MRI 在小儿肠道疾病中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：研究 MRI 在小儿肠道疾病中的诊断价值。 方法：抽取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月郑州大学附属儿童医 院收治的 82 例肠道疾病患儿，随机分组，观察组的 41 例开展 MRI 检查，对照组的 41 例开展 CT 检查，同时将病理学检查 作为 “ 金标准 ”，观察 MRI 检查准确性。 结果：观察组的 41 例小儿肠道疾病患儿中，炎性肠病的有 13 例，先天性病变的 有 12 例，肿瘤性病变的有 5 例，肠壁病变的有 11 例。对照组的 41 例小儿肠道疾病患儿中，炎性肠病的有 16 例，先天性 病变的有 10 例，肿瘤性病变的有 6 例，肠壁病变的有 9 例。观察组检出准确率为 95.12 %（39 例），高于对照组的 80.49 % （33 例），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组中有 1 例先天性病变、1 例肠壁病变漏诊。对照组中有 4 例炎性病变、 2 例先天性病变、2 例肠壁病变被漏诊。 结论：在小儿肠道疾病诊断中 MRI 价值显著，能为肠道疾病确诊提供依据，且操作 简单，提升了患儿及家属接受度。     

采用无创呼吸机治疗心力衰竭合并呼吸衰竭的临床效果分析

目的探讨ICU收治心力衰竭合并呼吸衰竭病患采用无创呼吸机予以治疗的临床效果。方法 116例研究对象均取自2017年5月至2019年3月入住我院ICU的心力衰竭合并呼吸衰竭病患,予以随机分组,就对照组(常规治疗,n=58)和治疗组(常规治疗+无创呼吸机,n=58)治疗前后血氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值以及氧合指数(PaO_2/FiO_2)等血气分析指标变化以及临床总有效率的差异。结果两组治疗前血气分析数据相近(P0.05),治疗后均有不同程度改善,且治疗组SpO_2、PaO_2、pH以及PaO_2/FiO_2数据高于对照组,PaCO_2数据低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率96.55%高于对照组75.86%,差异有统计学意义(χ~2=10.939,P=0.0003)。结论在针对ICU收治急性心力衰竭合并呼吸衰竭病患予以常规治疗的同时应用无创呼吸机辅助治疗,确可优化治疗效果,改善血气指标,具临床借鉴价值。     

MSCT在肺静脉异位引流诊断中的作用

目的:探讨256层螺旋CT血管造影(CAG)及图像后处理在儿童肺静脉异位引流(APVC)中的应用及价值。方法:48例APVC新生儿及婴儿均行256层螺旋CT增强扫描及图像后处理,多角度整体观察新生儿及婴儿完全性APVC的解剖关系,并与术后诊断结果相比较。结果:48例中完全性APVC心上型17例,心内型14例,心下型11例,任意混合型5例;部分性APVC 1例。CT诊断结果与术后诊断相一致,超声误诊1例混合型为心内型。结论:256层螺旋CT诊断新生儿及婴儿APVC效果确切,优于超声心动图及CAG,更具临床实用性,值得推广使用。     

围生期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用分析

目的 研究对剖宫产产妇提供围生期护理干预的应用效果.方法 将我院2016年3月—12月间收治98例剖宫产产妇,按照入院先后顺序划分为对照组49例与观察组49例.对照组产妇行一般护理,观察组产妇加强围生期护理干预措施,对比2组产妇术后下肢深静脉血栓发生率,评估产妇对于护理质量评分.结果 对照组术后下肢深静脉血栓发生率为10.20%(5例),观察组发生率为2.04%(1例),差异有统计学意义(P<0.05).对照组生活护理、病情监测、健康指导、护患沟通等护理服务质量评分均低于观察组(P<0.05).结论 临床给予剖宫产产妇围生期护理干预措施,可有效提高临床护理服务质量,且降低术后下肢深静脉血栓发生率.     

贲门结核二例

例１男,５３岁。进食梗噎２个月余,呈渐进性,时有胸骨后疼痛。Ｘ线检查：钡剂通过贲门,扩张稍差,粘膜撑开,有分流（图１）。胃小弯垂直部有缩短（图２）。Ｘ线诊断为贲门癌。胃镜检查：贲门部见一０．５ｃｍ×０．５ｃｍ隆起,病理活检为粘膜慢性炎症。手术见贲门部...     

