ICU护士与病房护士对工作满意度的调查与分析

目的:了解二级医院ICU护士与病房护士对护理工作的满意度,从而找出护理管理工作中存在的不足,制定改进措施,调动护士的积极性,更好地为患者服务。方法:采用问卷调查法,分别对病房和ICU各42名护士进行了调查。结果:①两组在每日工作时间长短、对周末工作的补偿、专业提升机会、对工作环境的支配和控制等方面存在着显著差异,P<0.05。②84名护士总体满意度低于均数指标3.03。体现在家庭与工作平衡、工作中的控制和决策、福利待遇、排班制度、专业发展机会5个方面。建议:①合理编制护理人员,合理排班,设立奖励机制。②重视专业发展,提高整体素质。③建立激励机制,提高福利待遇。     

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性。方法根据诊断分类标准及排除、纳入标准纳入病例100例。试验组50例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组50例采用切开挂线术。对两组主观性和客观性指标进行对比观察。结果试验组治愈率为98%,随访期内无复发;对照组痊愈率为88%,随访期内6例复发,复发率12%。两组术后在肛门失禁,肛门狭窄、移位、变形等方面差异有统计学意义(P0.05);肛管直肠压力、直肠感觉和肛门节制功能检测结果显示试验组术前术后比较差异无统计学意义(P0.05),对照组术前术后比较差异有统计学意义(P0.05),两组术后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与对照组相比,本术式具有治愈率高、复发率低、术后愈合时间短、瘢痕小、手术微创等优点。试验组在肛门功能保护方面明显优于对照组。     

长期应用不同剂量左旋多巴对帕金森病大鼠模型学习记忆能力和同型半胱氨酸的影响

目的观察长期应用不同剂量左旋多巴(L-dopa)对帕金森病(PD)模型大鼠的学习记忆能力和同型半胱氨酸的影响。方法应用6-羟多巴胺制作PD大鼠模型。将288只成功PD模型大鼠分为两组(对照组,实验组)。实验组(三小组)分别用不同剂量的L-dopa(10mg.kg-1.d-1,20mg.kg-1.d-1,30mg.kg-1.d-1)腹腔注射,连续28d,分别于不同时点(1d、3d、5d、7d,14d和28d)作行为学测定;抽血测定同型半胱氨酸、叶酸。同时分离大鼠海马区制作冰冻切片,左侧海马进行刚果红染色并测定海马区β淀粉样蛋白阳性斑块的积分吸光度,右侧海马测定大鼠海马区乙酰胆碱酯酶(AChE)活力。结果随着应用L-dopa剂量的增大,时间的增加可使PD模型大鼠:(1)学习记忆能力明显下降(P<0.001);(2)血浆同型半胱氨酸浓度升高,叶酸浓度降低(P<0.001);(3)海马区β淀粉样蛋白阳性斑块增多(P<0.05);(4)降低大鼠海马区AChE活力(P<0.001)。结论长期大量使用L-dopa能使PD模型大鼠学习记忆能力明显下降,血浆同型半胱氨酸浓度升高,引起β淀粉样蛋白阳性斑块增多,海马区AChE活力下降,推测长期大量使用L-dopa导致的帕金森病痴呆(PDD)可能与同型半胱氨酸升高有关。     

左旋多巴对帕金森病大鼠模型学习记忆能力的影响及其机制

目的 观察左旋多巴(levodopa, L-dopa)对帕金森病(Parkinson disease, PD)模型大鼠学习记忆能力的影响,并探讨其机制.方法 应用6-羟多巴胺(6-hydroxydopamine, 6-OHDA)制作PD大鼠模型.将228只造模成功的PD大鼠分为对照组和实验组.对实验组大鼠分别按体质量10、20、30 mg/(kg·d)腹腔注射L-dopa,连续28 d,然后分别于腹腔注射L-dopa后1、3、5、7、14、28 d测定其行为学及血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和叶酸水平.同时测定大鼠海马区乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)活力.结果 (1)随L-dopa剂量增大、应用时间延长可明显降低大鼠学习记忆能力(P<0.01),降低大鼠海马区AChE活力(P<0.01),升高血浆Hcy水平,降低叶酸水平(P<0.01).结论 大量使用L-dopa可造成大鼠学习记忆能力明显下降,引起海马区AChE活力下降,其机制可能与升高Hcy有关.     

