血尿酸、尿微量白蛋白水平与2型糖尿病颈动脉内膜病变的关系

目的探讨血尿酸、尿微量白蛋白水平与2型糖尿病大血管病变的关系。方法2型糖尿病患者97例,依照尿白蛋白排泄率(UAER)分成2组:UAER20～200μg/min为A组,63例;UAER≥200μg/min为B组,34例;根据血尿酸水平是否升高分为C组(59例)和D组(38例)。记录比较各组病程、血尿酸(BUA)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿白蛋白排泄率(UAER)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)水平差异,比较血尿酸、尿微量蛋白水平及糖尿病患者颈动脉IMT三者相关性关系。结果四组TG、TC、LDL及HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C组病程、UA、UAER、FBG水平及IMT均明显高于B、D组(P<0.05)。A组与C组、B组与D组病程、UA、UAER、FBG水平及IMT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示病程、UA、UAER与颈动脉IMT有显著性正相关,UA与UAER呈显著性相关。结论糖尿病患者大血管病变与病程、血UA、UREA水平密切相关,因此血UA、UREA水平可用于早期预测糖尿病大血管...     

尼莫地平对HL-60细胞凋亡的影响及其机制

目的研究尼莫地平(NMDP)对HL-60细胞的作用及其机制。方法取对数生长期HL-60细胞并调整细胞浓度为5×108/L,分为对照组和实验组,置24孔板培养,每孔加入HL-60细胞培养液1.5 mL,实验组各孔再加NMDP 0.01 g/L。分别培养0、8、16、24 h,通过倒置显微镜观察细胞的动态变化;采用Giemsa染色光学显微镜下观察细胞的形态学变化;琼脂糖凝胶电泳检测DNA的碎片;流式细胞仪检测DNA含量;细胞免疫组化方法检测细胞凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达。结果实验组细胞从培养8 h起,可见不同程度的变形、出泡,细胞和小泡仍保持膜的完整性,随着培养时间延长,出泡细胞增加,细胞体积变小,部分细胞裂解;对照组细胞一直无形态学变化。Giemsa染色可见实验组细胞核膜裂解,染色质呈紫红色或蓝紫色,分割成块状,浓缩、靠近核膜,呈边集现象,并有典型的凋亡小体形成;对照组细胞保持大小一致,胞内染色质呈紫红色或蓝紫色,分布均匀。DNA凝胶电泳显示,实验组在8、16、24 h出现典型的梯形带。实验组细胞的凋亡率随时间延长而增加,自8 h起与对照组差异有显著意义(t=15.06~20.75,P<0.01)。实验组Bcl-2蛋白表达下降,16、24 h与对照组比较差异有显著意义(t=3.66、5.62,P<0.05);Bax蛋白表达升高,与对照组比较,162、4 h有显著性差异(t=4.13、7.55,P<0.01)。Bcl-2/Bax蛋白表达比值逐渐下降,与对照组比较,8、16、24 h差异皆有显著性(t=5.32~7.76,P<0.05)。结论NMDP可诱导HL-60细胞凋亡。Bcl-2/Bax蛋白比值下降,可能是NMDP诱导HL-60细胞凋亡的机制之一。     

大剂量肌苷对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的治疗作用研究

目的 通过建立新生鼠缺氧缺血性脑损伤（hypoxic—ischemic brain damage，HIBD）模型，探讨肌苷对新生鼠HIBD的治疗效果。方法 将54只日龄为1周的新生鼠随机分为假手术组、对照组和肌苷组。造成新生鼠急性HIBD模型。肌苷组大鼠造模后立刻给予0．1％肌苷注射液（0．05mg／g），每日2次。假手术组和对照组给予相同剂量生理盐水。定时取标本，测定脑组织中水、钙含量及脑细胞凋亡率。结果 ①随着时间延长，脑组织水含量逐渐增加，5d达高峰，然后下降。与假手术组比较，对照组于3d和5d、肌苷组于5d皆有显著增高（P〈0．05）；与同时间点对照组相比，肌苷脑组织水含量于3d和5d皆有明显降低（P〈0．05）。②脑组织中钙的含量24h最高，随着时间延长，逐渐下降，与假手术组比较，对照组于24h，3d和5d，肌苷组于24h和3d皆有显著增高（P〈0．05）；与同时间点对照组相比，肌苷组脑组织钙含量于24h，3d和5d皆有明显降低（P〈0．05）。③随着时间延长，对照组和肌苷组脑细胞凋亡率逐渐增加（P〈0．05）；与假手术组相比，对照组和肌苷组各时间点的凋亡率皆有明显增高（P〈0．05）；与同时间点对照组相比，肌苷组的凋亡率明显降低（P〈0．05）。结论 肌苷能显著减轻由缺氧缺血所导致的神经细胞损伤和破坏，保护脑组织。     

