沿Blaschko线分布的Pinkus纤维上皮瘤1例

患者女, 17岁, 因左侧躯干密集黑褐色丘疹5个月于2021年1月7日就诊。5个月前无明显诱因左侧腹部皮肤出现米粒大小黑褐色丘疹, 沿Blaschko线缓慢增多增大, 无痒痛等自觉症状。既往体健, 否认恶性肿瘤及放化疗病史, 否认家族遗传病史。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左侧腋前、躯干及腹股沟见沿Blaschko线散在或密集分布的直径1 ～ 6 mm黑褐色丘疹, 见图1。实验室检查:血尿常规、肝肾功能、肿瘤标志物等未见明显异常。左侧躯干皮损组织病理检查:肿瘤由2 ～ 3层细胞组成的基底样上皮细胞索或基底样细胞团块构成, 基底样上皮细胞索由多点自表皮向真皮深部延伸形成, 并吻合成网, 网中见黏液样纤维基质;肿瘤细胞及纤维间质内散在分布少许色素颗粒及噬色素细胞;肿瘤细胞大而深染, 胞质少, 呈嗜碱性, 细胞无明显异型性, 过碘酸-希夫染色(PAS)阴性, 见图2。免疫组化染色:肿瘤细胞弥漫阳性表达Bcl-2, 多数表达雄激素受体, 其中散在少许CK20+ Merkel细胞, 肿瘤细胞中约20%阳性表达Ki-67, CD34在近表皮的纤维间质中阳性表达, 见图3。诊断:Pink...     

改良A-T皮瓣法修复上唇鼻基底缺损的临床应用

面部肿物是皮肤科发病率较高的疾病,而上唇近鼻基底处皮肤缺损的修复一直是临床工作中的难题[1].该部位解剖结构复杂,包含多个美学亚单位,对面部外观影响较大,如方法选择不当,则易出现上唇外翻、人中沟偏移、唇线断裂、上唇胡须缺失等多种并发症.根据该部位的解剖学特点,我们设计改良的A-T皮瓣法修复肿物切除后皮肤缺损,取得满意的临床和美容效果,现报道如下.     

性病门诊无症状女性患者单纯疱疹病毒2型的检测及其意义

［摘 要］ 目的:探讨性传播疾病（STD）门诊无症状女性患者血清单纯疱疹病毒2型（HSV2）的感染情况, 为预防和控制生殖器疱疹传播提供依据。方法：STD门诊732例女性患者分为无症状组（n=355）、疑似生殖器疱疹（GH）组（n=132）及不典型症状组（n=245）,同时设健康对照组（n=260）,采用ELISA法检测血清HSV2抗体。结果: 无症状组患者HSV2抗体检出阳性率为55.8%（198/355）;疑似GH组、不典型症状组及健康对照组HSV2抗体检出阳性率分别为62.9%（83/132）、57.1%（145/245）和11.9%（31/260）。无症状组HSV2抗体检出阳性率显著高于健康对照组（P<0.05),但与疑似GH组和不典型症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在355例无症状的患者中, STD患者HSV2感染率显著高于非STD患者（P<0.05）,本组感染HSV2的患者主要以20～40岁为主。结论：STD门诊女性HSV2隐性感染的比率较高,HSV2隐性感染在STD患者中更常见。     

人参皂苷Rg3对培养人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖活性的影响

目的：研究人参皂苷Rg3(GS-Rg3)对体外培养人瘢痕疙瘩的直接抑制作用及可能机制。方法：通过活细胞计数法与MTT比色法分别检测不同浓度GS-Rg3(25、50、100和200 mg·L^-1)在不同作用时间(24、48和72 h)对成纤维细胞增殖活性的影响。 结果：与对照组相比GS-Rg3对瘢痕疙瘩成纤维细胞有抑制作用,随着时间延长及浓度增加,抑制作用有增加趋势。最大抑制浓度为100 mg·L^-1。 结论：GS-Rg3对体外培养人瘢痕疙瘩成纤维细胞有抑制作用,且随着时间延长及浓度增加,其抑制作用增强。     

