坐骨结节滑囊炎的治疗概况

坐骨结节滑囊炎又称编织臀,是一种常见的疑难病,多发于体质瘦弱而久坐的中老年人,以女性多见.临床表现为坐位时坐骨结节处疼痛不适,少数患者可以放射到大腿的后部,在局部常可触及囊性肿块,其发病机制是坐骨结节滑囊受到长期过量的压迫及摩擦导致滑囊壁发生炎症反应,病理改变为滑膜充血、水肿、增厚或纤维化,滑液增多.其病程长,易于反复发作,且在坐位时症状最严重,给患者造成极大痛苦.本文对近年来坐骨结节滑囊炎的治疗方法及疗效进行综述如下.     

离子色谱法检测三磷酸胞苷二钠注射液含量及有关物质

目的:建立用于三磷酸胞苷二钠注射液含量测定及有关物质检测的离子色谱方法。方法:采用Ion PacAS11-HC(4mm×250 mm)色谱柱,以氢氧化钾为淋洗液,采用梯度洗脱,流速为1.0 m L·min-1,进样量10μL,以带DIONEX AERS5004-mm抑制器的电导检测器进行检测,三磷酸胞苷二钠注射液的含量按峰面积以外标法计算,主要降解杂质(二磷酸胞苷二钠、单磷酸胞苷二钠)按加校正因子的主成分自身对照法计算。结果:三磷酸胞苷二钠在0.000 164~1.60 mg·m L-1范围内线性关系良好(r=0.999 8,n=6);平均加样回收率(n=9)为100.1%;三磷酸胞苷二钠对照品溶液在24 h内的稳定性良好(RSD=1.3%);三磷酸胞苷二钠(CTP-Na2)及主要降解杂质二磷酸胞苷二钠(CDP-Na2)、单磷酸胞苷二钠(CMP-Na2)的方法定量限分别为1.6、4.57、6.0 ng,检出限分别为0.50、1.48、1.88 ng。结论:本方法适用于三磷酸胞苷二钠注射液的质量控制。     

20(S)-PPD促内质网应激诱导人脐静脉内皮细胞凋亡

目的:观察原人参二醇(protopanaxadiol,PPD)中20(S)-PPD对人脐静脉内皮细胞凋亡的作用并探讨其作用机制。方法:20(S)-PPD处理人脐静脉内皮细胞,MTT法检测细胞增殖,DAPI染色检测细胞核形态变化,Calpain活性检测试剂盒检测胞质Calpain活性,内质网荧光探针3,3-二己基恶羰花青碘化物染色检测细胞内质网形态变化,实时定量PCR检测拼接XBP-1以及CHOP mRNA水平,Western blot检测Caspase-3、Caspase-8、bax、bcl-2、ATF-6、磷酸化IRE1、磷酸化PERK、ATF-4以及CHOP蛋白水平。结果:20(S)-PPD 10μmol/L以上处理人脐静脉内皮细胞6 h或5μmol/L以上处理24 h均能显著抑制其细胞活力。20(S)-PPD 10μmol/L处理人脐静脉内皮细胞6 h后,DAPI染色发现细胞出现明显染色质固缩及核碎片;内质网荧光探针3,3-二己基恶羰花青碘化物染色显示内质网形态发生显著变化,出现内质网碎片并且在核周聚集成颗粒;胞质Calpain活性未见显著改变;Western blot检测到凋亡相关蛋白Caspase-3活性片段,Caspase-8表达水平无显著变化且未检出其活性片段,bax表达未见显著改变,而bcl-2表达显著下调,ATF-6表达未见显著改变,磷酸化IRE1显著增加;实时定量PCR结果显示拼接XBP-1s mRNA显著增加,磷酸化PERK及ATF-4显著增加,CHOP mRNA及蛋白水平显著增加。结论:20(S)-PPD通过内质网应激激活IRE1与PERK途径,进一步下调bcl-2而导致人脐静脉内皮细胞凋亡。     

关于在药学英语教学中增加小型专题讲座的思考

在药学英语教学中通过增加一些小型专题讲座来讲授一些共性的规律性的知识,对学生掌握课程内容和培养学生药学英语的应用能力是很有必要的,该文讨论了专题讲座的内容设置与新教学模式面临的困难和应对措施。     

海安县2008—2012年出生缺陷调查

目的了解海安县出生缺陷发生情况。方法采用描述性流行病学方法,对出生缺陷资料进行分析。结果 2008—2012年海安县共监测围产儿27 074例,其中出生缺陷153例,死亡21例,出生缺陷发生率为56.5/万,死亡率为7.76/万,均呈下降趋势。围产儿缺陷率男性高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。居前5位的出生缺陷疾病依次为:多指并指(趾)、唇腭裂、先天性心脏病、小耳、直肠肛门闭锁或狭窄(包括无肛)。20岁和≥35岁孕产妇围产儿出生缺陷发生率较高,25~30岁发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论海安县出生缺陷发生率、死亡率均呈下降趋势,未来须加强婚前、孕早期保健,提高产前诊断水平和筛查水平,做好出生缺陷的各级预防工作,减少出生缺陷的发生。     

