70 mg·d-1；有46.7%的患者在GLP-1类药物基础上联合使用其他降糖药。结论：在中国2型糖尿病患者中，GLP-1类药物的用药依从性有待提高，应加强糖尿病患者特别是心脑血管疾病高危人群的用药教育和管理，以提高患者对药品使用的依从性。     

以双下肢乏力为首发症状的肺癌患者1例

病历资料:男,64岁,农民因:"双下肢乏力2个月"就诊.2个月前无明确诱因出现双下肢间断乏力,活动后有所减轻,左右下肢交替出现跛行,偶有头晕,在当地行颅脑CT诊断"脑萎缩",予口服活血化瘀等药物治疗后症状无好转,用药后出现纳差停用药物后症状无缓解,行肠镜、腹部CT检查均未见明显异常,诊断为"胃肠炎"予"头孢哌酮、左氧氟沙星"治疗无效.发病来体重减轻5公斤.长期大量吸烟史;查体:精神差,消瘦,全腹部略紧张,未触及明显包块;双下肢肌力4级,无感觉、痛温觉异常,无水肿,余(-).     

脂肪来源基质细胞的扩增及多分化潜能研究

目的建立人脂肪来源的基质细胞(ADSCs)的分离和扩增方法,探讨ADSCs的多向分化潜能。方法采用胶原酶消化法分离扩增人ADSCs,测定其生长的经时变化、累积生长倍数等;应用不同因子诱导ADSCs向脂肪细胞及神经元样细胞分化并进行鉴定。结果每100ml脂肪抽吸物中可分离得到2×107~4×107个有核细胞,60d内扩增至P8;油红O染色、免疫细胞化学染色及RT-PCR证实ADSCs经诱导可分化为脂肪细胞及神经元样细胞。结论建立了ADSCs的扩增培养方法,扩增培养的ADSCs具有旺盛的增殖能力,并且具有向脂肪细胞及神经元样细胞分化的潜能。有望作为一种成体多能干细胞应用于组织工程及细胞治疗。     

药浴热疗法治疗癃闭30例

笔者试用药浴热疗法治疗癃闭30例，报告如下。一般资料本组30例中，前列腺增生致癃闭12例，流行性出血热（HFRS）发热末期6例，产后6例，较长时间应用654—2、双氢克尿噻3例，腰麻术后2例，急性脊髓炎致癃闭1例。年龄平均24～67岁，平均34，2岁；病程24小时～7天，平均2．1天；30例均为急性发病，表现为小腹臌胀、疼痛、用力排尿点滴不通。治疗方法红花50g、牛膝40g、皂刺50g、菖蒲30g、赤芍30g、车前子40g、快实30g、肉桂30g，布包煎，沸水煎15～30分钟，滤渣备用。在浴盆内盛热水，水深过耻骨联合上方20cm，同时加人1～2g氟哌酸粉末以防…     

慢性碘过量对缺碘大鼠甲状腺形态的影响(四)

目的研究慢性碘过量对缺碘Wistar大鼠甲状腺形态的影响.方法4周龄Wistar大鼠经低碘饲料喂养3个月建立缺碘大鼠模型,对其进行8个月的1倍、3倍和6倍补碘,补碘量分别对应于笔者前期流行病调查所见的3个农村社区的碘摄入水平,后两者为碘过量.观察缺碘大鼠经不同剂量补碘后甲状腺形态学的变化.结果在补充1倍、3倍和6倍碘8个月后,甲状腺碘含量增加,甚至高于非缺碘大鼠;甲状腺相对重量仍然未能回落至非缺碘大鼠水平.电镜下缺碘引起的内质网扩张和线粒体肿大在补碘后未见恢复,且随补碘剂量的增加,超微结构损伤呈现加重的趋势.结论对缺碘动物单纯补碘难以纠正基础缺碘引起的甲状腺损伤,甲状腺内碘潴留,甲状腺肿仍然存在,甲状腺可能处于亚临床病理状态.     

从池建淮教授验案1则谈知常达变

池建淮教授为安徽中医学院硕士研究生导师治学严谨,从事中医临床工作多年尤其精予运用中医药方法诊治疑难杂证,我等有幸师从其左右学习,所获甚丰。池教授认为中医诊治疾病是一个复杂的过程,除了正确的运用望,闻,问,切,等方法收集资料外,还必须具有很好的辨证思维能力,才能透过现象把握本质,对于疑难疾病尤其应该正确处理好一般规律与特殊规