患者安全评估单的设计与应用

目的探讨使用患者安全评估单对患者安全的影响,以提高安全护理质量。方法自2011年2月,根据"危害分析"与"关键控制点"的原理设计了患者安全评估单,围绕患者住院环节进行潜在危害分析,确立关键控制点,实时监控,及时纠偏,评价控制效果。结果通过对588份患者安全评估单进行统计,显著危害控制有效率由97%上升为99.3%,控制无效6个,潜在危害点增加了3个,防控措施增加了12条,安全事件发生率较前减少了87%。结论患者安全评估单作为管理工具,可有效提高护理人员的安全管理能力,保障患者的安全。     

食管癌患者主要照顾者益处发现水平与综合需求的相关性

目的调查食管癌患者主要照顾者益处发现水平和综合需求现状,并分析两者之间的相关性,为临床干预提供参考依据。方法选取2018年12月至2019年9月的食管癌住院患者主要照顾者169名进行调查,问卷采用癌症患者主要照顾者综合需求量表(CNAT-C)、益处发现量表。结果综合需求中的医护人员相关行为需求与益处发现水平中的接受、社会关系呈中度正相关(P<0.05),综合需求中的实际支持需求与益处发现水平中的社会关系呈中度正相关(P<0.05)。结论医护人员应根据食管癌患者主要照顾者需求特点提供针对性的干预,并不断完善诊疗服务体系,提升其益处发现水平。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及生活质量的影响

目的探讨齐拉西酮对精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法60例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各30例,并于基线、12周末,随访至24周末时对2组患者采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行疗效、不良反应评定;采用健康状况调查问卷（SF-36）进行生活质量评估。结果2组治疗前后PANSS评分差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。TESS评分,齐拉西酮组显著低于利培酮组;治疗后齐拉西酮组SF-36评分均明显高于利培酮组。结论齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应少,显著改善患者的生活质量。     

游泳对婴儿体重及运动发育的影响

目的 研究产后六个月内婴儿游泳对婴儿发育的影响.方法 选取我院产科2010年8月～2011年5月出生的足月新生儿共100例,其中产后六个月内进行计划性游泳者为实验组共50例.结果 实验组婴儿生理性体重下降恢复快,出生后第7天神经行为可安慰性增加,哭闹减少,手握持力度增加,并能重复抓持,觅食反射活跃,第一次俯卧位抬头、第一次独自坐稳时间均比对照组提前.结论 婴儿游泳是一项新的健康保健措施,相对传统保健服务有着操作简单,经济实惠的特点,是一项非常值得广泛推广的产后服务.     

叶酸受体在卵巢癌诊断与治疗应用的研究进展

卵巢癌死亡率居女性恶性肿瘤之首,即使通过肿瘤细胞减灭术联合放化疗,五年生存率仍徘徊在较低水平。积极探索卵巢癌的早期筛选方法和新型的治疗药物,对于降低其复发率及死亡率,提高五年生存率具有重要意义。叶酸受体(FR)包括FRα、FRβ、FRγ三种亚型,叶酸受体对叶酸具有高度亲和性,在生理情况下,叶酸受体低表达于少数的正常组织细胞,而在多种人类上皮性肿瘤中高表达,参与肿瘤的发生和发展。本文旨在对叶酸受体在卵巢癌中的早期诊断、预后评估及治疗等方面的研究进展做一综述。     

氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状的精神分裂症患者的效果

目的：探讨氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状的精神分裂症患者的临床效果。方法收集2013年1月至2014年12月收治的具有强迫症状的精神分裂症患者80例,根据数字表法将患者分为观察组与对照组,各40例,开展前瞻性研究,对照组给予抗精神病药物治疗,观察组在抗精神病药物治疗的基础上加用氟西汀,治疗4、8周后观察两组患者临床疗效,以及阳性与阴性症状量表（PANSS）、Yale-Brown强迫症状量表（Y-BOCS）和生活质量评分变化,同时记录不良反应的发生情况。结果观察组的总有效率为90％,显著高于对照组的70％,差异有统计学意义（P ＜0.05）;治疗4、8周后,两组患者的 PANSS、Y-BOCS评分均低于治疗前;且观察组的 PANSS、Y-BOCS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;观察组治疗后的物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及总分均高于对照组,差异均有统计学意义（ P均＜0.05）。结论对有强迫症状的精神分裂症患者采用氟西汀联合抗精神病药物治疗,能有效改善患者的精神症状及强迫症状,有利于提高患者的生活质量。     

