重组胸腺素β4调节ICAM-1、MMP-2和LN-5促进创伤愈合的实验研究

目的探讨重组胸腺素[34（Thymosinβ4，Tβ4）通过改善创面基质环境促进大鼠皮肤创伤愈合的作用机制。方法在大鼠背部制作直径8mm的全层皮肤损伤模型，动物分为对照组（PBS）、Tβ4低剂量组、Tβ4中剂量组、Tβ4高剂量组，每组5只，每天两次给药，2d、4d、7d取材，行ICAM-1（Intercellul aradhesion molecule-1）、MMP-2（Matfix metallopoproteinase-2）、LN-5（Laminin-5）的免疫组化并进行平均积分光密度（IOD）分析。结果经Tβ4处理后的创面，ICAM-1阳性表达多，早期中、高剂量组表达较强（p〈0.01），中期均减弱，高剂量组相对较强；晚期各组表达增强，高剂量组最强（p〈0.01）。MMP-2早期对照组表达最高（p〈0.01），高剂量组最弱（P〈0.01）；中期中剂量组表达明显（p〈0.05）；晚期基质阳性明显增多，对照组表达最强（p〈0.01），高剂量组最弱（p〈0.01）。LN-5早期各组均可见较多的阳性表达，对照组与低剂量阳性强（P〈0.01），中剂量组阳性最少；中期中剂量组表达最强（p〈0.01）；晚期中剂量组仍然有较强的阳性表达（p〈0.01）。结论Tβ4可能是通过调节ICAM-1、MMP-2、LN-5的表达，改善创面基质环境，促进皮肤创伤愈合。     

带蒂皮瓣移植失败教训分析(附6例报告)

带蒂皮瓣移植是骨科覆盖创面的重要手段,自1985年到1994年,我科共行带蒂皮瓣移植术146例,其中失败6例,现就失败教训分析如下。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压及脾功能亢进33例临床分析

目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症的意义和疗效。方法应用介入治疗的手段,经股动脉插管向脾动脉注射栓子进行栓塞术,治疗肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症33例,观察术前术后外周血细胞、肝功能的变化、门静脉宽度、脾脏大小、腹水消退及并发症发生情况。结果(1)术后外周血象较术前明显改善。(2)术后肝功能明显好转。(3)远期(6~9月后)门脉宽度缩小。(4)术后近期(1~3个月)脾脏大小变化不明显,6~9个月后明显缩小。(5)25例有腹水者,腹水消失20例,腹水减少5例。(6)术后并发症:均有腹痛、发热,部分出现左侧少量胸水(13例)、左下肺炎(10例)。结论PSE是肝硬化门脉高压、脾功能亢进安全有效新的治疗方法。