头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤误诊分析及文献复习

目的　分析头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTCL）误诊病例,提高认识以避免误诊。方法　回顾分析8例存在多次误诊误治头颈部ENKTCL的诊治经过。同时在数据库上查找同期关于头颈部ENKTCL误诊病例报道文献一并进行分析。结果　本研究8例病例误诊次数 3～4次,误诊疾病有鼻窦炎、鼻出血、上呼吸道感染等。查到符合条件的文献共21篇,误诊疾病有鼻窦炎、面部蜂窝织炎、鼻炎等。导致误诊的原因有早期临床表现缺乏特异性、影像学表现缺乏明显特征和病理学特征的复杂性。结论　ENKTCL早期容易发生误诊,加强对其临床、影像和病理特征的认识,有助于及早识别ENKTCL,及时准确取病理才能尽可能避免误诊误治。     

肝豆状核变性的病理研究(附二例尸检报告)

肝豆状核变性是遗传性铜代谢障碍导致肝、脑、肾和角膜等器官内铜积蓄过多,致使这些组组发生损害。 二例尸检病人中,例一以脑的病变严重,伴有早期肝硬化。例二以肝损害为主,呈现晚期结节性肝硬化,脑内有多发性小灶性出血,伴有出血性软化。我们对例二应用电子探针扫描仪等方法探测肝、脑和肾组织内铜含量增高。这是病变损害的基础。初步提出本病的肝病变与病毒性肝炎的区别。脑内一部分软化灶的形成,可能由于局部血液循环障碍所致。     

慢性支气管炎单纯型和喘息型患者白细胞移动改变的研究

为了观察慢性支气管炎单纯型和喘息型患者的白细胞移动有无差别，应用Ｂｏｙｄｅｎ小室注射检测慢性支气管单纯型和喘息型患者外周血白细胞随机移动（ＲＭ）及趋化移动（ｃｈｔＭ）结果，两实验组患者ＲＭ及ｃｈｔＭ均较健康对照组明显增高（Ｐ均〈０．０１）提示白细胞移动改变在慢性支气炎发发生和发展中具有一定意义，喘息型组的ＲＭ及ｃｈｔＭ又较单纯型明显增高（Ｐ〈０．０１）可能为喘息型患者出现临床喘息的内在原因之一。     

嘉鱼县2006年水痘暴发疫情流行病学分析

通过对2006年嘉鱼县发生的水痘暴发疫情资料进行分析,结果提示我们:只有及时采取切实有效的综合防控措施,才能控制水痘疫情的蔓延扩散.     

《思考心电图之130》

患者女性，46岁，临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、换瓣术后5d。该患者心电图诊断是什么？有何依据？最好能画出Ⅱ的梯形图解。     

醋商陆饮片的炮制工艺研究

目的 确定醋商陆饮片的最佳炮制工艺。方法 选择炒制温度、炒制时间和加醋量3个因素,采用L₉（3⁴）正交试验设计,以RP-HPLC法测定炮制品中活性成分商陆皂苷甲的量,以小鼠胃肠道试验评价刺激性毒性,通过多指标综合评分法优选醋商陆的炮制工艺。结果 优选出的醋商陆炮制工艺为：加入30%醋拌匀,闷润至醋被吸尽,于120 ℃炒制30 min。结论 优选出的醋商陆炮制工艺稳定可行,重现性好。     

桂枝甘草汤药效研究

桂枝甘草汤出自《伤寒论》,桂枝配甘草,辛甘化阳,药仅两味,药味简单,又能体现性味配伍,因此选择本方作为研究的突破口。     

心力衰竭患儿血浆心肌营养素-1水平及其临床意义

目的：研究心力衰竭患儿血浆心肌营养素-1（CT-1）水平及其与疾病严重程度的相关性。方法选取慢性心力衰竭患儿96例（心力衰竭组）及健康儿童30例（对照组）。检测两组受试对象的血浆CT-1及脑纳肽（BNP）水平,超声心动描记术测定左心室射血分数（LVEF）,并对心力衰竭组血浆CT-1与BNP、LVEF进行相关性分析。结果心力衰竭组患儿血浆CT-1、BNP均高于对照组,LVEF低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05或0.01）。随着心力衰竭患儿心功能分级的递增,患儿血浆CT-1、BNP依次增高,LVEF依次降低,差异均具有统计学意义（均P＜0.01）。心力衰竭患儿血浆CT-1与BNP呈正相关（r=0.71,P＜0.01）,与LVEF呈负相关（r=-0.43,P＜0.01）。结论心力衰竭患儿血浆CT-1水平较高且反应了疾病的严重程度,对心力衰竭患儿的诊断和预后判断具有一定的预测价值。     

早期声门型喉癌微创治疗疗效回顾性分析

目的：回顾性分析支撑喉镜下微创手术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法：159例早期声门型喉癌患者,行支撑喉镜下微创手术治疗,其中115例行低温等离子手术,44例行电刀切除,评估患者肿瘤复发率及无瘤生存率。结果：患者无出血、呼吸困难、大咯血等严重并发症。随访满2年120例中,等离子组复发率10.98%（9/82例）,电刀组复发率13.16%（5/38例）,差异无统计学意义（P＞0.05）;侵犯前联合复发率17.14%（6/35例）高于未侵犯前联合9.41%（8/85例）,但差异无统计学意义。等离子组与电刀组患者4年无瘤生存率分别为85.02%和81.50%,差异无统计学意义。结论：早期声门型喉癌行等离子射频消融术安全、可靠,创伤小,能完整切除肿瘤,尽可能保留喉功能,术后复发率低。可以用于早期声门型喉癌的治疗。