微波在小儿喉乳头状瘤治疗中的应用(摘要)

在1995年3月～2001年10月,我科共收治小儿喉乳头状瘤8例,其中男5例,女3例;年龄2岁～12岁,平均4.5岁。有喉乳头状瘤摘除史者4例,已行气管切开者2例。应用微波治疗。全麻支撑喉镜充分暴露喉部,伸入支撑喉内窥镜仔细观察病变的范围,并用0.5％的醋酸溶液浸湿卷棉子,涂布于疑惑     

2450MHz微波辐照对人鼻咽癌细胞MDA含量和SOD活性的影响

目的：探讨微波辐照对人鼻咽癌细胞丙二醛（Malondialdehyde，MDA）含量和超氧化物歧化酶（Superoxide Dis-mutase，SOD）活性的影响。方法：运用微波理疗仪以连续波、垂直极化照射方式对人鼻咽癌细胞CNE-2进行微波辐射（频率2450MHz）。实验分为4组：空白对照组，10、20、30mW／cm^2微波组。采用TBA显色法和改良NBT羟胺法检测微波辐照对人鼻咽癌细胞MDA含量和SOD活性的影响。结果：随着微波剂量的啬，MDA含量较对照组均呈上升趋势，20和30mW／cm^2辐照组MDA含量分别为对照组的1．4和3．5倍，两辐照组与对照组相比差异显著（P〈0．05）；辐照组SOD活性分别为对照组的68.2％、46．2％和36．0％，10mW／cm^2与对照组相比差异显著（P〈0．05），20和30mW/cm^2辐照组与对照组相比差异极显著（P〈0．01）。结论：微波辐照可致细胞MDA含量明显增高，SOD活性降低。     

鼻中隔恶性混合瘤二例

例1女，47岁。因进行性左鼻阻伴间断性鼻衄4年人院。体检：全身检查未见异常。专科检查见左侧鼻腔中段，下鼻甲游离缘以上充满红色四块样肿物，表面有白色膜样物，肿物单发，表面光滑质中等，无触痛，活动度差。其基部位于鼻中隔中上部，基底2cm×1．3cm，肿物与鼻中隔交界边缘粗糙，糜烂明显，其外缘与鼻腔侧壁相抵，无粘连。局麻下行肿物活检术，肿物表面可见一层菲薄的淡红色不完整的被膜，内部为灰白色息肉样组织，质韧，术后病理报告为恶性混合瘤。例2男，38岁。因进行性右侧鼻阻伴血性涕5年入院。查体：全身检查未见异常，专科检查见…     

参附注射液在心脏手术中心肌保护作用的荟萃分析

目的 采用Meta分析的方法,评价参附注射液在心脏手术中心肌保护作用之功效。 方法 制定原始文献的纳入标准及检索策略,检索维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方医学数据库,提取有关心脏手术中应用参附注射液病例的随机对照研究( RCT)文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan5.0 软件进行meta分析。 结果 纳入研究的18篇文献,共计900例符合纳入标准。Meta分析结果显示：参附组与对照组有关心脏自动复跳率的OR合并值3.90(95%CI为2.23～6.80),P＜0.00001,差异有统计学意义;术后1～2小时内血肌钙蛋白(cTnI)检测值的加权均数差(MD)值-0.18(95%CI为-0.24～-0.12),P＜0.00001,,差异有统计学意义;术后拔除气管插管时间的加权均数差(MD)值-3.39(95%CI为-4.18～-2.59),P＜0.00001,差异有统计学意义。结论 参附注射液在心脏手术中心肌保护应用效果显著。但仍需要高质量的临床证据进一步验证,尤其是参附注射液不同用药途径以及不同用药量之间的比较,需大样本研究资料验证。