基于CiteSpace的医院运营管理英文文献计量分析

目的 梳理医院运营管理领域的研究热点、前沿动态,为我国开展相关领域研究提供参考。方法 运用CiteSpace 6.1.R6软件,对Web of Science核心合集数据库中建库以来至2022年12月31日间收录的医院运营管理领域英文文献进行可视化分析。结果 共纳入808篇文献,Web of Science建库以来医院运营管理领域中第1篇文献发表于1980年,42年间年度发文量呈上升趋势;研究成果向欧美国家机构及研究者集中,但机构及作者间学术合作不甚密切;相关领域发文热点主要集中于照护质量、管理和绩效方面。结论 我国医院运营管理研究处于起步阶段,研究成果的国际影响力需进一步加强;研究前沿热点从医疗质量与安全转向内部财务绩效、人力资源管理、资源配置,而科技手段在医院运营管理中的应用研究也将不断涌现。     

慢速CT扫描用于肺肿瘤三维适形放疗的可行性研究

目的　研究在三维适形放疗中应用慢速CT扫描技术更合理的确定肺肿瘤靶区的可行性。方法　用直径2 .5、5 cm的小球模拟肺肿瘤,在不同移动距离下行常规CT扫描(螺旋扫描每层扫描时间2秒)和慢速CT扫描(轴层扫描每层扫描时间5秒)。测定各CT扫描序列的小球体积作为大体肿瘤体积(Gross target volume,GTV)。两次相同方式下扫描均捕获到的GTV为共同体积即V共同,两次相同方式下扫描一起确定的GTV即V总。用比值R1(R1=V共同/ GTV)和R2 (R2 =V共同/ V总)评价常规扫描和慢速扫描的重复性。结果　慢速CT扫描确定的GTV大于常规CT扫描确定的GTV ,经统计学处理,P <0 .0 1。常规扫描的R1、R2比值为6 7.4 4 %～93.88%(80 .5 9%±9.5 8% )和4 3.30 %～93.10 % (70 .0 7%±14 .2 8% ) ,慢速扫描的R1、R2比值为80 .4 3%～97.4 9% (90 .81%±4 .18% )和6 9.6 0 %～88.4 0 % (82 .2 4 %±5 .90 % ) ,P均<0 .0 1。结论　慢速扫描CT技术较常规CT定位方法能捕获到更多的肿瘤运动信息,有更好的定位重复性,可以更合理的确定肺肿瘤三维适形放疗的靶区。     

姜黄素对大鼠血瘀性脑缺血模型血液流变学及脑匀浆LD、LDH和TchE水平的影响

目的:探讨姜黄素对血瘀性脑缺血模型的作用特点。方法:采用肌肉注射地塞米松造血瘀模型,给血瘀模型大鼠连续灌服姜黄素混悬液10天,于第11天灌相应药物后1h,大鼠两侧颈总动脉作结扎30min,造脑缺血模型;取血肝素抗凝,测血液流变学;取大鼠脑组织用生理盐水制脑匀浆,测脑匀浆LD、LDH和TchE水平。结果:肌肉注射地塞米松造血瘀模型成功,结扎双侧颈总动脉造脑缺血模型成功;与模型组比,姜黄素可显著降低全血高低切粘度、红细胞聚集指数、全血高低切还原粘度及红细胞刚性,可显著降低脑匀浆乳酸含量,可显著提高脑匀浆乳酸脱氢酶水平及胆碱酯酶水平。结论:姜黄素可显著改善大鼠血瘀性脑缺血模型血液流变学及脑匀浆生化指标。     

全基因组测序技术在髓质海绵肾病因学的研究

目的:观察髓质海绵肾(MSK)患者基因特点,探讨遗传因素在MSK发生中的作用。方法:采用全基因组测序,对7例髓质海绵肾结石患者进行基因检测,并与正常人基因组进行差异分析,基因型频率差异倍数在10倍以上,认为在患者和对照之间差异有统计学意义,可能与疾病发生明显相关。通过基因本体(GO)分析出其与髓质海绵肾发生存在的关系,...     

