慢性疲劳综合征研究的某些近况

<正> 慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是近十年来才引起医学家们注意的一种新疾病。国外对本病研究得比较多,且取得了重大进展。现将有关资料综述如下。一、命名与发生率 CFS是一种病因未明的疾病,1988年5月美国疾病控制中心才正式将本病列为一种综合征,以往也称Akureyris病、流行性神经肌无力综合征、冰岛病、神经衰弱、良性或流行性肌痛性脑炎、皇室闲病、慢性单核细胞症、病毒感染后无力综合征、感染后神经肌肉无力症、慢性EB病毒综合征等。CFS的发生率目前尚无详细报道,Manu等报道以慢性疲劳症状就诊占内科门诊的4％,占全部门诊人数的2.6％。本病女性多于男性,且以中年妇女易患此病。二、病因     

早期家庭干预对早产儿智能发育的近期影响

目的：了解早期家庭干预对早产儿智能发育的近期影响。方法：将2005年1月至2007年3月在我院分娩的187例早产几分为干预组（A组）90例、对照组（B组）97例，选择同期分娩的75例正常足月儿为正常对照组（C组）。A组生后要求家长在家中实施早期干预训练，B、C组未接受早期干预，3组均在纠正年龄1周岁进行中国婴幼儿智能发育测验。结果：A组精神发育指数、运动发育指数高出B组9．43分和6．98分，差异有显著性（P〈0．05），与C组比较差异无显著性；身高、头围在3组间差异无显著性；体重A、B组差异无显著性。但两组均落后于C组（P〈0．05）。结论：早期家庭干预可促进早产儿智能发育。[著者文摘]     

三种蛔虫成虫抗原的生化、免疫分析

本实验应用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、等电聚焦(IEF)、免疫扩散(ID)、免疫电泳(IE)和酶联免疫印迹(ELIB)比较人蛔虫、猪蛔虫和犬弓蛔虫成虫粗抗原。SDS-PAGE结果显示,人蛔虫全虫有38条区带,其中糖带4条;猪蛔虫全虫有39条     

臂丛损伤患者的生存质量调查分析

Objective To investigate the quality of life on brachial plexus injury patients in crosssectional study method and acquire related data. To analysis the effect factors and try to study on the methods which help to improve the quality of life of these patients. To our knowledge, this is the first study that measures quality of life of the brachial plexus injury patients in China. Methods Research participants completed the Chinese version of the World Health Organization Quality of Life Assessment-Bref (WHOQOL-BREF) and the 5-items version of International Index of Erectile Dysfunction Questionnaire (IIEF-5) for male.Data were typed into computer and analyzed with SPSS version 13.0. Correlations between domain scores and hospital stay, age, and family monthly income variables were analyzed with Spearman non-parameter correlation analysis. Results Fifty-one valid questionnaires were retrieved. The average score of these patients in physical, psychological, environment domains were 11.47 ± 2.36, 12.37 ± 2.28 and 11.62 ± 2.22, respectively. They were significantly lower than the norm groups in national studies which were 15.8 ± 2.9, 14.3 ±2.5 and 13.2 ± 2.4 (P ＜ 0.01 ). The average score of IIEF-5 was ( 17.83 ± 4.65), significantly lower than the normal score of 22 (P ＜ 0.01 ). Significant correlation was found among physical domain and age(P ＜ 0.05),family monthly income (P ＜ 0.05) and IIEF-5 score(P ＜ 0.01). Psychological domain also has significant correlation with IIEF-5 score (P ＜ 0.05) and so does environment domain with family monthly income (P ＜0.05). Conclusion Brachial plexus injury patients showed a reduction in quality of life scores. Even though the physical aspect was the most affected, there is evidence that the psychological, environmental domains and erectile function remained far from the ideal conditions expected for the general population. The effect factors are complex and there still remain much work to do.     

子宫动脉缝扎在腹腔镜下子宫次全切除术中的意义

目的 观察腹腔镜下子宫次全切除术中子宫动脉缝扎方法的临床意义.方法 收集2007年1月至2008年6月行腹腔镜下子宫次全切除术患者共248例,其中132例行腹腔镜下子宫次全切除术中行双侧子宫动脉缝扎,116例行腹腔镜下子宫次全切除术中单纯用嵌入式圈套法,对两组手术时间、术中失血量、术后体温、术后引流管引流量及术后住院时间等情况进行比较.结果 两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术后腹腔引流量、包裹性积液发生率、术后住院时间及术后发热情况两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 腹腔镜下子宫次全切除术中行双侧子宫动脉缝扎安全、有效,患者术后恢复快,住院时间短,且术后并发症少.     

