星形胶质细胞对围术期认知功能影响的研究进展

正围术期神经认知紊乱(perioperative neurocognitive disorders, PND)是近年来推荐用于描述术前或术后认知功能障碍的术语,现已包括急性术后谵妄(postoperative delirium, POD)和长期持续的术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)。PND主要对认知领域造成负面影响,例如记忆力减退、注意力不集中、信息处理能力和认知灵活性     

一起芸豆食物中毒的调查

2007年12月21日,邳州市某企业52名员工在该公司食堂就餐1.5～4.5 h后,相继出现了恶心、呕吐、头痛、头晕,腹痛等临床症状.经流行病学及现场卫生学调查确定为食用芸豆所引起.     

紧密连接蛋白occludin在三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎肠黏膜屏障中的作用研究

目的探讨紧密连接蛋白occludin在三硝基苯磺酸（trinitro-benzen-sulfonic acid,TNBS）诱导大鼠结肠炎肠黏膜屏障中的作用。方法建立大鼠结肠炎模型。SD大鼠18只,按随机数字表法分为TNBS诱导大鼠结肠炎模型组（n=10）和正常对照组（n=8）,进行疾病活动指数（DAI）和组织学损伤评分,用ELISA法测定结肠组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-10（IL-10）和血清内毒素,采用免疫组织学染色检测紧密连接（tight junction,TJ）相关蛋白occludin的分布。结果TNBS诱导大鼠结肠炎后,和正常组比较,TJ结构遭到破坏,TJ相关蛋白的表达亦减少,结肠组织TNF-α水平升高、IL-10水平降低和血清内毒素水平升高（P〈0.05）。结论TNBS诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞TJ相关蛋白occludin表达下降,肠黏膜上皮屏障的完整性被破坏,导致肠黏膜屏障功能低下,促发炎症反应。     

医科达Precise加速器自主维修实践研究

目的：总结医科达Precise加速器在不同时间段和不同系统发生故障的规律,为自主维修该设备提供切实可行的参考依据。方法：将7年来该设备故障发生的次数、部位、复杂程度及费用等情况分别进行统计分析。结果：共发生故障73次,复杂故障16次,占21.92%;简单故障57次,占78.08%。前4年故障率较高,机械运动较频繁的部件故障率高,但总体维修费用较低。结论：以自主维修为主、叫修服务为辅是一种快捷、高效、经济的维修模式。     

医科达加速器故障维修3例

1故障一 1.1故障现象在X线转换为电子线时,出现＂TAR-GETCHK＂。 1.2分析与检修 出现该提示,说明在X线转换为电子线时,靶的运动出现了问题[1],可能有2种情况：     

某市接铅工人健康状况调查

目的了解某市铅作业工人健康状况,分析产生铅危害原因,制订消除铅危害措施。方法对4个电源厂和1个铅回收厂363名接铅工人及142名管理和后勤人员进行体检,并对空气中铅浓度进行了监测。结果车间空气中铅浓度,共监测50个点,24个点超标,其中熔炼车间铅烟最高浓度达12.8 mg/m3,超标142.2倍。对363名接铅工人进行了尿铅、血铅测定,最高值分别达到0.71 mg/L、1.29 mg/L。接铅工人头痛、头晕、失眠、多梦、乏力、腹痛等自觉症状出现率明显高于对照组(P<0.01),腱反射异常、鼻咽部异常等临床症状出现率也高于对照组(P<0.01);铅中毒患病率为22.86%。结论接铅工人工作场所铅浓度严重超标,改善工作环境、加强通风、排除铅烟铅尘是当前急需解决的问题。     

针灸治疗艾滋病合并面瘫疗效观察

随机将艾滋病合并面瘫１４３例分为治疗组和对照组,两组均用局部选穴（地仓、颊车、合谷、承浆、阳白、四白）,治疗组在此基础上加用了大椎、关元、气海、足三里、丰隆、肺俞、脾俞等整体调节穴。结果治疗组总有效率８５．１％,对照组６６．１％,经统计学处理Ｐ〈０．０１,有非常显著差异。结论：针刺局部穴加用灸整体调节穴可明显提高ＨＩＶ阳性合并面瘫的疗效。     

肠道微生态对三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白occludin保护作用的研究

目的研究肠道微生态对三硝基苯磺酸(trinitro-benzen-sulfonic acid,TNBS)诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白的保护作用。方法建立TNBS诱导大鼠结肠炎模型。实验分为正常组、模型组和双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌(金双歧)组。进行疾病活动指数(DAI)和组织学损伤评分,用ELISA法测定结肠组织TNF-α、IL-10和血清内毒素水平,采用免疫组织化学染色检测紧密连接(tight junction,TJ)相关蛋白occludin的分布。结果TNBS诱导大鼠结肠炎后,DAI和组织学损伤评分增高,结肠组织TNF-α水平升高,IL-10水平降低和血清内毒水平升高,而经双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌处理后,DAI和组织学损伤评分有明显下降,结肠组织TNF-α水平降低,IL-10水平升高和血清内毒素水平降低,组间比较差异有显著性(P0.05)。TNBS诱导大鼠结肠炎后,TJ结构遭到破坏,TJ相关蛋白的表达亦减少,而双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌(金双歧)处理后可使TNBS引起的TJ结构受损减轻,相关蛋白的表达增多(P0.05)。结论肠道微生态对TNBS诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞TJ蛋白具有明显的保护作用,其可能的机制是通过纠正肠道微生态,上调肠上皮细胞TJ蛋白occludin的表达,降低结肠组织TNF-α水平,提高IL-10水平,从而抑制内毒素通过紧密连接进入体循环。     

大型综合医院设备管理质量评价体系的构建与运用

医疗设备管理是一项系统工程,涉及设备的全过程管理,其内容包括：设备的选购、验收、安装调试、使用维修、经济效益评估等方面。近年来随着现代化医疗技术的飞速发展,高精密的医疗设备在临床诊断中发挥着至关重要的作用．已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健、康复、生化分析等各个领域。作者对所在的三级综合医院进行了调查．数据显示：该医院现有的医疗设备约占全院固定资产的50％以上,带来的经济效益约占门诊和住院病人资金收入的60％以上。     

益生菌对肠黏膜屏障紧密连接蛋白保护作用的研究进展

正常肠道除具有消化吸收食物及蠕动功能外,还有激素分泌、免疫调节和黏膜屏障功能。肠上皮细胞间紧密连接在调节肠黏膜屏障通透性和维持肠上皮细胞紧密性中发挥重要的作用。紧密连接是包含众多蛋白的复合体,可调节细胞旁的通透性,其中跨膜蛋白claudin-1最具代表性。研究报道,在炎症性肠病、肠道感染时,由于紧密连接崩解导致肠黏膜屏障断裂破坏,引起肠上皮细胞旁通透性增加。有研究发现肠道菌群失调与肠黏膜屏障功能失调有关。益生菌对因紧密连接蛋白崩解导致的肠黏膜屏障破坏具有保护作用,此文就相关研究进展作一综述。