经一次性吸痰管灌注开塞露的临床应用

临床应用开塞露可以解除患者便秘,减轻痛苦。近年来,我们应用一次性吸痰管灌注开塞露,临床效果满意,现报告如下。     

CXCR4在神经母细胞瘤细胞LA-N-5上的表达及其对化疗敏感性的研究

目的：探讨CXCR4在神经母细胞瘤细胞LA-N-5上的表达及其对化疗药物环磷酰胺（CTX）、盐酸吡柔比星（THP）的敏感性,明确化疗药物是否能通过抑制转移相关趋化因子受体的表达发挥作用。方法：体外培养神经母细胞瘤细胞LA-N-5,流式细胞仪和PCR测定LA-N-5细胞上CXCR4蛋白和mRNA的表达。通过MTT试验明确化疗药物CTX和THP对LA-N-5细胞的效应剂量,通过Real-timePCR及流式细胞术在基因及蛋白水平检测化疗药物作用后LA-N-5细胞中CXCR4表达的变化。结果：①流式细胞术检测结果表明CXCR4分子在LA-N-5肿瘤细胞中高表达,两种化疗药物均能使其在蛋白水平表达显著降低,但两种药物之间没有协同作用。②Real-timePCR结果显示化疗药物THP能使肿瘤细胞中CXCR4mRNA的表达降低,而CTX没有此作用,二者在抑制LA-N-5上CXCR4mRNA的表达方面有协同作用。结论：CTX和THP能显著降低转移相关趋化因子受体CXCR4在神经母细胞瘤细胞LA-N-5表面的表达,提示化疗药物发挥作用的机制可能涉及其对趋化因子受体表达的影响。     

游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术后的护理体会

自2000年3月至2008年6月，我科应用显微外科技术，行小血管吻合、血运重建的游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术2641例。此手术技巧精细、难度较高，病人的具体条件、手术操作的熟练精细程度和术后良好的护理都是手术成败的关键。现将护理体会报道如下。     

左旋门冬酰胺酶致儿童急性胰腺炎、糖尿病、酮症酸中毒1例

左旋门冬酰胺酶（L-asparaginase，L-Asp）是儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）联合化疗方案中的重要药物。随着此药的临床应用的范围和次数的增加，其副作用也相应增加。尤其是急性胰腺炎起病急，预后差，临床上需高度重视。     

新生儿股静脉与头皮静脉采血的比较研究

目的探讨新生儿股静脉与头皮静脉采集血标本的临床应用价值.方法208名新生儿随机分为实验组和对照组.实验组(A组)采用股静脉采集血标本;对照组(B组)采用头皮静脉采集血标本.结果通过股静脉采集血标本,静脉粗,只要定位准确,穿刺成功率高,采血量符合验血需要.通过头皮静脉采集血标本,静脉浅表、易见,容易穿刺,但静脉较细,采血量不符合检验需要,影响穿刺成功率.结论新生儿行股静脉穿刺采集血标本优于头皮静脉,定位准确,穿刺成功率高,符合检验标准,在临床上值得提倡.     

黄精中三萜皂苷的提取分离与结构鉴定

黄精PolygonatumsibiricumDelar.exRedonte为百合科黄精属多年生草本植物,以根茎入药。《中国药典》收录滇黄精、黄精和多花黄精3种植物为黄精的“原生药”。药理研究表明:黄精具有降低血糖、血脂的功效,在保护心血管、增强免疫系统功能、延缓衰老、抗炎、抗病毒、抗真菌及解毒等方面具有较好的活性[1,2]。黄精的化学成分主要有皂苷和多糖,另含有少量的蒽醌、生物碱等化合物。《中国药典》2000年版收录黄精的两种皂苷成分:呋喃甾烷类皂苷(黄精皂苷A,sibiricosidesA)和螺旋甾烷类皂苷(黄精皂苷B,sibiricodesB)[1]。中国科学院昆明植物研究…     

