植入型丹参缓释剂治疗股骨头坏死的实验研究

目的研究丹参缓释剂植入股骨头内治疗股骨头坏死的效果.方法参照Rich等方法,用马血清、醋酸强的松龙复制家兔股骨头坏死的动物模型,造模8周后实验组(A组)将丹参缓释剂40 mg植入到右侧股骨头内.对照组(B组)用同样方法植入赋形剂40 mg.正常对照(C组).术后不同时间做X线摄片、ECT扫描、组织学及扫描电镜检查.结果 X线片示A组右侧股骨头骨密度增高,透光区较小,B组骨密度减低,有大小不等透光区;ECT扫描示A组静态放射性分布中等浓聚,而B组静态图像放射性分布呈炸面包圈样改变,欠均匀;组织学检查显示A组骨空陷窝率、血管数、骨髓腔内脂肪细胞直径较B组明显改善(P＜0.01);扫描电镜检查显示A组松质骨结构较规则,骨陷窝结构完整,部分骨板断裂,骨小管可见.B组结构紊乱不清,骨板断裂,骨陷窝少,骨小管消失.结论丹参缓释剂植入到坏死的股骨头模型内,能改善股骨头血供,促进坏死骨的吸收、修复与重建.为股骨头坏死这种新的治疗方法提供实验依据.     

Fastin锚钉植入修复膝内侧副韧带损伤的临床观察

随着户外活动的增加以及快速交通的发展,运动损伤和车祸伤所致的各类膝关节韧带断裂发病率逐年增高,其中膝关节内侧副韧带损伤占膝关节韧带损伤的比例很大。我科对膝内侧副韧带附着点部位韧带撕裂伤进行Fastin锚钉植入修复,创伤小,手术时间短,效果满意,现报告如下。     

经尿道前列腺电汽化术近期排尿困难16例分析

目的:提高前列腺增生(BPH)患者的治疗水平与生活质量,并评价其疗效。结论:对于TUVP尽管应用时间尚短,但其结果表明已具备国际上关于理想的前列腺治疗技术的4条标准:临床效果好、手术并发症少、技术简单容易掌握、价格较低。目前TUVP正逐步成为国内外治疗BPH安全有效主要方法之一。但如应用不当,也会影响疗效。     

沈阳市1997—2001年霍乱监测流行病学分析

目的：动态了解沈阳市1997--2001年霍乱的发病与流行病学监测情况，为科学防制提供依据。方法：通过疫情资科与流行病学监测资科，分析该市霍乱发生的流行特征与外环境、疫点、疫区监测结果的关系及评价防制效果。结果：从1997年开始我市霍乱发病呈波动式下降，流行形式以散发为主，季节高峰明显(7--9个月)，病例主要集中在市区，以20-40岁青壮年发病为主。外环境监测阳性率为0．11％，海水产品监测阳性率为0．05％，腹泻病人便监测阳性率为0．31％，疫点、疫区污染监测阳性率为4．75％。结论：加强流行病学监测，科学预测预报，加强饮食、饮水卫生管理，严把“病从口入”关，切断霍乱传播途径，是降低霍乱发病的关键。     

低应力遮挡效应交锁髓内钉的研制与生物力学研究

目的 :研究新型股骨低应力遮挡交锁髓内钉治疗股骨干骨折的生物力学特性。方法 :将股骨干交锁髓内钉远端锁孔向近端分别扩大 1、 2、 3mm ,采用 4具成人男性尸体 8根股骨干标本制成横断骨折模型 ,分别打入 4种不同孔径髓内钉 ,进行骨折断端应力分析实验。结果 :远端锁孔直径 3mm的交锁髓内钉与实验中其它组相比较 ,应力遮挡率最小 ( 2 0 .6 0 %) (P <0 .0 5 ) ,在载荷—应变、载荷—位移、轴向强度及刚度上均占有明显优势 (P <0 .0 5 )。而 4种髓内钉在弯矩—应变、弯矩—桡度、扭矩—扭角关系中无明显差别。结论 :远端锁孔直径扩大 3mm的交锁髓内钉不但应力遮挡小 ,而且强度、刚度符合骨折内固定的生物力学要求 ,从而该实验为临床应用低应力遮挡交锁髓内钉提供了可靠理论依据。     

骨折复位固定后继发骨质疏松的防治

骨折的治疗原则是复位、坚强固定、功能锻炼。骨折复位固定后在正常骨愈合的时间摄X线片,有时我们会遇到骨折处有骨质疏松现象。1987～1997年,我们对61例因骨折复位固定后继发骨质疏松的病人,给予综合治疗,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组61例,男34例,     

V型小针刀配合封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎100例疗效对比观察

目的观察V型小针刀配合封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效。方法桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者100例,随机分为小针刀封闭组和封闭组,进行治疗效果临床对比分析。结果经3～6个月随访,小针刀封闭组总有效率96%,封闭组总有效率74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（χ2=9.50,P〈0.01）。结论 V型小针刀配合封闭疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,治疗简单,费用低,治愈率高,无毒副作用,可作为首选方法,值得临床推广。     

睾丸扭转18例临床分析

目的提高睾丸扭转诊治水平.方法对18例睾丸扭转患者首诊误诊13例(72.2%)的临床诊治资料进行回顾性分析.结果13例患者中,误诊为急性附睾、睾丸炎9例,泌尿系统结石2例,附睾结核1例,慢性结肠炎1例.8例行B超检查,6例诊断符合,漏诊1例,误诊为急性附睾炎1例.9例行彩色多普勒血流向(CDEI)检查,8例诊断符合,误诊为附睾炎1例.10例探查手术,其中6例睾丸切除,病例报告均为睾丸缺血性梗死;余4例保留睾丸并予固定(2例血运完全恢复,2例已不可逆坏死,家属坚决要求保留).因为首诊误诊,61.5%(8/13)患者睾丸切除或萎缩.结论对于阴囊急症患者,尤其是青少年,首诊医生应高度警惕睾丸扭转可能性,可疑时立即行B超、CDFI检查,尽早手术探查,是降低误诊率、提高诊治水平,挽救睾丸功能的关键.     

AO动力髋螺钉治疗粗隆间粉碎性骨折

目前临床上对股骨粗隆间粉碎性骨折多采用牵引复位或普通钢板内;固定术治疗,但术后较易发生髋内翻。1998年4月至2000年4月,我们共收治粗隆间骨折患者16例,对其中6例患者用AO动力髋螺钉治疗,收到良好效果,现报告如下。     

有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

目的 分析有限内固定结合骨外固定技术在胫腓骨开放粉碎性骨折中的应用,探计其可行性。方法 28例接受此手术。腓骨骨折先行克氏针内固定;利用有限内固定将骨折端较大碎骨块固定于胫骨干,使不稳定骨折变成稳定性骨折,然后用单侧外固定支架固定。结果 平均随访20个月。28例中疗效优良者25例,占89.3％;骨不连者1例,,占3.9％;发生浅表感染者4例,占14.3％;钉道感染者5例,占17.8％。结论 利用有限内固定结合骨外固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折,创伤小,并发症少,操作简单,固定可靠,便于对软组织损伤的处理,疗效满意。