椎体成形术后椎体界面骨血管内皮生长因子mRNA表达的实验研究

目的探讨植入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥（PMMA）后椎体骨水泥-骨界面周围骨组织中血管内皮生长因子（VEGF）表达,了解骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形术后PMMA骨水泥周围骨组织的损伤及修复情况。方法 1.模仿经皮穿刺椎体成形术,在72只兔椎体制成0.3cm×0.3cm×0.3cm的骨缺损模型,36只分别注入PMMA骨复合材料,实验组及对照组分别于术后1h,24h,3d,7d,4w,12w处死动物后取骨水泥-骨界面交界处骨组织,检测界面周围骨组织中VEGFmRNA扩增及蛋白表达情况,并与骨质疏松组作对比;2.组织切片HE染色观察,了解周围骨组织增生修复情况。结果 PMMA植入后1h及24h界面骨组织中VEGF的表达减少且低于对照组,术后3d明显增加,7d时再次降低,4～12w明显增加;HE染色提示,PMMA植入后1h可见巨噬细胞趋附,24h有多量炎性细胞浸润,3d时达高峰,7d后逐渐减少,4w时可见软骨细胞增生活跃已有软骨化骨形成,而12w则有板层骨形成。结论 1.PMMA植入椎体后有一定炎性反应,但骨水泥放热反应不会导致骨组织缺血坏死;2.界面周围骨组织修复过程中有VEGF表达,表达高峰比正常推迟4w左右。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的探讨喷他佐辛超前镇痛复合丙泊酚静脉全麻在人工流产术中的作用。方法175例ASAI级全麻下人工流产患者,随机均分为5组。P10组、P5组和P1组分别于麻醉前10分钟、5分钟和1分钟静脉注射喷他佐辛30mg,F组于术前10分钟静脉注射芬太尼1μg／k,C组为对照组。各组均静脉注射丙泊酚2mg／kg作全麻诱导,术中出现体动追加丙泊酚1mg／kg。观察各纽术中血压、心率及血氧饱和度。记录丙泊酚总用、麻醉诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间及丙泊酚注射、术中患者体动、呼吸抑制和术后恶呕发生情况。术后作VAS评分及患者满意度调查。结果研究组术中血压、心率、丙泊酚总用量、丙泊酚注射痛发生率、患者术中体动发生率、唤醒时间和定向力恢复时间较C组显著降低或缩短。F组术中呼吸抑制发生率显著高于其余4组。VAS评分,P5组和P1组显著高于C组,而P10组与F组相似（P〉0．05）,但显著低于P5组和P1组（P〈0．05）。P10组术后患者满意度显著优于其余4组。结论喷他佐辛30mg超前镇痛用于人工流产术与芬术尼1μg/kg具有相似的镇痛效果,而无芬太尼的呼吸抑制作用,其较佳的给药时机为术前10分钟。     

急性脑梗塞时血浆D-二聚体含量和CT表现的相关性分析

目的探讨急性脑梗塞(ACI)患者CT表现与血浆D-二聚体含量的关系。方法对180例ACI患者行CT检查,并于发病后24-72小时内行血浆D-二聚体测定,对比分析ACI患者CT表现与血浆D二聚体含量的关系。结果 ACI患者额叶、颞叶、顶枕叶和基底节等不同梗塞部位与血浆D-二聚体含量对比,差异无统计学意义(P0.05),不同梗塞大小与ACI患者的D-二聚体含量对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ACI患者血浆D-二聚体含量与病灶大小有关,与病灶部位无关。     

产科病区护理风险因素分析及管理

目的探讨产科病区护理风险因素及管理方法。方法回顾2009年1月～2010年12月收治的2578例孕产妇的临床资料,将其分为对照组1275例和干预组1303例,两组孕产妇的一般资料均无显著性差异,具有可比性。通过比较两组差错、风险发生率、护理质量、患者满意度,分析产科病区护理风险因素,探讨管理方法。结果干预组实施护理风险管理后,差错(2例)、风险事件(3例)、护理纠纷(2例)的发生率均明显低于对照组(P<0.01),而护理质量(98.9±0.8分)、孕产妇满意度(99.1±0.5分)均显著高于对照组(P<0.01)。结论产科病区实施护理风险管理有助于改善病区风险发生情况,提高护理质量,改善护患关系,值得进一步推广。     

血管内支架结构截面形状的生物力学实验

血管内支架置入体内后会影响血流动力学和血管壁剪切应力等生物力学耦合作用。分析支架杆件扩张受力弯曲的梯形截面比例系数,分别对二维支架梯形截面结构进行血管壁接触和血液流场流固耦合数值计算实验。结果显示,支架结构梯形截面比例系数为4时可减小支架对血管壁的接触应力,并改善支架表面的血流动力学状况。这可以避免支架置入后对血管壁形成的应力受损,显著减低支架表面血栓沉积的再狭窄率,对于血管内支架的设计具有重要的指导意义。