γ-射线与香烟联合处理对仔鼠脑组织神经肽的影响

目的：探讨仔鼠脑组织中神经肽（ＡＶＰ和ＳＳ）含量的变化与低剂量γ－射线、香烟及其联合作用的相互关系。方法：用不同剂量的γ－射线联合不同浓度的香烟烟雾水溶物处理孕鼠,采用放射免疫法（ＲＩＡ）检测仔鼠脑组织ＡＶＰ和ＳＳ的含量。结果：低剂量的γ－射线、香烟烟雾水溶物及其联合作用对仔鼠脑组织ＡＶＰ和ＳＳ含量有一定影响,当孕鼠受不同剂量γ－射线照射及烟雾水溶液浓度达２支／只时,与对照组比较仔鼠脑组织中的ＡＶＰ含量明显降低,ＳＳ含量升高（Ｐ＜０．０１）;低剂量γ－射线与香烟联合明显影响仔鼠脑组织中的ＡＶＰ和ＳＳ的含量,与单独照射组和单独给烟组比较,ＡＶＰ含量的降低及ＳＳ含量的升高有明显的差异（Ｐ＜０．０１）。结论：低剂量的γ－射线与香烟联合影响仔鼠脑组织中的ＡＶＰ和ＳＳ水平,并导致中枢神经系统发育异常     

肝癌介入治疗中导管和导丝系列的清洗和消毒

我国肝细胞癌中约有2/3病例发生在慢性乙型肝炎、肝硬化基础上,HBSAg 阳性者占35%～69.1%。因此,在肝癌介入治疗中导管丝如需重复使用时,必须做到彻底清洗和严格消毒,才能保证不发生交叉感染。导管导丝系列的清洗消毒必须采用中性溶液,酸性或碱性     

社区护士工作内容及其影响因素的质性研究

[目的]了解目前社区护士的工作内容,探讨阻碍社区护理服务项目开展的因素,并提供相应的建议.[方法]采用质性研究方法,在北京市2所社区卫生服务中心,4所社区卫生服务站中,采用目的抽样方法,供选取社区护理管理者、社区护士、全科医生共13名进行半结构式访谈.[结果]社区护士工作量大,内容繁多,未突出社区护理专业特色,其服务项目在深度和广度上都有待进一步发展.[结论]人力资源是影响社区护理服务内容的重要因素之一,其服务项目的深入开展需要完善的人才培养机制,同时应加强支持力度和保障措施,努力开拓社区护理服务项目.     

河南汉族人群指纹纹型分析

目的:研究河南汉族人群的指纹纹型特点,为人类学、遗传学和医学肤纹学等研究领域提供基础皮纹学参数。方法:在知情同意情况下,油墨法按捺河南汉族无关个体(男98例、女73例以及6家系成员43例)十指指纹。结果:河南汉族群体中,弓型纹(A)、箕型纹(L)、斗型纹(W)观察到的比例分别为2.4%、49.0%、48.6%。女性以L多见(55.8%),男性以W多见(54.9%),差异有统计学意义(χ2=5.042,P=0.025)。A多见于中指;尺箕多见于食指和环指,桡箕多见于中指;简斗和双箕斗多见于小指;但不同手指的指纹模式分布在左右手之间(χ2=0.132,P=0.716)以及性别之间差异无统计学意义(χ2=1.877,P=0.171)。左右对应手指指纹组合格局中总体表现为W/W(37.5%)>L/L(36.7%)>W/L(20.4%)>L/A(3.9%)>A/A(1.1%)>W/A(0.6%)。家系调查发现有两个家系成员分别表现为倾向W或L遗传,余4个家系成员呈随机性遗传。结论:河南汉族群体中指纹纹型有自身的特点,又有其他人群的一般特征。另外,进一步证明了指纹纹型受多基因控制。