足月新生儿缺氧缺血性脑病的CT改变与病理学对照研究

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）,系因围产期窒息或其它原因所致新生儿脑部的缺氧缺血性损伤。在临床有一系列中枢神经系统及相关系统的症状,是新生儿致残致死的主要原因之一。本病根据临床表现很难确诊,近年来由于gy的普遍应用,尤其是在新生儿诊断领域的应用,对该病的诊断率有了明显提高,并对揩导该病的临床治疗及评估预后发挥了重要作用。1;临床资料1．1一般资料1．1．1病例选择及分组自1995年1月至lop年12月,凡在我院作头颅CT扫描的新生儿均作为研究对象。病例选择限定条件为：孕38一物周出生,体重大于2．okg,CT脑部扫描时间为…     

CEP55基因沉默对非小细胞肺癌细胞恶性生物学行为的影响及机制

目的 探讨CEP55基因沉默对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞恶性生物学行为的影响及机制.方法 常规培养正常肺上皮细胞(BEAS-2B细胞)及NSCLC细胞(A549、H1299、H1975细胞),用Western blotting法检测细胞内CEP55蛋白,筛选CEP55蛋白表达最高的A549细胞为后续实验细胞.将A5...     

消泡剂对胶囊内镜食管检查效果的影响

目的观察使用消泡剂与否对胶囊内镜食管检查图像清晰度、食管清洁度、患者耐受程度的影响。方法 42例行胶囊内镜检查的患者术前均给予口服甘露醇行肠道清洁准备,将其按照使用消泡剂与否分为A组(口服蓖麻油+纯净水组),B组(口服纯净水组)。根据图像清晰度、食管清洁度、患者耐受程度进行评分。结果 A组图像清晰度、食管清洁度明显优于B组(P0.05);患者耐受程度无明显差异(P0.05)。结论综合检查效果,吞服胶囊前口服蓖麻油是比较理想的胶囊内镜食管检查术前的食管准备方法 。     

Rowell综合征临床观察及随访分析

目的 探讨Rowell综合征的发病特点、治疗及预后.方法 对2009年7月至2015年7月收治的6例Rowell综合征患者临床资料进行分析.结果 6例Rowell综合征患者均为女性,日晒后出现皮损2例,有用药史2例,金黄色葡萄球菌感染诱发1例,无明确诱因1例.由面部首发皮损蔓延至全身4例,双手背首发皮损蔓延至全身1例,局限于面部及双手足部1例.6例患者均出现指趾端冻疮样皮损.5例伴发热.6例患者ANA均为核颗粒型阳性,抗Sm抗体阳性4例,抗U1RNP抗体阳性5例,抗SSA抗体阳性4例,抗SSA和抗SSB抗体同时阳性1例,抗dsDNA阳性2例.组织病理表现均有角化过度,表皮轻度增生,表皮部分坏死,可见较多角化不良细胞,基底细胞液化变性;真皮浅层血管周围可见淋巴细胞浸润.入院后确诊亚急性皮肤型红斑狼疮1例,系统性红斑狼疮5例.6例患者使用泼尼松剂量为0.6～1.0 mg· kg-1-·d-1,1例患者用过丙种球蛋白200 mg/d治疗,糖皮质激素减量过程中均加用羟氯喹0.2 g每天2次.随访1年,5例患者未再出现多形红斑或冻疮样皮损,1例失访.结论 Rowell综合征以女性多发,糖皮质激素为主要治疗药物,减量应较红斑狼疮缓慢.     

可诱导共刺激分子在系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞的表达

目的 探讨可诱导共刺激分子(ICOS)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血T淋巴细胞的表达。方法 应用双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测了33例SLE患者和16例正常人对照者外周血中T淋巴细胞表面ICOS的自然表达水平,同时收集SLE患者的实验室检查指标,并用SLE疾病活动指数(SLEDAI)来判定SLE患者疾病活动程度,比较分析不同组别SLE患者ICOS表达水平与SLEDAI的相关性。结果 活动期SLE组T淋巴细胞ICOS表达水平明显高于正常人对照组(P<0.01)和非活动期SLE组(P<0.01),非活动期SLE组与正常人对照组T淋巴细胞ICOS表达水平则差异无统计学意义(P>0.05)。活动期组与非活动期组SLE患者T淋巴细胞ICOS表达水平均与SLEDAI呈显著正相关(r=0.71,P=0.001、r=0.56,P=0.03)。结论 活动期SLE患者T淋巴细胞ICOS表达增高,ICOS可能与SLE的发病机制有关。