己糖激酶2通过抑制线粒体凋亡通路减少LPS引起的人肺上皮BEAS-2B细胞凋亡

目的:探讨脂多糖(LPS)诱导人正常肺上皮BEAS-2B细胞凋亡的分子机制,并对己糖激酶2(HK2)在该效应中的作用进行分析。方法:采用不同浓度的LPS作用于BEAS-2B细胞建立损伤模型,CCK-8实验检测细胞存活率; Hoechst 33342染色及Annexin V/PI双染法分析细胞凋亡水平;通过使用线粒体凋亡通路抑制剂或者外在凋亡通路抑制剂鉴定细胞凋亡通路;在BEAS-2B细胞中转染HK2过表达质粒以验证HK2对上述效应的影响。Western blot法确认HK2过表达效果;免疫荧光实验检测HK2亚细胞定位。结果:CCK-8实验结果显示,LPS以时间和剂量依赖性方式降低BEAS-2B细胞活力; Hoechst 33342染色结果表明,给予LPS处理后的BEAS-2B细胞核出现固缩和碎裂;同时Annexin V/PI双染实验结果表明,处于凋亡状态的细胞由2. 89%增加至42. 4%,细胞凋亡率明显升高(P 0. 05)。线粒体凋亡通路执行蛋白caspase-9特异性抑制剂可显著抑制细胞凋亡,而caspase-8抑制剂却无此效应。在BEAS-2B细胞的凋亡过程中伴随着HK2的表达下调,而HK2过表达可以有效阻止以上事件的发生。结论:己糖激酶2可通过抑制线粒体凋亡通路减少LPS引起的人肺上皮细胞凋亡。     

重症监护病房病人院内感染68例病因分析

重症监护病房(ICU)自1998年1月-2000年12月共收治重症监护病人736例.其中68例发生院内感染,感染率为9.24%.现将发生院内感染之病因分析报告如下. 1 临床资料 1.1 68例病人中男56例,女12例;年龄最大者86岁,最小者11岁,平均年龄(58.3±18.6)岁.其中慢支并发呼吸衰竭18例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)8例,重度复合外伤5例,外科术后14例,多脏器功能衰竭(MOF)6例,药物中毒5例,重症肌无力2例,脑出血8例,病毒性脑炎1例,氨气中毒1例.住院时间为3～422 d,平均(24.3±12.1)d.     

子宫内膜癌盆腔淋巴结CK19-mRNA的表达及临床意义

目的研究应用逆转录聚合酶链反应方法（RT—PCR）检测CK19-mRNA在子宫内膜癌盆腔淋巴结中的表达及其临床意义。方法取2006年6月～2007年3月于潍坊市人民医院行手术治疗的20例子宫内膜癌患者的130枚盆腔淋巴结，采用RT—PCR方法检测其CK19-mRNA的表达，取子宫内膜癌癌组织做阳性对照，取5例良性病变的子宫组织及盆腔淋巴结10枚做阴性对照。结果CK19-mRNA在20例子宫内膜癌癌组织中均呈阳性表达，在子宫良性病变患者内膜组织及淋巴结中均未表达。20例子宫内膜癌患者术后病理学检测仅1例发现癌转移，而应用RT-PCR检测有7例CK19-mRNA呈阳性表达，即可证实有肿瘤细胞的微转移。结论通过对子宫内膜癌患者盆腔淋巴结中CK19-mRNA的检测，进一步确定其临床病理分期，更有利于判断预后，指导治疗。     

原发性肝肉瘤

原发性肝肉瘤是一种临床少见的恶性肿瘤，据日本资料，在4658例原发性肝肿瘤病人中，肝肉瘤仅有6例(1．3‰)。献报道很少，已有的献大部分为个案报道，命名较混乱，诊治经验分散，术前诊断率低，治疗效果不佳，现将近年献综述如下：