胃腔内促性腺激素释放激素类似物对大鼠胃和十二指肠生长抑素细胞功能的影响

目的　研究胃腔内促性腺激素释放激素类似物 (GnRH A)对大鼠胃和十二指肠生长抑素免疫阳性细胞及血液、胃液中生长抑素含量的影响。　方法　应用免疫组织化学ABC和ELISA方法分别检测大鼠胃和十二指肠生长抑素阳性细胞的密度及血液、胃液中生长抑素的含量。　结果　胃腔注射GnRH类似物后 ,胃壁内单位面积生长抑素阳性细胞数为 2 6 6± 3 893,与对照组 4 8 3± 6 0 19相比具有差异 (P <0 0 1) ,十二指肠单位面积生长抑素阳性细胞数为 5 1 7± 2 2 14 ,与对照组 5 8 5± 4 4 5 4相比具有差异 (P <0 0 1)。血液中生长抑素ELISA检测的A值为 0 15± 0 0 18,与对照组 0 2 7± 0 0 36相比具有差异 (P <0 0 1) ,胃液中A值为 0 32± 0 0 4 9,与对照组 1 0 2 2±0 36 9相比具有差异 (P <0 0 1)。　结论　外分泌的GnRH对大鼠胃和十二指肠中生长抑素的分泌起显著的抑制作用。     

论加强医院党务工作者队伍建设

医院党务工作者工作在医、教、研、防工作第一线,既是医院党的工作的规划者、组织者,又是具体实施者,这就要求每一位党务工作者都应当成为医院改革发展的中坚,具有比一般党员群众更高的政治业务素质。在发展社会主义市场经济的新形势下,医院党务工作者面临诸多新的挑战,我们更应该把那些政治上靠得住、工作上有本事、群众威信高的同志选拔充实到医院党务工作者队伍中去,建设一支专兼结合、奋发有为的高素质的党务工作者队伍。     

不同浓度GnRHa对前列腺癌细胞系PC_3 Fas表达的影响

目的观察不同浓度促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)阿拉瑞林对人前列腺癌细胞系PC3Fas表达的影响。方法采用流式细胞术观察受不同浓度的阿拉瑞林刺激的PC3细胞Fas表达情况。阿拉瑞林的浓度梯度为1.0×10-7mol/L～1.0×10-10mol/L,同时设对照组(不加阿拉瑞林)。结果阿拉瑞林为1.0×10-9mol/L于培养第4天时对PC3细胞Fas表达的影响最明显,但此影响持续时间短且作用较弱。结论GnRHa阿拉瑞林可影响其凋亡调节蛋白Fas的表达,但作用较弱,持续时间较短。     

剖腹术中得以确诊的脾结核误诊剖析

脾结核是一种少见疾病,多表现为发热、消瘦、贫血、脾占位病变等,但这些症状和体征均为非特异性,易与腹部其他疾病相混淆而误诊和漏诊.本例脾结核病初因实验室及超声、CT检查结果误导临床医生做出脾淋巴瘤的诊断,后行剖腹探查术,术中取脾及大网膜增大淋巴结行冷冻活检明确诊断为脾结核.本文分析该例诊治过程,探讨早期诊断脾结核的原则和方法,以期提高临床诊治水平.     

自制三腔管在外科术后深部感染治疗中的应用

目的:探讨自制三腔管在外科术后深部感染治疗中的应用效果。方法:回顾性分析解放军251医院外科手术后出现深部感染的患者57例的临床资料,患者57例患者分为两组,研究组35例,采用自制三腔管引流治疗,对照组22例,采用切开置管引流治疗。比较两组患者引流2周后深部感染情况及拆线时间、住院时间等指标。结果:1总有效率比较:研究组(88.57%)明显优于对照组(68.18%)(P<0.05)。2治疗2周后WBC、血沉、CRP比较:研究组WBC、血沉、CRP值均明显小于对照组(P<0.05)。3拆线时间、住院时间、住院费用比较:研究组拆线时间、住院时间、住院费用明显均少于对照组(P<0.05)。结论:一期清创置入三腔管冲洗、引流、注药能够有效引流深部感染,缓解患者全身感染,减少拆线时间,有助于患者恢复。     

穴位贴敷联合耳针治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病36例

目的观察穴位贴敷联合耳针在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用。方法将稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者70例按随机数字表法分为治疗组36例和对照组34例,对照组予以基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上用生物陶瓷穴位贴片贴敷联合耳针治疗。2组治疗3个月后随访观察,测量6 min步行距离并进行St George呼吸问卷(SGRQ)评分。结果除治疗组1例因死亡失访外,其余患者均完成随访。治疗后治疗组6 min步行距离为(490.11±71.03)m,较治疗前(416.28±61.03)m和对照组(461.30±60.21)m步行距离明显延长(P均0.05);治疗后治疗组SGRQ评分为(41.72±6.33)分,较治疗前(49.13±8.02)分和对照组(46.31±9.07)分均显著下降(P均0.05)。结论生物陶瓷穴位贴敷联合耳针治疗能显著地改善COPD患者的运动耐力,提高生活质量。     

PCN应用于肾脏开放手术后复发结石病例的疗效评估

在治疗上尿路结石中,经皮肾镜取石术(PCN)作为腔内泌尿外科技术的一个重要部分,逐渐取代传统开放手术,是治疗复杂性肾结石首选微创方法[1].与开放手术相比具有创伤小、恢复快等优点,如既往行开放手术术后复发结石,由于手术所致瘢痕、周围组织粘连及肾脏与周围脏器关系变化,或患者本身身体条件不能耐受较大创伤,而增加二次开放手术难度及风险.本文就唐山工人医院采用PCN技术治疗既往有开放手术复发结石患者,与同期无开放取石患者相比进行对照观察.