迁延性肺炎综合治疗在儿科患者中的应用及疗效分析

目的:针对迁延性肺炎综合治疗在儿科患者中的应用及疗效进行分析探讨。方法:选择迁延性肺炎患儿48例,分为观察组与对照组,每组24例。两组均使用抗生素及抗感染治疗,观察组另加支气管肺灌洗术治疗,两组患者均以治疗2周为1个疗程,随访听诊,记录体温,疗程结束查胸片及血常规。结果:观察组平均住院时间、症状消失时间均显著小于对照组,观察组显效率为75.00%,总有效率为95.83%,对照组显效率为37.5%,总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管肺灌洗术结合抗生素的综合治疗对小儿迁延性肺炎疗效高,症状解除快,有理想的治疗效果,值得临床推广使用。     

2014年鞍山市麻疹突发公共卫生事件风险评估

目的分析当前麻疹疫情态势及存在的风险,为鞍山市麻疹防控工作提供科学依据。方法依据全国突发公共卫生事件风险评估方案,结合鞍山市麻疹发病流行特征、病例麻疹疫苗免疫史,采用风险矩阵法对麻疹突发公共卫生事件风险进行评估。结果鞍山市2014年麻疹发病上升趋势明显,麻疹疫情突发公共卫生事件严重程度为严重等级。结论鞍山市麻疹属于高危险度风险。应采取相应防控措施,引起高度重视。     

基层医务人员锐器刺伤与血源性疾病感染风险定量评估

目的定量评估医务人员血源性疾病感染风险。方法调查乡镇卫生院基层医务人员锐器刺伤情况以及乙肝疫苗免疫率,采用Kane模型计算个人年感染概率。结果429名医务人员平均年锐器刺伤率50．82％,每人年刺伤频数为1．05,乙肝疫苗免疫率72．03％。HBV、HCV、HIV每万人年风险感染例数分别为239、99和0．08。结论通过锐器刺伤以及乙肝疫苗免疫率调查可以定量评估医务人员HBV等血源性疾病感染风险。     

综合应用热化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的观察

目的探讨综合应用热、化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对48例病理证实的膀胱移行细胞癌患者，在膀胱腔内用恒温蒸馏水持续灌注60～90min，1次／d，共10次。同时用吡柔比星30mg膀胱灌注，每周1次，共8次后，改每月1次，共8次；膀胱镜检查无肿瘤复发，再改为3个月1次，总灌注时间16个月。结果随访36个月，仅2例复发外，其余均未复发和转移，复发率不足5％，有效率为高达95．83％。结论综合应用热、化疗对预防膀胱移行细胞癌术后复发疗效和安全性均好。     

基于Logistic回归分析的医院感染风险评估

摘要〓目的〓探讨Logistic回归分析的医院感染风险评估。方法〓选取某院2018年上报的200例医院感染患者作为研究对象,采用病历调查与床旁调查相结合的方法进行医院感染现患率调查,对危险因素进行Logistic回归分析。结果〓7 352例在院患者中,发生医院感染200例(211例次),医院感染率2.72%,医院例次感染率2.87%,感染部位以上呼吸道为主,肿瘤内科医院例次感染率最高,科室间医院例次感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。经χ2检验单独计算性别、年龄、住院天数、合并慢性病、化疗、抗菌药物应用、使用免疫抑制药、入住ICU、有创性操作、手术时间等与医院感染的关系,差异有统计学意义(P＜0.05),对这10项指标进行Logistic回归分析发现,均为医院感染的独立危险因素。结论〓医院感染与诸多因素有关,应该制订相应控制措施,例如合理使用抗菌药物、严格无菌操作、定期进行环境卫生学监测、加强药物和饮食指导等。     

肝胆外科手术后切口感染的多因素分析及对策

目的探讨肝胆外科手术后切口感染的危险因素。方法回顾分析732例肝胆外科手术病例的切口感染情况,并通过单因素分析和多因素分析评价其危险因素。结果单因素分析得出9个因素与切口感染相关,多因素Logistic回归分析筛选出发生切口感染的独立危险因素为切口类别、手术分组、是否碘伏冲洗切口、手术时间、术中出血量。结论手术者掌握好手术适应证、积极纠正或削弱危险因素,能有效减少术后并发症的发生率。     

冠心舒胶囊对冠状动脉结扎大鼠心肌缺血的保护作用

目的： 研究冠心舒胶囊对冠状动脉结扎所致大鼠心肌缺血的治疗作用。方法： 以结扎左冠状动脉前降支方法建立大鼠心肌缺血模型,设正常对照组、假手术组、模型组、复方丹参滴丸90 mg·kg^-1组（阳性药）、冠心舒低、高剂量组（生药量为5.2,15.6 g·kg^-1）,连续给药28 d。末次给药后,记录大鼠II导联心电图;TTC染色法测定心肌梗死范围;测定血浆中凝血酶时间（PT）、活化部分凝血激酶时间（APTT）;血清中肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和心肌组织中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性;切取左心室进行心肌病理观察,并进行病理分级评分。结果： 冠心舒能显著缩小心肌梗死范围（与模型组比较,P<0.05）,改善大鼠心电图ST段的压低（P<0.05）,显著降低CK,CK-MB,LDH活力（P<0.05）,延长APTT（P<0.01）,增加心肌组织中GSH-Px活性（P<0.01）,并对冠状动脉结扎所致大鼠心肌细胞的病理改变具有一定程度的改善作用。结论： 冠心舒对冠状动脉结扎所致大鼠心肌缺血具有明确的治疗作用。     

慢性胰腺炎28例临床诊治分析

目的探讨慢性胰腺炎的临床特点。方法回顾分析28例慢性胰腺炎的临床资料,结合文献资料加以讨论。结果临床表现以腹部疼痛、体重减轻多见。病因方面：酒精性9例（32.1%）;胆源性4例（14.3%）;既往有过急性胰腺炎发作病史4例（14.3%）;特发性11例（39.3%）。7例接受内镜下介入治疗者,3例效果不佳而进一步行手术治疗。结论慢性胰腺炎的病因及临床表现复杂,须与胰腺癌鉴别。内科药物及介入治疗远期疗效差,手术是最后的治疗手段。     

鞍山市2009~2013年乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的探讨2009~2013年辽宁省鞍山市乙型病毒性肝炎(乙肝)发生特征,为调整乙肝防治策略提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统报告的鞍山市乙肝病例个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果鞍山市2009~2013年乙肝报告发病率波动在37.55/10万~101.04/10万。报告病例以慢性乙肝为主,急性乙肝占4.42%。城区发病率高于农村,男性高于女性,<15岁儿童发病率较低,发病年龄集中在20岁以上人群。结论乙肝发病率整体呈下降趋势,应提高乙肝病例诊断、报告的准确性,关注成年人的乙肝防制工作。