可摘局部义齿修复前后的口腔健康临床随访观察

目的：探讨可摘局部义齿（RPD）修复对天然牙短牙弓患者口腔健康相关生活质量的影响。方法选择2011年6月～2012年12月就诊本院口腔修复科并符合纳入标准的短牙弓患者117例,进行RPD修复并用口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）对患者进行问卷调查并分析。结果修复后患者自我评分的分值降低,咀嚼效率提高,提示可摘局部义齿修复有助于提高患者的生活质量。结论可摘局部义齿修复短牙弓,不仅能够改善患者的生理情况,还能有效提高患者的生活质量。     

颅面复合体三维几何模型的精确建立

目的:探讨利用螺旋CT原始数据建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型的数字化方法,建立一个高精度的包含牙列的颅面复合体三维实体模型。方法:采用多排螺旋CT对恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者行常规头部平扫及三维数字影像重建,利用原始DICOM数据,自编程序,以及ANSYS和Solidw orks软件,建立颅面复合体三维几何模型。结果:建立完整的颅面复合体三维实体几何模型,包含22块骨骼和28颗牙齿。探索出一条适用于活体的颅面复合体三维几何模型的建模方法。结论:应用螺旋CT薄层扫描,ANSYS和Solidw orks软件,建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型是一种准确、有效的方法。     

固尔苏在预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨固尔苏在预防新生儿(胎龄<32周)呼吸窘迫综合征的临床效果。方法对本院2011年3月至2011年12月的"胎龄<32周"新生儿60例进行回顾分析,随机分为对照组和固尔苏组,两组均给予NCPAP,且仅有固尔苏组气管插管给予固尔苏处理;观察两组的Apgar评分、血气分析情况、呼吸窘迫综合征的发生率。结果 (1)固尔苏组的Apgar评分(P<0.05)、血PaO2(P<0.01)、血pH(P<0.05)高于对照组,且血PaCO2(P<0.05)低于对照组;(2)对照组共出现12例NRDS患者,固尔苏组仅出现3例,具有统计学差异(P<0.01)。结论给予"胎龄<32周"新生儿预防量的固尔苏处理可有效的预防呼吸窘迫综合征的发生,同时可改善血气指标和Apgar评分,可在新生儿呼吸窘迫综合征的预防中进行推广。     

常染色体显性遗传多囊肾病肾囊肿感染43例次临床分析

目的 总结常染色体显性遗传多囊肾病（ADPKD）肾囊肿感染的临床特点和治疗结果。 方法 回顾性分析本院1991年1月1日至2010年12月31日期间收治住院的ADPKD肾囊肿感染患者43例次的临床资料,比较前后10年间病原菌及耐药情况的变迁、患者治疗结果的差异。 结果 20 年间共有473例 662例次ADPKD患者收治入院,其中40例发生了 43 次肾囊肿感染,8例次为确诊病例,35例次为疑似病例。43例次肾囊肿感染中34例次（79.0%）病原学培养阳性,其中大肠埃希菌检出率最高,占82.4%。后10年与前10年相比,大肠埃希菌对喹诺酮类和部分β-内酰胺类抗生素的耐药性明显增加。起始经验性抗生素治疗有效性为69.8%,起始联合用药较单药治疗有效率高（75.0%比65.2%,P < 0.05）。前10年组,初始联合用药比例为30.0%,有效率为60.0%,住院时间为（20.2±6.7） d;后10年组的初始治疗联合用药比例和有效率提高,分别为61.9%和78.2%,住院时间缩短至（16.3±3.2） d。对于直径>5 cm的囊肿感染常需要穿刺抽液治疗。 结论 ADPKD肾囊肿感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,初始经验治疗常需联合用药,必要时行囊肿穿刺抽液治疗。随着对该并发症认识的加深,治疗效果不断提高。     

常染色体显性多囊肾病患者并发肉眼血尿治疗方法的回顾研究

目的 寻找治疗常染色体显性多囊肾病(ADPKD)并发肉眼血尿的理想疗法.方法 1993年以来曾在我科住院治疗以及目前在我科多囊肾病专科门诊定期就诊随访的ADPKD患者为对象.收集ADPKD患者出现肉眼血尿时的平均年龄、性别构成、肾功能水平、诱发因素、治疗方案、症状持续时间、血小板计数、凝血参数、肾脏囊肿大小等资料,分别以不同的肉眼血尿诱发因素及治疗方案进行分组,比较其各指标间的差异.结果 共筛选出ADPKD患者905例.279例(男150例,女129例)曾有肉眼血尿病史,其中146例能提供完整的病史和治疗经过,而只有101例能提供相关的实验室检查结果.在这101例中,肉眼血尿可出现在慢性肾脏病(CKD)任何一期;GFR为(56.4±44.1)ml·min-1·(1.73 m2)-1;症状持续时间(8.8±8.0)d;男、女患者症状持续时间差异无统计学意义[(8.2±7.3)d比(9.5±8.8)d,P=0.426);凝血参数均在正常参考范围内,其中91例患者血小板计数正常.不同诱发因素导致的肉眼血尿持续时间差异有统计学意义(P＜0.05).卧床休息组症状持续时间显著短于其他组患者(P＜0.05).各组间血小板计数、凝血酶时间和国际标准化比值等差异无统计学意义.结论 对出现肉眼血尿的ADPKD患者应首先明确其诱因.卧床休息应作为核心治疗措施.在考虑使用止血药物时建议使用抗纤维蛋白溶解类药物,不需要预防性使用抗生索.