经支气管针吸活检术联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术在纵隔肺门病变中的诊断价值

目的 探讨经支气管针吸活检术(TBNA)联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术(EUS-FNA)在纵隔、肺门病变的定性诊断及肺癌N分期中的应用价值.方法 对129例影像学检查提示存在纵隔、肺门病变的患者行TBNA或EUS-FNA,穿刺标本均行病理和细胞学检查.结果 联合应用TBNA和EUS-FNA的诊断率为89.9%(116/129),其中行TBNA 59例,诊断率为84.7%(50/59);行EUS-FNA 70例,诊断率为94.3%(66/70).细胞学和病理学诊断率分别为92.2%(107/116)和87.9%(102/116).通过病理检查,可使诊断率提高8.4%(9/107).116例通过穿刺诊断的患者中,有103例患者得到明确组织分型,细胞学和病理组织分型诊断率分别为73.8%(76/103)和89.3%(92/103).通过病理检查,可使组织分型诊断率提高35.5%(27/76).结论 联合应用TBNA和EUS-FNA能扩大穿刺技术对纵隔肺门病变的诊断范围,提高诊断水平.病理检查可提高TBNA和EUS-FNA的诊断率和组织分型的诊断率.     

新生儿肺炎的临床观察及护理

新生儿肺炎是新生儿常见疾病,死亡率高.由于新生儿肺炎临床症状不典型,早期易被忽略,易贻误治疗,临床应引起高度重视.我院自1983年至1993年共收治新生儿肺炎108例,现将观察及护理体会介绍如下.1 观察要点密切观察生命体征的变化,新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温易随环境而变化,因此,一定要注意体温的各种变化.同时,应注意疾病引起的不规呼吸如:呼吸急促、呼吸表浅、呼吸暂停或窒息等.当呼吸少于20次/分     

护理人员在健康教育中存在的问题

健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动。随着医学科学的不断发展,人们就医观念及需求心理发生了巨大的变化,对健康教育提出了越来越高的要求。这就要求护理人员不断拓宽知识面,不但要掌握专业理论和护理技能,还要学习预防医学、社会医学、心理学及教育学等理论、观点和方法,以及良好的公关能力与交流沟通技巧。     

历经坎坷,百万富姐征服情变的丈夫

丈夫突然有了外遇或者和睦的家庭遇到第三者插足的时候,伤害最大的便是妻子。本文叙述了乌鲁木齐市的百万富姐于桂香如何征服婚外情变的丈夫的事实——     

非创伤性横纹肌溶解症的病因及其护理

综述了非创伤性横纹肌溶解症的病因及护理进展。     

静脉留置针封管技术的临床应用与护理进展

静脉留置针目前已在临床中广泛应用,它既减少了重复穿刺率,又减轻了患者的痛苦,提高了护理工作效率.目前我国对静脉留置针的留置时间尚无统一标准,但国内有报道[1]以为,静脉留置针的常规留置时间是5 d.封管技术是决定静脉留置针留置长短的重要环节之一,如方法得当,可延长留置时间,防止置管并发症的发生;反之则易诱发浅表静脉炎,破坏局部血管.为了广大护理人员能够更好地的掌握静脉留置针的封管技术,更好地服务于患者,现将静脉留置针封管技术的临床应用与护理综述如下.     

巨块型胸腔肿瘤误诊为膈下肿块1例

患者男,13岁。以发热伴右胸背痛3个月、右外侧胸壁局限性隆起3周入院。曾在某医院拍胸片,诊断为“右膈下脓肿”,抗炎治疗2个月无好转。查体:T37.7℃,P96次/分,慢性病容,营养欠佳,全身浅表淋巴结不肿大。右胸第3前肋以下叩诊浊音,右胸外侧壁第七肋处有大片隆起区,范围约4×10×10cm。皮肤轻度指陷性水肿,有压痛。肝在右肋缘下约5cm处触及,边缘薄,光滑,质软,无压痛。脾未触及。腹水     

介入诊疗后血管径路并发症的危险因素及护理进展

近年来 ,随着经皮冠状动脉介入诊断 (CAG)与治疗 (PCI)技术的日益增多 ,血管径路并发症 (PVC)越来越受到重视。血管径路并发症包括 :出血 (皮下淤血、血肿、腹膜后血肿 )、血管迷走反射 (VVR)损伤、假性动脉瘤 (PSA)、动静脉瘘(AVF)、血栓性并发症、神经功能障碍等[1 ] ,总发生率为 0 .5 %～ 17 0 % [2 ] ,以出血、血肿多见发生率为 5 %～ 9% ;VVR发生率为 3%～ 5 % ;AVF发生率为 0 .15 %～ 0 .87% ;PSA发生率为 0 .0 5 %～ 6 .2 5 % [1 ] 。血管径路并发症的发生不仅增加了患者的不适与痛苦 ,还增加了患者住院时间和住院费用。…     

心内科住院患者跌倒、坠床的危险因素分析及预防措施

患者安全管理是医疗护理工作的重要内容[1],心内科患者年龄大,行动不便,自理能力差,易发生跌倒和坠床,此外心内科住院患者病情复杂且较重,易发生并发症,病情变化迅速,易发生意外事件,因此,患者的安全管理工作尤为重要。自从实施优质护理服务以来,我院心内科尤为重视住院患者的安全问题,因此,本文对心内科跌倒、坠床患者存在的危险因素进行分析,并且有针对性地开展预防措施,取得了一定的效果。