主概念分析法用于失语症语料评估:基于常人对照的命名性失语语料研究

目的:探讨主概念分析法(MCA)在命名性失语语料分析中的有效性,并分析语料类型对该方法有效性的影响。方法:采集27例健康人和11例命名性失语患者在单图描述和组图叙事中的多媒体语料,根据健康人语料建立两种语料任务的主概念清单,对病例组和对照组进行主概念评分,比较两组的各主概念指标差异,分析语料类型对言语产出的影响,并探讨主概念分析法的评分者间信度和评分者内部信度。结果:在两种语料任务的主概念分析中,病例组的AC(准确且完整)、MC总分(主概念总分)均显著低于对照组(P<0.05),AI(准确且不完整)、AB(缺失)均显著高于对照组(P<0.05)。在单图描述的主概念分析中,病例组的IN(错误)显著高于对照组(P<0.05)。两种语料类型中,患者的MC总分均与失语商呈显著正相关。病例组和对照组在单图描述中的标准化AC、标准化MC总分均明显低于组图叙事(P<0.05)。主概念分析法在语料评估中有良好的评估者间信度和评估者内部信度。结论:主概念分析法可有效评价命名性失语的言语障碍,可为临床失语症的语料评估和分析提供新途径。     

基于DGGE和real-time PCR分析肾血管性高血压大鼠肠道菌群的变化

目的分析两肾一夹(2K1C)肾血管性高血压(RVH)模型大鼠肠道菌群结构的变化,为RVH的防治提供新思路。方法 8周龄雄性SD大鼠随机分为2K1C模型组和假手术组(每组8只),2K1C手术制备RVH模型。无创尾套法测量大鼠尾动脉收缩压。手术干预4周后,收集肠道中粪便并从中提取菌群DNA,采用PCR-变性梯度凝胶电泳方法分析2K1C大鼠肠道菌群的多样性,实时荧光定量PCR对肠道中优势菌群双歧杆菌属和乳酸杆菌属进行定量检测。结果与假手术组相比,2K1C模型组尾动脉收缩压显著升高(164.77 mm Hg比122.08 mm Hg,P0.05),而假手术组尾动脉收缩压与造模前相比未发生明显改变(122.08 mm Hg比120.13 mm Hg,P0.05)。2K1C模型组与假手术组间肠道菌群多样性有明显差异(P0.05),且2K1C模型组肠道菌群多样性较低。2K1C模型组双歧杆菌属和乳酸杆菌属含量明显低于假手术组(2.335×10-3ng/g比1.805×10-2ng/g,0.048 ng/g比0.139 ng/g,P0.05)。结论 2K1C RVH大鼠肠道菌群多样性显著降低,双歧杆菌属和乳酸杆菌属含量发生明显改变,提示其可能参与了2K1C大鼠高血压的发生发展过程。     

不同温度腰交感神经节射频热凝术在痛性糖尿病周围神经病中的应用

目的 研究不同温度腰交感神经节射频热凝术治疗痛性糖尿病周围神经病(DPN)的有效性和安全性。方法 纳入2019年5月至2021年9月该院收治的40例下肢痛性DPN患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为低温组与高温组,每组20例。所有患者均接受CT引导下单侧腰交感神经射频热凝术,低温组射频温度为65℃,高温组为80℃。记录两组数字疼痛分级法(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、踝臂指数(ABI)及并发症发生情况,评估患者对治疗的满意度。结果 治疗后低温组与高温组的ABI较治疗前明显升高(P<0.05)。与治疗前比较,低温组与高温组治疗后第2天及1、3、6个月的NRS评分显著降低(P<0.05)。治疗后1、3、6个月的PSQI评分明显降低(P<0.05)。治疗6个月后,低温组与高温组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低温组和高温组各出现1例生殖股神经损伤,其中低温组患者症状恢复时间为术后1个月,高温组为术后3个月,两组均无出血、感染等其他并发症。结论 腰交感神经节持续射频热凝治疗痛性DPN可以显著提高患者生活质量。持续射频热凝治疗中...     

