纵隔畸胎瘤破裂误诊为恶性肿瘤一例

患者男．42岁，突发前胸疼痛、憋闷，外院CT扫描(图1)拟诊为前纵隔恶性肿瘤．予以全身联合化疗4周期．影像学复查示病变进展而转来我院。体植：心界扩大，心前区可闻及心包摩擦音，左下肺呼吸音减弱。     

局部麻醉和硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术对老年病人的影响

[目的]比较局部麻醉和硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术对老年病人的影响。[方法]将133例同期手术老年病人用抽签法随机分为局部神经阻滞麻醉组（观察组）和硬膜外浸润麻醉组（对照组），观察两组病人术中及术后血压、心率、平均手术时间、术后首次自排小便时间、住院时间、手术并发症等。[结果]观察组病人术后生活自理时间、术后首次自排小便时间、手术及麻醉时间、住院天数均少于对照组。[结论]老年病人局部麻醉下行无张力腹股沟疝修补术比硬膜外麻醉术痛苦少、恢复快、住院时间短。     

急性硬膜外血肿术后继发远隔部位脑梗死21例报告

本科 1996年 7月～ 2 0 0 2年 2月对 2 45例急性硬膜外血肿行手术治疗 ,其中 2 1例术后继发远隔部位脑梗死 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。年龄 16～ 6 3岁 ,平均 31.5岁。其中车祸伤 10例 ,跌坠伤 6例 ,打击伤 5例。受伤至入院时间 1～ 12h ,伤前均无脑血管疾病及高血压病史。术前GCS评分 4～ 8分 ,一侧瞳孔散大 16例 ,双侧瞳孔散大 5例。首次头颅CT均示幕上硬膜外血肿 ,血肿量5 0～ 130ml,平均 75ml。中线结构移位 ,三脑室、鞍上池、脚间池不同程度闭塞。伴线形骨折 19例 ,3例合并蛛网膜下腔出血 ,1…     

大剂量三七片治疗再灌注心律失常疗效观察

目的探讨大剂量三七片治疗再灌注心律失常的疗效。方法将356例再灌注心律失常患者分为三七治疗组(118例)、常规治疗组(120例)、三七加常规治疗组(118例)；三七治疗组每日服大剂量的三七片(12片)；常规治疗组应用常规进行治疗；三七加常规治疗组是在常规治疗的基础上，加服大剂量三七片；2周后统计分析治疗效果。结果三七治疗组临床痊愈90例(76．3％)，有效26例(22．0％)，总有效116例(98．3％)；常规治疗组临床痊愈71例(59．2％)，有效27例(22．5％)，总有效98例(81．7％)；三七加常规治疗组临床痊愈88例(74．6％)，有效22例(18．6％)，总有效110例(93．2％)。结论大剂量三七片治疗再灌注心律失常具有较好的疗效。     

宫颈妊娠1例报告

宫颈妊娠是罕见的异位妊娠,现报告1例如下。患者,27岁,停经14周,因下腹阵发性隐痛,并触及包块,不觉胎动来院就诊。经B超探查提示为中期妊娠,活胎、宫颈口内见胎盘。因要求引产,于1986年1月15日住院。1984年曾作人工流产一次,1985年2月曾孕足月剖宫产,现存一女婴。查宫底达耻骨上4横指,胎位不清,胎心140次/分。入院后曾     

规范围产期管理 提高孕期保健质量

规范围产期保健管理,是为了实现《中国妇女发展纲要》、保护母婴的安全和健康,不断提高孕期保健管理质量的关键。我市卫生行政部门从2001年开始制订了一系列围产期保健管理办法,实行产科执业资格准入制、并纳入年终的考核指标,从而逐年提高了各项指标,降低了孕产妇、围产儿的死     

单侧减压、复位内固定植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症

2000年4月～2005年8月,我们采用单侧减压、器械提拉复位、一侧椎间隙联合对侧椎板及关节突间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症96例,取得满意效果,报告如下。     

介绍自制阑尾把持器

目前最常用的腹腔镜阑尾切除术(LA)的术式是三孔法和二孔法[1].在施行LA过程中,处理阑尾系膜、结扎阑尾根部时,有时感觉阑尾的位置无法固定,缺乏牵拉张力,钳夹时容易滑脱.为此,我们自制了阑尾把持器,将其应用于临床后,收到了良好的效果.     

控制新生儿医院内感染的护理干预

通过对不同时期儿科新牛儿室院内感染发病率的比较以及发生院内感染高危因素的分析，提出了对医护人员加强教育，护士自身的感染管理，严格消毒隔离，合理使用抗牛素等护理干预措施，以有效降低医院内感染发生。     

呼吸科护理记录中的常见缺陷分析及对策

护理记录是临床护理工作的重要组成部分，《医疗事故处理条例》第十条明确规定：患者有权复印体温单、医嘱单、护理记录等，将护理记录确定为客观资料，即可作为护患双方的举证依据，在法规中第一次明确了护理记录是病历的重要组成部分，所以我们更应注意护理记录的科学性、真实性和准确性。笔者对我院2006年全院住院病历的护理记录进行了检查，对所发现的缺陷进行了分析，以寻求改进的对策。