新形势下公立医院产权改革的探讨

"稳步推进公立医院改制试点,适度降低公立医疗机构比重",是新医改方案中明确提出的要求,这意味着会有更多的公立医院走向产权改制之路.文章顺应新医改大势,借鉴国有企业改制经验,对公立医院经营存在的主要问题进行了初步研究,提出了两种产权改制模式,即:整体股权改制和非医疗服务业务为主体的部分股权改制.对两种模式的操作思路、优点以及改制重点进行了比较分析,为公立医院产权改制提供了两种参考方案,为医疗服务行业减负增效,有助于解决人民群众"看病难、看病贵"的问题.     

过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿碘

目的探讨过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量过程中出现问题的解决方法。方法按照WS/T 107-2006《砷铈催化分光光度法测定尿碘》进行操作,探讨实验过程中出现的问题,并对方法进行验证。结果尿样的采集、保存、消解,仪器设备稳定性,试剂配制,人员操作的熟练程度等是影响测定结果的直接因素;实验室环境也对测定结果有较大影响。结论好的实验环境,正确的样品采集与处理方法,熟练的操作技能,才能保证方法的精密度和准确度。     

胃癌血管内皮生长因子与微血管密度的关系

血管生存与肿瘤的生长密切相关。最近的一些研究报道指出,血管内皮生长因子(VEGF)是一种重要的促肿瘤血管生长因子,FⅧ因子是血管内皮的特异标记物。我们用VEGF和FⅧ因子染色的免疫组化技术,观察了胃癌组织不同区域VEGF阳性表达和微血管密度(MVD),以探讨它们之间的关系。 材料和方法 一、临床资料 取自我院1996年1月至1997年7月40例胃癌手术切除标本,患者年龄为32～78岁(平均55.6岁),男29例,女11例。所有患者术前均未接     

慢性骨髓炎中西医结合治疗概况

慢性骨髓炎为临床常见、多发病,因其具有骨质破坏、死骨形成、窦道经久不愈、反复发作等特点,而成为骨科疑难病症之一。近10年来,中西医结合治疗慢性骨髓炎的研究取得了较大进展。兹将有关文献综述如下。一、中医内治法 1.辨证治疗谢升春将本病分为6型。毒热炽盛型用五味消     

胃癌血管内皮生长因子与微血管密度的关系

血管生成与肿瘤的生长密切相关。最近的一些研究报道指出，血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）是一种重要的促肿瘤血管生长因子［１］，ＦⅧ因子是血管内皮的特异标记物。我们用ＶＥＧＦ和ＦⅧ因子染色的免疫组化技术，观察了胃癌组织不同区域ＶＥＧＦ阳性表达和微血管密度（Ｍ...     

肥大细胞在葡聚糖硫酸钠诱导大鼠结肠炎中的致炎作用研究

目的 研究肠黏膜且巴大细胞(IMMC)在葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导结肠炎时的致炎作用。方法 SD大鼠18只,随机分为DSS诱导大鼠结肠炎模型组(10只)和正常对照组(8只)。1周内模型组饮用3％DSS溶液,对照组饮水,观察大鼠的腹泻、便血症状及结肠组织学改变,用荧光法测定结肠组织组胺浓度,ELISA法测定结肠组织肿瘤坏死因子-a(TNF -a)和前列腺素E2(PGE2)水平.组化法对IMMC染色并记数。结果 DSS诱导的模型组第7天开始出现腹泻、便血,结肠黏膜组织学检查有明显损伤,和对照组比较:结肠组织组胺水平降低,TNF-a和PGE2显著升高,IMMC计数增多(P均<0.05),脱颗粒现象明显。结论结肠IMMC具有明显的致炎作用,其机制是IMMC活化及促组胺释放,引发肥大细胞--细胞因子级联反应,促进TNF-a和PGE2的生成,导致腹泻,便血等症状。     

紧密连接蛋白与炎症性肠病

紧密连接是构成肠道黏膜机械屏障上皮细胞的重要结构,可防止肠道有害物质侵入肠黏膜组织,维持肠上皮的通透性和细胞的极性。在炎症性肠病(IBD)发病过程中,炎性细胞因子影响紧密连接蛋白的表达,使连接复合物遭到破坏,引起肠上皮通透性增加。目前在IBD的发病机制中侧重于肠上皮细胞和细胞间紧密连接结构和功能的改变,维持和修复肠上皮屏障可望成为治疗IBD的新策略。     

加强医疗设备全程管理 着力提高设备经济效益

目的：为医院购置经济实用的医疗设备,尽量降低综合成本,着力提高设备的经济效益。方法：论证选购设备时遵循6项原则．即为设备提供合适的工作环境、加强维修保养、做到高效使用、实施资源共享及完善报废程序等。结果：该原则降低了综合成本,提高了设备的经济效益：结论：加强设备全程管理是提高设备经济效益的必由之路。     

合并下胫腓韧带损伤特殊类型踝关节骨折脱位的手术治疗

目的 探讨合并下胫腓韧带损伤特殊类型踝关节骨折脱位的创伤病理特点和下胫腓韧带损伤的处理方法 .方法 1998～2008年,笔者对24例合并下胫腓韧带损伤特殊类型的踝关节骨折脱位的患者(Maisonnuve骨折4例,Dupuytren骨折18例,Bosworth骨折2例)作了回顾性分析.男15例,女9例,平均年龄47.3岁(21～ 69岁),所有患者均采用切开复位内固定(腓骨骨折22例,内踝21例,后踝5例),下胫腓联合采用单个或双螺钉固定 24 例,手术后用石膏外固定6周.结果 术后平均随访4.5年(6个月～8年),骨折均愈合,无切口感染,按Baird和Jackon踝关节评分系统,优良(91～100分)19例,可(81～90分)3例,差(0～80分)2例;平均84.5分(20～100分).结论 骨折的解剖复位,胫距之间正常的对合关系,应依据不同骨折类型处理下胫腓韧带损伤,是取得优良结果 的关键.