2种上颌快速扩弓器临床效果的Meta分析

目的:比较牙支持式及混合支持式扩弓器进行上颌快速扩弓的临床效果.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、维普、万方数据库,收集所有比较牙支持式及混合支持式扩弓器进行上颌快速扩弓的文献,检索时限均从建库至2015-10-31.按照纳入、排除标准,由2位研究者评价纳入研究的质量并提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入研究8篇,患者206例.Meta分析结果显示,牙支持式及混合支持式扩弓器相比,两者在扩弓矫治前后右侧第一磨牙倾斜角度变化[MD=-1.62,95％CI(-3.18,-0.07)]、第一前磨牙间距变化[SMD=-0.86,95％CI(-1.47,0.25)]、牙槽突倾斜角变化[SMD=-0.86,95％CI(-1.10,-0.20)]方面的差异有统计学意义.在扩弓矫治前后第一磨牙间距变化[SMD=-0.08,95％CI(-0.61,0.45)]、左侧第一磨牙倾斜角度变化[MD=-1.12,95％CI(-2.57,0.33)]、上颌骨横向宽度变化[SMD=-0.30,95％ CI(-1.08,0.47)]方面的差异无统计学意义.结论:牙支持式及混合支持式扩弓器对上颌牙弓的扩张效果相当,牙支持式扩弓器会造成更多的第一磨牙及牙槽突倾斜.     

中法院前急救管理模式比较

院前急救是急诊医疗服务体系中的一个重要组成部分。目前我国院前急救管理尚属于一个新的课题，尽管近几年发展较快，但至今仍然没有普遍建立起全国范围内协调统一的院前急救管理体系。通过深入了解法国院前急救管理模式，从其急救医疗系统起源、特点、院前急救人员培训及准入等方面的对比，分析了我国院前急救管理体系的现状、问题与不足，为我国院前急救管理体系的发展与完善提供了参考和借鉴。     

糖尿病理疗瑜伽（上）

理疗瑜伽属于有氧运动，其运动强度可以根据练习者的身体情况调整，循序渐进，通常练习的时间在90分钟左右。糖尿病朋友在练习时，可以选择以下两种方法进行调整：     

老来键身强心多动腿

民间有句俗话：“人老腿先老，腿健寿自长”。双腿与人体健康，尤其是与心脏健康息息相关。腿离心脏比较远，血液回流缓慢，尤其是当年龄增大、血管弹性降低时，容易出现血液循环不良。同样，年龄增大，心脏功能有所下降，腿部的血液循环、养料供给很容易受到影响。所以，腿是人体中最先衰老的部位。     

内镜下精准断流术治疗食管胃底静脉曲张的护理

目的:探讨内镜下精准断流术(ESVD)治疗食管胃底静脉曲张的配合及护理方法.方法:选择食管胃底静脉曲张出血患者36例行ESVD治疗,给予充分的术前准备、术中熟练的配合、术后精心的护理及病情观察、健康教育.结果:36例患者止血成功率为100％.术后随访1～6个月,除1例患者术后因反复劳累负重、饮食不当及不合理用药导致消化道大出血死亡,其余患者经过一次或多次序贯治疗后,曲张静脉明显减轻或消失.结论:ESVD治疗食管胃底静脉曲张效果满意,精心的围手术期护理是患者手术成功与康复的关键.为预防患者术后再次发生消化道出血,需要继续加强患者出院后的随访与健康指导.     

工会在医院医疗与科研中的作用

本文从工会组织如何服务于医疗、科研工作者两方面进行论述,力求展示工会在医疗、科研方面的作为及其重要性.     

看妇科的攻略

如何选择医院 最好选择设备齐全的大型综合性医院。无论是大医院还是小医院，重要的是医生是否值得你信赖。参考从朋友或同事那得到的信息，可从以下几方面来选择医生：     

绿色医院与整体节能改造

通过整体节能优化项目的实施,改造医院中央空调系统、采暖系统、生活热水系统、锅炉系统、照明系统,达到减少一次能源耗费、节约运营成本、改善环境之目的。整体节能在建筑生命周期的各个环节均能有效参与,发现各环节中存在的问题以及其脱节之处;通过协调各方关系和充分沟通,进行节能诊断,依靠技术实力和专业经验,可及时对建筑的设计、施工、运行管理等各个环节进行科学地分析研究,最终找到建筑能耗高的根本原因及其解决办法。遵循我国倡导的建设节约型社会的主张,采用整体系统工程的概念运用科学理性概念与决策来进行规划。综合医院整体节能不仅仅可以降低医院的运行成本,也可以减轻社会对医疗卫生的运行维持成本的负担。综合医院应在医疗卫生市场的激烈竞争中,在确保服务质量的前提下,千方百计地采取行之有效的手段,降低能源消耗,降低医院运营成本,提高医疗质量,为医院的可持续性发展提供有力的保障。节能技术的推广不仅可带来环保等方面的社会效益,而且为经营者切实节省了费用,大部分节能投资在2～3年内就可通过能耗费用的减少而收回。各医院都有可能获得30%以上节能效益,各医院由于节约能源,使用成本降低,可以减少群众的看病负担,加强市场竞争力,在对国家整体节约能源目标推动上,也做出贡献。     

多元化术前访视模式对瓣膜置换患者心理应激的影响

  目的  探讨多元化术前访视模式对心脏瓣膜置换患者心理应激的影响。  方法  选取2019年5月至2020年4月云南省心血管外科研究所/昆明市延安医院心脏大血管外科收治的单纯瓣膜置换患者100例，对照组50例，进行传统常规术前访视，干预组50例，实施多元化术前访视，比较2组患者在手术前1 d访视前、麻醉诱导前访视后血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）浓度，同时监测心率（HR）、平均动脉压（MAP））及进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表评估。  结果  访视前后2组患者HR、MAP和SDS无明显变化，P > 0.05，干预组的ACTH、Cor和SAS值访视后明显低于访视前（P < 0.05），且2组患者访视后3项值的结果比较，干预组低于对照组（P < 0.05）。  结论  多元化的术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能，缓解患者的不良情绪，有效减轻心理应激反应，使患者积极配合手术治疗和护理，提高患者满意度，提高护理质量。