安定在分娩期的应用体会

安定具有镇静、催眠作用，同时应用于产科，在临产后能选择性地促进宫颈肌纤维松弛而不影响子宫收缩，从而促进宫口扩张．加速产程进展，尤其在活跃早期用药效果更佳。现将我院应用情况报道如下。1．一般增况：从1994年9月至1995年4月因临产后产程进展缓慢应用安定10mg静注99例．均为第一胎初产妇。孕周在37周至42周，年龄在20岁到31岁．均为头位．同时排除头盆不称及胎儿、产道等异常因素者．2．治疗方法：随机分两组，A组：宫口扩张＞20cm，共63例。B组：窗口扩张＜2cm，36例。将安定10mg在2～3min内缓慢为脉注射．30min内平卧不起床，以…     

中医综合康复护理对关节置换术后患者恢复的影响

目的:探讨中医综合康复护理对关节置换术后患者恢复的影响。方法:将关节置换术后患者96例随机分为2组各48例,对照组予基本护理,研究组在对照组基础上予中医综合康复护理。监测2组护理前后血清C-反应蛋白(CRP)、观察置换术后并发症情况及统计护理满意度。结果:2组治疗前血清CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组血清CRP含量低于对照组(P<0.05)。总并发症率对照组16.7%,研究组4.7%,2组总并发症率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总满意率对照组81.3%,研究组97.9%,2组总满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合康复护理能有效降低关节置换术后患者血清CRP含量及术后并发症发生率,提高护理满意度。     

骶骨肿瘤切除术的围术期护理体会

目的探讨骶骨肿瘤切除术患者的围术期护理措施。方法回顾性总结2008年1月至2010年12月实施骶骨肿瘤切除术的37例骶骨肿瘤患者的临床资料及围术期护理措施。结果术后随访4~36个月,所有患者术后疼痛基本消失或遗有轻微疼痛。有2例出现了排尿困难;1例出现大小便均困难,经过神经营养治疗后均得到改善;3例因皮瓣坏死发生伤口延迟愈合;2例出现下肢麻木;2例脊索瘤患者中1例于术后2年复发、1例于3年后复发;1例平滑肌肉瘤患者于1年后复发。结论术前进行有针对性的心理疏导、彻底的胃肠道准备和会阴括约肌的收缩与扩张训练,术后严密观察生命体征及神经功能变化、做好体位和疼痛的护理、加强肢体康复锻炼指导、预防并发症等围术期护理措施,是保证手术治疗效果的关键环节。     

苏南地区药师开展药学服务工作现状调查与分析

目的通过调查苏南地区药师开展药学服务现状,分析存在的问题,寻找解决的方法。方法采用问卷调查法,对南京、苏州、无锡、常州4个城市的医院药师和医护人员、社会药房药师、患者进行调查研究。结果苏南地区药学服务项目数量和水平尚待提高,其开展受多种因素制约。结论建立健全药学服务制度,完善药学服务体系,加大药学人才培养力度,以便为广大患者服务。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损合并感染13例的护理

我科2010-03-2011-02对13例软组织缺损患者应用负压封闭引流(VSD)治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女4例,平均年龄40岁.其中胫腓骨开放骨折并软组织缺损3例,其余均为肢体软组织缺损,感染伴骨外露.入院后均行清创术,骨折外固定架术,均运用VSD技术对感染创面进行治疗和护理.     

糖尿病左下肢急性坏死性筋膜炎1例清创术后的护理

坏死性筋膜炎( necrotizing fasciitis,NF)是一种比较少见的急性坏死性软组织感染,起病急,发展迅速,病情重,多以厌氧菌感染为主.若未及时获得合理治疗与护理,可引起明显毒血症[1].我科2011-03-09收治1例糖尿病左下肢急性坏死性筋膜炎患者,护理体会如下.1病历摘要男,56岁.8岁时因左小腿外伤,伤口久不愈合,间断渗液,有窦道形成,有8 a糖尿病史.2011-02-18患者左下肢渗液增多,肿痛明显,出现脓疱,到外院行简单清创、消炎等治疗,病情控制不佳,遂于2011-03-09至我院治疗,急诊以左下肢坏死性筋膜炎收治入院.病程中患者间断发热,最高达39.4℃.     

不同话语类型影响词汇多样性和词类分布：基于普通话失语库平台的常人研究

目的:初步构建普通话失语库常人数据集,探讨其中不同话语类型的言语产出。方法:根据国际失语库测试标准,采集30例健康人在不同任务类型中的多媒体话语材料,采用CLAN软件进行转录、编码和校验,并对不同话语类型的词汇多样性及词类分布进行统计分析。结果:命题故事的词汇多样性显著高于组图叙事和单图描述;三种话语类型的词类均以动词产出量最多,其次是名词;不同的话语类型具有不同的词类分布模式。结论:话语类型能影响健康人话语的词汇多样性和词类分布,据此可为言语障碍患者在会话水平的评估和干预提供指导。