硝普钠对充血性心力衰竭患者肾功能影响的研究

目的评价硝普钠对心力衰竭患者肾功能的影响.方法检测充血性心力衰竭80例患者静脉应用硝普钠或硝酸酯类药物(消心痛)前后血浆尿素氮、肌酐的变化情况,其中有33例合并有不同程度的肾功能不全,将每组用药前后和两组间用药前后肾功能检测指标进行统计学分析,明确硝普钠对肾功能的影响.结果充血性心衰患者静脉应用硝普钠或硝酸盐类药物(消心痛)前后血浆尿素氮、肌酐的变化无统计学意义.结论短期、小剂量滴注、并严密监测肾功能变化情况下,应用硝普钠治疗心力衰竭是安全可行的.     

硝普钠对充血性心力衰竭患者肾功能影响的研究

检测 8 0例充血性心力衰竭患者 (其中有 33例合并有不同程度的肾功能不全 )在静脉应用硝普钠或硝酸酯类药物 (消心痛 )前后的血尿素氮、肌酐水平 ,评价硝普钠对心力衰竭患者肾功能的影响。结果显示其用药前后血浆尿素氮、肌酐的变化差异无显著性。提示短期、小剂量滴注并严密监测肾功能变化的情况下 ,应用硝普钠治疗心力衰竭是安全可行的     

急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的变化及意义

目的了解糖尿病对急性心肌梗死患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的影响。方法急性心肌梗死患者根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组和糖尿病组。应用ELISA方法测定两组患者血清sFas和sFasL的含量。结果AMI合并DM患者血清sFas和sFasL的浓度明显高于非糖尿病患者,P〈0.01。心功能killip3/4级患者血清sFas和sFasL的浓度也高于killip1、2级患者,P〈0.05。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的浓度高于非糖尿病患者。糖尿病可能通过促进Fas/FasL系统的激活而加速急性心肌梗死时心肌细胞凋亡的发生。     

腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤单纯剜除术

目的探讨后腹腔镜肾血管平滑肌脂肪瘤单纯剜除术的手术方法及临床疗效。方法2005年6月～2006年12月,采用后腹腔镜途径对11例肾血管平滑肌脂肪瘤行单纯剜除术。术中沿瘤体边缘外用电钩或超声刀切开肾包膜,肿瘤突出部分沿边缘整块取出,深部剩余部分富脂瘤体组织由吸引器吸出,再以小方纱擦拭瘤窝表面,双极电凝止血。生物蛋白胶、止血纱布及可吸收线缝合肾脏创面。结果11例手术均成功完成,无中转开放者。平均手术时间84.5min(60～110min),平均术中出血量51ml(20～100ml),平均术后住院时间8.8d(6～14d),无并发症。术后肾功能正常。随访7～23个月(平均13.4月),影像学检查无局部肿瘤组织残留或复发。结论后腹腔镜肾血管平滑肌脂肪瘤单纯剜除术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点。     

一种测定肠内营养液温度的简易方法

空肠营养管置入是全胃切除患者术后肠内营养常用的方法。饲入体内的营养液温度亦保持在３８℃左右。若温度不当，则可出现相应的并发症。临床加温方法通常采用热水袋或暖水瓶加温装置，但对营养液温度监测，目前尚无简便易行的办法报道。一种新型的粘贴于前额或太阳穴处用于测量体温的“易测得”数字式温度计（下称“易测得”），我们将其用于监测营养液的温度，效果满意，方法如下。 肠内营养制剂启盖后接专用输液器，输液器的前端与空肠营养管之间利用乳胶管连接一个玻璃接头，玻璃接头表面粘贴“易测得”（透明胶布加固）。将距玻璃接头…     

加强护理教学资料管理提高临床实习带教质量

临床实习是护理院校学员由理论知识向实践过渡 ,由学校走向社会的重要阶段。教员临床带教质量的高低可直接影响学员的专业素质及所工作医院的护理质量。因此 ,如何保持并提高教学质量就越来越成为临床教学研究的重要课题。 1997年～ 2 0 0 1年 ,我科加强了护理教学资料管理 ,规范了教学手段 ,明显地提高了学员临床实习效果 ,受到了广大学员的好评。1　教学资料分类整编教学资料是带教计划、讲课资料、双向考评资料等的汇总 ,分别以书面材料、幻灯片、录像带及多媒体软盘的形式保存。其主要包括 :大、中专实习生的带教计划。1 1　有针对性、…     

医院器材微机自动化管理探索

计算机的普及应用，推动了医院管理水平的提高。医院器材管理在医院整体管理中占有十分重要的地位。医院器材实行微机化管理对加强医院固定资产管理、提高医院医疗仪器档案管理水平以及为医院发展提供可靠的经济数据也具有重要作用。我院经过一年的努力，对医疗器材六千多...     

集中供氧监测计量系统的研制

一种用于大中型医院集中供氧设备的监测计量系统。它由一台中心监测机和若干个终端监测机组成，通过专线、市话网或计算机局域网将中心监测机和若干个终端监测机联结成一个检测系统，检测医院各个科室氧气流量和管道压力等参数。便于医院管理和保障用氧安全。     

颅脑创伤所致精神障碍36例临床分析

目的；研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征。方法：对36例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析。结果；精神障碍在脑外伤后1年内出现者占86.1%。有神经系统阳性体征者27.7%，脑电图异常率47.2%。精神障碍中以外伤性精神病性症状，脑震荡综合征，外伤后人格改变，外伤性情感障碍较多见。结论：诊断时应对脑外伤史，临床特征，体格检查，影像学及神经心理学检查综合分析。     

急性心肌梗死患者心脏β1和M2受体自身抗体的临床研究

背景：许多研究认为心脏G－蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患产生自身抗体的靶肽段，心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程。目前，不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关。目的：本研究拟检测急性心肌梗死患血清中心脏β1和M2受体的自身抗体，探讨心脏结构和功能发生病理变化时，这两种自身抗体的产生与疾病发生，发展的相关性。方法：以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原，应用酶联免疫吸附测定（ELISA）技术，检测40例AMI患发病24小时内及发病2－4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体，同时以41例正常人（NC）为对照组，结果：（1）自身抗体阳性率：AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自峰抗体的阳性率为15％（6／40），和17．5％（7／40）与NC组的7．3％（3／41）和9．8％（4／41）比较无差异（P＞0．05），AMI组发病2－4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42．5％（17／40）和50％（20／40），明显高于NC（P＜0．01），（2）自身抗体滴度；AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1：89．7，明显高于正常对照组的1：25．2（P＜0．05），M2受体自身抗体的平均滴度为1：36．2，与对照组的1：23．8比较无明显差异（P＞0．05），AMI发病2－4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1：84，均明显高于正常对照组（P＜0．05）。结论：心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患血清中，它们可能参与心肌梗死后左室重构病理生理过程，也可能与心肌梗死后心功能的变化相关，心脏β1和M2受体的自身抗体仅存于AMI发病2－4周患的血清中，提示：自身免疫反应可能在AMI后2－4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化。