以右眼肿物首发的甲状腺乳头状癌1例报道

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺上皮源性恶性肿瘤中最常见的一种,生长缓慢,临床生物学行为较为惰性,发生局部侵袭和/或远端转移的概率较低.甲状腺癌发生远端转移时累及眼眶和/或眼球者少见[1,2],其中以眼部临床表现为首发症状的转移性PTC报道甚少,国内文献尚未见报道.     

涤痰疏肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效观察

非酒精性脂肪性肝病是临床常见的慢性肝病,其发病机制尚未完全清楚,至今尚缺乏特效药物[1].目前临床采用中医药联合西医常规治疗非酒精性脂肪性肝病已成趋势[2].本研究在西医常规治疗基础上给予中药涤痰疏肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病40例,取得满意疗效,现总结如下.     

女性原位回肠膀胱术的控尿技术改进和应用

目的 探讨女性原位回肠膀胱术控尿技术改进及临床应用价值.方法 采用改良回肠代膀胱术治疗女性膀胱全切患者28例,其中膀胱癌27例,腺性膀胱炎1例.平均年龄58岁.对女性回肠代膀胱术控尿技术进行改进,包括采用保留自主神经的膀胱全切、于膀胱颈与尿道连接处离断尿道、尿道以下平面不作游离、保留阴道壁完整、采用带蒂大网膜填塞新膀胱与阴道之间、阴道残端悬吊于耻骨梳韧带上、代膀胱前壁与耻骨骨膜固定等.随访观察术后并发症、控尿及排尿功能和生活质量.结果 28例手术时间4.0～7.5 h,平均6.0 h.术中出血300～1500 ml,平均700 ml.围手术期发生应激性溃疡1例,肠梗阻2例.术后27例恢复生理排尿,剩余尿40～80 ml 3例,1例出现控尿过度,需定时导尿.术后6个月昼夜控尿率分别为100%和93%,尿动力学检查显示贮尿囊容量351～459 ml,充盈期囊内压17.0～24.6 cm H2O,最大尿道压40.6～76.8 cm H2O,功能性尿道长度2.5～4.1 cm.血电解质及肾功能正常.结论 女性回肠代膀胱术经过控尿技术改进可获得满意的临床效果.     

肝硬化门静脉高压症腹腔镜脾切除术的护理体会

腹腔镜脾切除术具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。我院自2008年1月~2013年1月对18例肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进的患者施行腹腔镜下脾切除术,临床取得了较为满意的疗效,现将护理体会报告如下。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合

<正>腹腔镜与宫腔镜联合手术是近几年开展的一项新型微创手术,具有直视、安全、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,并能充分发挥腹腔镜和宫腔镜各自的优势,弥补单独手术时的不足,融诊断与治疗于一体。既可在腹腔镜下了解盆腔情况,同时又可在宫     

甲状腺滤泡癌合并鳞状细胞癌1例

甲状腺滤泡癌合并鳞状细胞癌非常罕见,本例肿瘤具有滤泡癌和鳞状细胞癌的组织学特点,两种成分存在移行和过渡,诊断依靠形态学结合免疫组织化学染色和详尽的全身检查。该病进展较快,预后不一,规范治疗后需长期随访。     

彩超对精索静脉曲张的诊断价值

目的探讨彩超对精索静脉曲张（VC）的诊断及对临床制定治疗方案的价值。方法回顾性分析73例经彩超诊断的精索静脉曲张患者声像表现，根据有无反流将其分为有反流组和无反流组，并将患侧与健侧作比较，诊断结果与手术对照。结果在平静呼吸时，两组间扩张的静脉内径无显著性差异（P〉0．05），在作Valsalva呼吸时，则有显著性差异（P〈0．05），有反流组内径大于无反流组；平静呼吸及Valsalva呼吸时，患侧精索静脉内径均大于健侧（P〈0．05）。与手术结果对照，彩超对VC的诊断符合率为100％。结论彩超是诊断VC的首选检查，有、无反流的分型对选择手术方式有重要参考意义。     

创伤性截瘫患者心理变化的分期和护理

创伤性截瘫患者多为交通事故和意外伤害所致，其特点是突发性和不可预见性，患者多为青壮年，多处于人生中事业的高峰，突发的创伤给患者心理以沉重的打击，心理反应比较强烈，给治疗和护理带来一定的困难。自2004年10月～2006年10月我们收治了953例创伤性截瘫患者，通过对不同时期的心理护理进行探索，体会到良好的心理护理确实有助于这类患者最大程度的健康恢复。现总结报告如下。     

麦斯特甲硝唑口腔粘贴片治疗粘膜溃疡

作者2001年9月～2002年12月应用麦斯特甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔粘膜溃疡68例，现将结果报告如下。     

自发性脑出血血肿扩大相关因素分析

自发性脑出血（Interac erebral hemorrhage，ICH）系指非外伤性脑出血，占脑卒中的20％～30％，ICH血肿扩大系指脑组织内血肿不断扩大的现象。血肿不断扩大与否在ICH的发展转归中有着重要的意义。本文对272例ICH的临床资料进行总结分析，旨在为治疗转归提供依据。