基于局部与非局部医学图像降噪技术的研究进展

医学图像对临床诊断具有重要的参考价值,为了获得高质量的医学图像,达到清晰辨识病理区域特征的目的,降噪技术成为重要的研究领域。首先,简要介绍医用设备成像原理及产生的噪声类型。然后,以局部、非局部为分类阐述几种常用的降噪方法,重点介绍非局部均值滤波算法的原理、优缺点、改进方式及应用范围。最后,总结上述降噪技术存在的主要问题,展望今后的研究方向,非局部与局部滤波技术结合运用可能为一种通用的医学图像降噪技术带来新思路。     

IMRT同步剂量补偿高剂量率后装治疗大体积宫颈癌的疗效分析

目的 探讨IMRT同步剂量补偿高剂量率后装治疗方法在局部晚期宫颈癌治疗中的价值。方法 2010-2015年四川省肿瘤医院病理诊断明确的120例肿瘤最大径≥6 cm或最大径≥5 cm且肿瘤呈偏心性生长的宫颈癌患者接受盆腔外放疗,之后予以后装联合同步IMRT剂量补偿同步顺铂化疗。IMRT 45 Gy分25次,后装联合同步IMRT剂量补偿HR-CTV 7 Gy/次、IR-CTV 5~6 Gy/次,共5次;危及器官勾画直肠、乙状结肠、膀胱及毗邻小肠。所有入组患者均接受以顺铂75 mg/m² ,每3周1次为基础同步化疗。结果 全组患者随访14~96个月(中位数46个月)。5年局部控制、无进展生存、总生存率分别为92.8%、76.6%、81.0%。胃肠道、泌尿生殖系统急性1-2级早期不良反应分别为57.8%、14.6%,3级分别为8.1%、2.9%;晚期1-2级不良反应分别为8.4%、5.3%,3级分别为0.97%、1.3%。结论 IMRT联合同步剂量补偿HDR-ICBT方法治疗局部晚期宫颈癌严重不良反应发生率低,且具有较好的局部控制率和总生存率,是肿瘤体积较大的局部晚期宫颈癌患者综合治疗的有效方法。     

基于自我领导策略的护理本科生学业拖延调查研究

目的 ：依据自我领导理论,探索自我领导策略与护理本科生学业拖延行为的关系。方法 ：采用自我领导量表（RSLQ）,大学生学业拖延（PASS）量表,中文版一般自我效能感量表（GSES）和一般资料量表对长沙市533名护理本科生进行问卷调查。结果 ：护理本科生学业拖延得分为（33.05±7.74）分,自我领导得分为（37.3±4.28）分,学业拖延与自我领导策略相关性显著,回归分析显示行为聚焦策略对学业拖延有负向预测作用,自然奖励策略对学业拖延有负向预测作用。结论 ：自我领导策略能够预测护理本科生学业拖延行为,教育者可结合相关因素采取有效措施改善护理本科生学业拖延现象,从而促进护理学生的适应能力,提高护理学生的临床护理实践能力和专业满意度,促进职业生涯发展等。     

针刺治疗周围性面神经炎58例

周围性面神经炎为临床常见病,治疗方法较多,近年来作者采用针刺疗法治疗本病38例疗效较好,总结如下:     

多途径靶向给药系统在骨肉瘤治疗中的研究进展

骨肉瘤是好发于儿童及青少年的恶性骨肿瘤，由于骨组织硬度大、渗透性差和生理生化过程的特殊性，抗肿瘤药物在骨组织很难达到有效的药物浓度。选择增加药物剂量不仅提高了药物毒副反应的发生率，也给患者在治疗过程中带来心理及经济上的压力。实验研究发现了多种途径能使抗肿瘤药物通过自我导向或在外界环境诱导下选择性地与肿瘤组织结合，其中包括通过骨诱导剂（双膦酸盐类）偶联化疗药物、纳米药物载体封装化疗药物以及小分子核糖核酸结合化疗药物等方式。本文就目前国内外研究抗肿瘤药物通过靶向给药系统治疗骨肉瘤的实验成果、理论机制及治疗方向作综述。     

卒中后认知障碍与内分泌激素变化的关系

内分泌激素对于神经系统的认知功能有着重要影响。卒中后认知障碍患者常常出现包括甲状腺素、肾上腺素、性激素等内分泌激素的变化。对怀疑卒中后认知障碍的患者可以进行神经内分泌功能检测以便及早进行干预。作者对于卒中后认知障碍与内分泌激素变化关系的研究进行了总结。     

四川省布拖县彝族农村小学生土源性线虫感染 及影响因素分析

目的　了解四川省布拖县彝族农村地区小学生土源性线虫感染现状及其影响因素,为彝族农村小学生土源性线虫感染防控提供科学依据。方法　2016年采用多阶段随机整群抽样,在四川省凉山彝族自治州布拖县抽取2个村的小学生为调查对象。通过问卷调查,获取小学生社会人口学信息、饮食和卫生习惯以及寄生虫病防治知识知晓情况等信息;采用改良加藤厚涂片法（1粪3检）检测小学生粪便土源性线虫感染情况。采用[χ2]检验进行单因素分析,运用多因素logistic回归模型分析当地小学生土源性线虫感染的影响因素。结果　共调查布拖县彝族农村地区2个村160名小学生。小学生感染的土源性线虫虫种有蛔虫、鞭虫和钩虫,总感染率为89.38%,其中2种及以上虫种感染率为54.55%,蛔虫和鞭虫感染率较高;感染程度以轻度和中度居多,分别为75.68%和22.97%。logistic回归分析显示,布拖县彝族农村小学生土源性线虫感染的危险因素有饮用生水(OR = 19.26),保护因素有老师告知的正确饮食和卫生习惯情况(OR = 0.67)。结论　四川省布拖县彝族农村地区小学生土源性线虫感染仍处于较高水平。建议今后应以蛔虫和鞭虫为重点防治虫种,并进一步发挥老师在健康教育中的作用,降低小学生土源性线虫感染率。     

膜分离技术在中药领域的应用

膜分离技术具有效率高、能耗低、操作简单、环保等优点,近几年在中药领域迅猛发展,在中药提取分离与纯化、制剂生产等方面均有应用,推动了中药现代化的进程。介绍了膜分离技术在中药相关领域的应用,提出了膜分离技术改进的方向。