王铁良治疗肾病用药经验介绍

王铁良,黑龙江省中医科学院主任医师,二级教授,名中医,国务院特殊津贴获得者,全国名老中医学术经验继承指导老师,博士研究生导师,曾任全国中医内科肾病专业委员会副主任委员,东北地区(含内蒙)中医肾病研究会主任委员,黑龙江省中医肾病专业委员会主任委员。多年来,王教授一直从事中医肾病的临床、科研和教学工作,积累了丰富的临床经验。笔者通过整理王教授著作、书稿、临床医案等,总结王教授治疗肾病用药经验及部分配伍特点,介绍如下。     

浅谈四时与脏腑用药

自然界有一年四时的阴阳变化,春季阳气生,夏季阳气盛,秋季阳气始衰而阴气生,冬季阴气隆盛,故<内经>说"春夏养阳,秋冬养阴".人类的气血阴阳必然也随着四时的阴阳变化而产生相应的变化,因此,强调四时与脏腑用药相结合,对指导临床用药提供了新的思路.     

重庆市几个交叉路口大气中铅浓度与交警发铅值的测定

对重庆市６个主要交叉路口大气中铅浓度进行测定，同时对１２８名在上述地区值勤交警发铅值进行监测，并以１０７名大学生发错值作对照。结果表明交警发铅值高于对照，随大气铅浓度增高、交警工龄增长而增高。     

人工髋关节置换术并发股骨假体周围骨折的治疗

目的回顾性研究人工髋关节置换术中及术后发生的股骨假体周围骨折的分型、治疗方法及相应临床疗效。方法将我院2000年1月～2007年1月收治的人工髋置换术中、术后发生股骨假体周围骨折的13例患者。按Van．couver分型A1型4例采用钢丝环扎固定;B1型4例采用异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定加异体皮质骨板、自体髂骨混合植骨;132型3例采用长柄假体翻修、异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定加异体皮质骨板、自体髂骨混合植骨;B3型2例骨折采用长柄假体翻修加异体皮质骨板、自体髂骨混合植骨、钢丝固定术,同时做髓腔内松质骨粒植骨,提高假体柄固定的强度及股骨侧皮质骨骨量。结果术后随访6—14个月,股骨假体固定可靠。骨折断端对位对线良好,未发生断端骨质吸收、骨折延迟愈合及不愈合、局部感染等。骨折断端及结构植骨处均骨性愈合。患者术后卧床时间1—4个月,平均3．5个月,术后随访Harris评分较术前有明显升高,患肢无疼痛、肌萎缩,功能恢复正常。结论Vancouver分型综合包含了骨折的位置、骨折的稳定性、假体的松动情况、股骨近端的骨量。因此对临床治疗有很好的指导意义。人工髋关节置换术中,术后股骨假体周围骨折,根据其骨折分型采用相应的固定方法,可取得较好的治疗效果。对于B2和B3型骨折患者,应注意骨折周围、髓腔内外充分植骨。