不稳定型心绞痛患者冠脉血管内斑块的超声影像特征

目的 观察不稳定型心绞痛（UA）患者冠状血管内超声（IVUS）的影像学特征. 方法 对明确诊断的24例稳定型心绞痛（SA）和33例不稳定型心绞痛（UA）患者行冠状动脉造影（CAG）检查,再对犯罪血管行IVUS检查,观察病变部位的斑块特性、血栓形成、重构（正性、负性）面积. 结果 UA患者病变血管面积、斑块面积及血管重构指数明显大于SA患者（P＜0.05）,软斑块、正性重构更多见于UA患者（P＜0.05）. 结论 UA患者和SA患者冠状动脉斑块成分和结构存在显著差异,UA患者冠状动脉病变中软斑块、斑块破裂、血栓形成和正性重构更常见.     

球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及影响因素分析

目的　探讨球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞的疗效及其相关影响因素。方法　回顾性选择本院眼科就诊的已接受球头硅胶管逆行泪道植管术的９２例（９２眼）鼻泪道阻塞患者,排除泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪点外翻等情况,记录性别、年龄及术前病情、术后疗效,统计分析其相关影响因素。结果　经术后随访６～１２个月,９２例鼻泪道阻塞患者中治愈７７例（８３．７％）,均无明显手术并发症发生。单因素分析发现,治愈组和欠佳组患者的性别、年龄差异均无统计学意义（均为Ｐ＞００５）,而术前合并不同病情的患者其手术治疗效果差异有统计学意义（Ｐ＝０．０４２）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析发现,性别、年龄与手术治疗效果均无相关性（均为Ｐ＞０．０５）,而术前病情的三组中,与泪道损伤史病例对比,单纯鼻泪道阻塞与手术治愈率具有相关性（ＯＲ＝５３４３,Ｐ＝０．０３２）。结论　利用球头硅胶管逆行泪道植管术治疗鼻泪道阻塞,成功率较高,且无明显手术并发症。术前充分考虑各种病情对手术的影响,可以进一步提高手术成功率。     

某研究所职工高血压患病率及流行趋势调查

高血压病是当今最多见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。由其引起的脑卒中、心脏病等并发症严重危害人们的健康。要预防心脑血管事件的发生,控制高血压是一个重要的突破口。我国目前高血压病存在“三高”和“三低”现象,即高发病率、高致死率、高致残率和低知晓率、低治疗率和低控制率。     

冠状动脉血管内放射治疗预防介入治疗后再狭窄临床试验

介入性心脏病学在近 2 0年内飞速发展 ,已成为心血管疾病诊断和治疗的新的有效手段 ,但是介入治疗后的再狭窄问题远没有解决 ,尚未证实任何一种药物能有效地防止再狭窄 ,血管内支架的应用虽可以部分降低再狭窄率 ,但支架内再狭窄的发生率仍可高达15 %～ 30 % ,且支架内再狭窄的治疗更为棘手。因此 ,寻求一种有效且临床实用的防止再狭窄的方法 ,已成为介入性心脏病学发展的当务之急。经过大量的基础研究和初步临床试验 ,血管内近距离放射治疗(brachytherapy)可以减少再狭窄率 ,是一项有前途的技术。本文对冠状动脉血管内近距离放射治疗预防再…     

卡托普利对心力衰竭患者QT离散度及血浆AngⅡ,TXB2,6-keto-PGF1α影响

目的 :探讨卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭 （CHF）对肾素 -血管紧张素系统和前列腺素系统及 QT离散度 （QTd）的影响。方法 :用放射免疫法测定 40例 CHF患者卡托普利治疗 2周前后血浆 Ang ,TXB2 ,6 - keto- PGF1α浓度 ;手工测量同步 12导联心电图 QTd。结果 :1卡托普利治疗 2周后 QTd无明显变化 ;2血浆 Ang ,TXB2 浓度和 TXB2 /6 - keto- PGF1α比值明显下降 ;6 - keto- PGF1α水平显著升高 ;3血浆 TXB2 的降低与 6 - keto- PGF1α的升高呈负相关 （r=- 0 .5 9,P<0 .0 1） ;平均动脉压的下降与 6 - keto- PGF1α的升高呈正相关 （r=0 .41,P<0 .0 5 ）。结论 :卡托普利 2周治疗有利于恢复心力衰竭患者体液内环境的稳定 ;但对 QTd无显著影响。     

