复方丹参注射液治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

本大对70例Ⅱ型糖尿病（NLDDM）患者随机分组给药，对照组按常规服用磺脲类降糖药（甲苯磺丁脲或优降糖），治疗组在服用降糖药的同时，静滴复方丹参，每组各35例。观察结果，加丹参组降血糖的效果明显优于对照组，并对其机理进行了探讨。     

糖尿病患者皮肤溃疡的护理

糖尿病是代谢性疾病。在其急慢性代谢紊乱时都可引起皮肤的病变，有文献报道30％的糖尿病患者在其慢性病程中可出现或伴发各种类型的皮肤病变。虽然目前有较好控制糖尿病的药物和治疗细菌感染的抗生素。情况已不如过去严重．但是，此类感染在控制不好的糖尿病患者身上，还时常发生。下肢感染尤为严重。因糖尿病引起的动脉硬化和外周神经病     

产前宣教对产妇盆底肌力影响及康复疗效观察

目的探讨产前宣教对产妇盆底肌力影响以及电刺激联合生物反馈治疗的临床效果。方法选取产后42d来本院进行产后检查的妇女300例,产前进行盆底肌康复方法宣教的为宣教组。未宣教的为对照组,每组各150例。均给予个体化的电刺激及生物反馈治疗,治疗前后进行盆底肌肉压力检测,评价分析两组的治疗效果。结果产后42 d宣教组的阴道静息压、盆底收缩压及Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维的快速收缩压均明显高于对照组（P〈0.05）。经电刺激联合生物反馈治疗后,两组各项检测指标较治疗前均有显著提高,但检测指标两组间差异均无统计学意义。结论产前宣教对产后妇女盆底肌恢复有促进作用;两组产妇经电刺激联合生物反馈治疗后盆底肌功能均有显著提高。     

《针灸古医籍》及《针灸各家学说》教学体会

《针灸各家学说》及《针灸古医籍》两本教材为一门课程,是我校针灸专业学生在完成基础教学课程后所开设的一门选修课,在大学三年级进行。笔者针对本门课程特点及授课对象,浅谈教学体会,不当之处,敬请指正。1 知己知彼,教学相长 中国针灸学源自上古,历史悠久。我院所开设的《针灸各家学说》及《针灸古医籍》课程,是在学生们获得了中医及现代医学基础知识及针灸专业基础之后所进行的。主要内     

无定位体征的脑干腔隙性梗塞

部分脑干腔隙性梗塞（腔梗）患者，因无定位体征而常常被误诊为椎基底动脉供血不足（Ｖ－ＢＡＩ）。为了对这些患者作出早期诊断，以利治疗及对预后的估计，对２１例无定位体征的脑干腔梗组（Ａ组）与３０例Ｖ－ＢＡＩ（Ｂ组）患者的临床表现、ＣＴ、ＭＲＩ、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）及脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）进行比较分析。结果表明：Ａ组以持续症状为主，治疗效果较差，其ＴＣＤ改变不如Ｂ组明显，而ＢＡＥＰ的Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（ＰＬ）及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期（ＩＰＬ）延长比Ｂ组明显。结论：凡症状持续、疗效较差、ＴＣＤ改变不显著而ＢＡＥＰ示听神经中枢段障碍明显者，要高度怀疑脑干腔梗。ＭＲＩ是脑干腔梗可靠而敏感的检查手段。     

孢子丝菌病76例临床与误诊分析

我们统计分析了３年来经过真菌学培养确诊为孢子丝菌病的患者共７６例，其中淋巴管型４１例、固定型３３例、播散型２例，组织病理表现为弥漫性多形细胞性肉芽肿占５１％，典型三带结构”占２８％，化脓性肉芽肿为１２％，结核性肉芽肿９％。有１７例被其它医院误诊，其...     

MEASUREMENT OF SERUM GRANULOCYTE COLONYSTIMULATING FACTOR LEVELS IN PATIENTS WITH DIFFERENT PHASE OF INFECTION

Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF)is a polypeptide growth factor that stimulates the pro-duction and functional activation of neutrophilic gran-ulocytes both in vivo and in vitro[1]. In normal hu-mans, the circulating levels of G-CSF are generallybelow the limits of detection of even the most sensi-tive immunoassays ( <30 ng/L) and, even when de-tectable, have always been < 100ng/L. However,under stress conditions such as infection or followinghigh-dose cytotoxic therapy with bo…     

定量PCR监测骨髓移植患者人巨细胞病毒感染

目的：用定量PCR方法监测骨髓移植患者中人巨细胞病毒（human cytomegalovirus HCMV)活动性感染。方法：用双标记探针水解的荧光定量PCR方法，检测4例骨髓移植患者移植前，后随访的血标本140份（其中血浆与外周血多形核细胞各50％）中HCMV，DNA拷贝数，并作动态分析，血浆标本中HCMV DNA的检出与HCMV IgG和IgM作平行比较。结果：4例患者除病例4外，均在术后30－50d间HCMV DNA拷贝数增加，同一时间外周血多形核细胞中HCMV DNA的拷贝数高于血浆，当给予适量更昔洛韦，则能抑制其继续升高，4例患者血清中HCMV IgM始终呈阴性，IgG始终呈阳性。结论：荧光定量PCR方法是用以监测髓移植患者中HCMV活动情况，指导临床适时用药的一种快速有效的方法。     

慢性酒精中毒合并神经系统损害患者的脑电图和脑脊液改变

目的　探讨慢性酒精中毒合并神经系统损害患者的脑电图和脑脊液改变 ,以加强对慢性酒精中毒患者的防治提供依据。方法　对 4 2例慢性酒精中毒合并神经系统损害患者 (脑病 7例、脑病合并神经肌肉病 2 9例、周围神经病肌病 6例 )进行脑电图及腰穿脑脊液 (压力、常规、生化、IgG指数及血脑屏障指数 )检查 ,并以 30例长期大量饮酒但无中毒症状其它患者的脑电图作对照。结果　慢性酒精中毒患者的脑电图异常率76 19% ,明显高于对照组 19 2 % (P <0 0 0 1) ,且异常程度明显重于对照组 (P <0 0 0 1)。慢性酒精中毒患者的脑脊液压力、IgG指数、糖、氯化物均正常 ,但蛋白明显升高 ,2 8例患者血脑屏障有破坏。结论　慢性酒精中毒患者的神经系统损伤主要是长期酗酒致使营养不良以及酒精及其代谢产物的毒性作用造成血脑屏障损伤 ,而无明显的免疫损伤 ;脑电图异常可提示长期大量饮酒患者的神经系统损害 ,一旦发现应及时治疗。