口服低剂量甲氨蝶呤致皮肤毒性反应

报告1例口服低剂量甲氨蝶呤致皮肤毒性反应。患者男,45岁,全身皮肤反复红斑及鳞屑7年,加重伴溃疡及疼痛40 d。皮损组织病理检查：表皮细胞坏死,表皮下裂隙及水疱,真皮浅层血管周围中等量淋巴细胞浸润。诊断：甲氨蝶呤致皮肤毒性反应。     

TUNEL法检测人参皂苷-Rg3(GS-Rg3)对兔成纤维细胞凋亡的影响

创面愈合过程中如何预防瘢痕增生一直是创伤修复领域的研究热点。目前主要的研究试图从成纤维细胞增殖与凋亡抑制,胶原的合成与降解失衡,细胞因子的产生以及三者的相互关系方面探求瘢痕产生的机制。瘢痕研究中细胞凋亡备受关注,细胞凋亡不仅参与正常创伤愈合的组织重建,     

人参皂苷Rg3对人成纤维细胞增殖和凋亡影响的实验研究

目的探讨人参皂苷Rg3对人成纤维细胞增殖及凋亡的影响。方法自瘢痕疙瘩患者手术切取的瘢痕组织分离、培养得到成纤维细胞。收集处于指数生长期的成纤维细胞接种于96孔板,加入GS-Rg3,终浓度为25、50、100、200μg/ml,对照组加入等量的培养液,放入37℃、5%CO2、孵箱内分别培养24、48、72 h。用MTT法计算抑制率。应用流式细胞术进行测定,记录细胞周期各时相以及AP区亚峰细胞百分率。结果 GS-Rg3对体外成纤维细胞的抑制率随浓度和时间的增加而增强,最大抑制率为92.8%,最佳抑制浓度为100μg/ml。结论 GS-Rg3对人成纤维细胞增殖有明显的抑制作用,并可诱导其凋亡。     

双浮草治疗寻常疣

取鲜双浮草(俗名腥腥草)茎一支,然后用刀将其削尖,用手轻轻捻转,穿透疣之基底部,后将两头多余部分剪掉;对于面积大,群集、疣低平不易穿刺者,     

神经外科住院患者围手术期知识知晓状况调查

目的了解北京市天坛医院神经外科住院患者围手术期相关知识知晓情况,分析知晓情况差异的影响因素,了解患者围手术期健康教育需求。方法采用随机抽样的方法,自行设计调查问卷对北京市天坛医院神经外科住院患者120人进行围手术期知识知晓状况调查。问卷共调查5个与手术有关的问题。结果共调查120人,年龄在16～78岁,其中农民45人,工人31人,医学相关人员16人,其他31人。5道知识题均回答正确的人数为3人,占2.50%。5道知识题单项正确回答率平均低于55%。不同职业患者5个相关知识知晓率不同,农民患者最低。不同学历患者知识知晓率不同,学历高者知晓率也高（P〈0.01）。结论手术患者围手术期知识知晓率在不同职业、不同学历人员中差异很大,医院及相关部门应根据不同患者接受能力,适宜地加强该人群的健康教育。     

川崎病死亡1例

患儿女,17个月,朝鲜族。躯干、四肢出现丘疹、脱屑,伴高热11天。11天前无明显诱因出现高热,体温持续达39℃以上,血WBC4．0×10^9／L,躯干部出现粟粒大丘疹,后皮疹逐渐消失,1天前指／趾端出现脱屑,予头孢类抗生素、扑热息痛等治疗后体温降至正常。但体质明显减弱,不能行走,2个月后好转,4个月后又出现白天呕吐1次,晚上再次出现呕吐、哭闹,口唇青紫,双眼上翻,大便失禁,