反义c-myc涂层支架对兔颈动脉细胞凋亡的影响

目的 :探讨铂 铱合金明胶蛋白涂层支架局部导入c myc反义寡核苷酸 (ASODN)对兔颈动脉细胞凋亡的影响 ,寻求防治支架内再狭窄的途径。方法 :将携带c mycASODN的国产铂 铱合金明胶蛋白涂层支架置入兔颈动脉 (给药组 ,n =16 ) ,在术后 7、14、30、90d处死动物行苏木精 伊红和Weigert染色 ,图像分析测量新生内膜厚度和面积 ,c myc蛋白免疫组化染色 ,采用末端脱氧核苷酸酶介导的dUTP缺口末端标记法检测细胞凋亡 ,并与对照组 (n =16 )进行对比分析。结果 :两组支架术后 7、14d均未观察到平滑肌细胞凋亡 ,术后 30d在新生内膜中观察到明显的细胞凋亡 ,90d时显著高于 30d ;同时给药组平滑肌细胞的凋亡显著高于对照组。结论 :c mycASODN可诱导支架置入后平滑肌细胞凋亡 ,可用于防治再狭窄     

支架置入兔颈动脉后平滑肌细胞增殖及c—myc基因的表达

目的 观察兔颈动脉内支架置入后,血管平滑肌细胞（VSMC）的增殖及c-myc原癌基因的表达。方法 将国产铂－铱合金支架置入16只家兔颈动脉,术后7、14、30和90d处死动物,行苏木素伊红（HE）和Masson三色染色、c-myc蛋白免疫组化染色及原位杂交。用透射电镜观察术后14d,VSMC超微结构的变化。结果 术后7d,中膜VSMC由收缩型变为合成型,内弹力板消失,偶见炎性细胞浸润,1例血管腔内出现不完全血栓形成。术后14d,新生内膜增生明显,主要由合成型过渡型VSMC组成。术后30d,新生内膜增生更加明显,主要为收缩型和少量过渡型VSMC及细胞外基质组成。术后90d,内弹力板恢复为弯曲的连续状,其上附着多层内皮细胞,VSMC为收缩型,术后14d透射电镜显示,合成型VSMC呈圆形或椭圆形,粗面内质网及线粒体非常丰富。支架置入后,兔颈动脉新生内膜中c-myc蛋白免疫组化及原位杂交均呈阳性,正常对照血管呈阴性。结论 兔颈动脉内置入支架后,可引起VSMC中c-myc基因表达增强,其与VSMC的增殖密切相关,在支架内再狭窄的形成中发挥重要作用。     

心房颤动患者血清肺炎衣原体特异性抗体的检测

目的 调查心房颤动患者的肺炎衣原体感染。方法 应用间接微量免疫荧光法测定血清肺炎衣原体特异性IgG和IgM抗体滴度。结果 44例心房颤动患者肺炎衣原体感染率为70％;而45例健康对照者的感染率为42％,差异有统计学意义（P＜0.05）。既往感染率：心房颤动患者组和对照组分别为42％和87％;急性感染率：心房颤动患者和对照组分别为0％和18％。两组患者肺炎衣原体特异性IgM抗体均呈阴性。结论 心房颤动患者肺炎衣原体感染率显著高于正常健康对照者。     

柴胡加龙骨牡蛎汤辨证治疗“黑眼圈”1例

随着现代社会的快速发展,"黑眼圈"变成大多数现代人的共同疾病。科学认识和有效治疗是现代医学治疗"黑眼圈"的首要任务。而中医辨证论治是是中医独特的安全有效无创的治疗方法。笔者通过运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗一例"黑眼圈"来与众分享中医辨证论治的疗效。     

拜耳坦泡沫敷料在压疮护理中的应用及效果

目的分析拜耳坦泡沫敷料在压疮患者护理中的应用效果。方法选取我院接收的住院压疮患者20例,时间段为2013年1月至2017年6月,将其随机分为2组:对照组10例,首先用无菌生理盐水冲洗创面,然后经碘伏消毒,最后在创面覆盖一次性凡士林纱布、无菌纱布,一般2日换药1次,有大量渗出液时每日换药1次;测试组10例,使用拜耳坦泡沫敷料,比伤口边缘多出2 cm覆盖伤口,并根据泡沫敷料贴颜色是否正常及有无渗出液来更换。实验对20例Ⅱ-Ⅵ期压疮患者,分别用拜耳坦泡沫敷料和凡士林纱布换药各10例,观察两组患者创面愈合效果、愈合时间。结果测试组创面伤愈有效率为80%,高于对照组的60%,(P0.05);患者伤愈时间平均(18.50±0.07)d,短于对照组的(22.30±5.50)d(P0.01)。结论在压疮患者护理期间,使用拜耳坦泡沫敷料疗效确切,能缩短愈合时间、改善创面修复质量,值得推广。