杂合肾脏替代治疗救治糖尿病脑梗塞并急性肾损伤和高钠血症一例

<正>杂合肾脏替代治疗(hybrid renal replacement therapy,HRRT)是指延长、缓慢、低效、低流量的透析为主的技术组合,介于"连续"和"间歇"的中间模式,常用的治疗模式有持续低效透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)、缓慢连续透析(slow continuous dialysis,SCD)、延长每天透析(extended daily     

自拟三降散治疗代谢综合征50例

代谢综合征（MS）是以中心性肥胖为核心,合并血压、血糖、甘油三酯升高和（或）高密度脂蛋白胆固醇降低的一组复杂的代谢紊乱症候群。目前我国18岁以上人群的代谢综合征发病率已达6.6%。其常见症状为头晕、头痛、容易疲劳、失眠、便秘、消化不良、     

泰勒宁对比美施康定治疗中重度癌痛的疗效评价

目的观察泰勒宁治疗中重度癌痛的效果并与美施康定对比。方法将68例中重度癌痛患者随机分为泰勒宁组(T组,n=34)和美施康定组(M组,n=34),观察两组患者的疼痛缓解效果及不良反应。结果T组和M组的中重度癌痛有效缓解率尤其是中度癌痛的有效缓解率,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间部分患者出现恶心、呕吐、便秘及尿潴留的不良反应,两组相比T组不良反应的发生率明显小于M组。结论泰勒宁可作为临床治疗中重度癌痛尤其是中度癌痛的一个较好的选择。     

重睑术中缝针穿伤致白内障一例

患者女,22岁.左眼重睑术中突然视物不见3d,于2009年4月30日入院.患者3d前在某美容院行双重睑埋藏缝线矫正手术过程中,突然感觉眼球针刺样剧痛,向手术者呼叫后,未引起重视,继续手术时患者又感觉出现两次针刺样剧痛且视力模糊.手术结束后患者眼痛不止,左眼视力继续锐减,遂到某院就诊,诊断为"角膜穿通伤、外伤性白内障(左).重睑术后(双)",入院后左眼绷带加压包扎.全身应用抗生素、激素治疗.     

ＥＮＨ 蛋白与病理性疼痛相关性研究

摘 要： 【目的】 观察ＥＮＨ（Ｅｎｉｇｍａ Ｈｏｍｏｌｏｇ）蛋白在大鼠坐骨神经选择性损伤（ＳＮＩ）疼痛模型引起的病理性疼痛中的表达,并探索其与疼痛的相关性及可能机制。【方法】取１５只雄性ＳＤ大鼠,分为３组（每组５ 只）,分为ＳＮＩ组,麻醉治疗组和假手术对照组。另取３０只雄性ＳＤ大鼠,分为６组（每组５ 只）,按时间点分为非手术组对照组和实施ＳＮＩ手术的１、４、７、１０、１４ｄ组。通过检测大鼠５０％机械刺激撤足阈值,观察ＳＮＩ,ＳＮＩ＋利多卡因和罗哌卡因复合制剂及假手术组在４、７、１０ ｄ大鼠痛敏的改变以及ＳＮＩ手术组大鼠在１、４、７、１０、１４ｄ的痛敏变化。免疫荧光组织化学染色方法观察各组术后１０ ｄ相应脊髓节段内ＥＮＨ蛋白的表达。蛋白质印迹法（Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｂｌｏｔ） 检测相应各实验组及时间点脊髓节段裂解液内ＥＮＨ蛋白的表达量。【结果】与假手术组相比,ＳＮＩ术后１０ ｄ大鼠手术侧痛敏明显增高（ｎ ＝ ５／组,Ｐ ＜ ０．０１）,而ＳＮＩ ＋ 麻醉药组大鼠痛敏则与假手术组接近。免疫荧光染色与蛋白质印迹法显示ＳＮＩ术后１０ｄ,脊髓Ｌ４－６节段手术侧背角内ＥＮＨ表达明显高于假手术组（ｎ ＝ ５／组,Ｐ ＜ ０．０１）;ＳＮＩ ＋麻醉药组的ＥＮＨ蛋白表达则与假手术组接近。ＥＮＨ与正常对照组相比,ＳＮＩ组术后手术侧痛敏、ＥＮＨ蛋白及ｍＲＮＡ有一过性增高继而恢复正常,并随时间推移而逐渐再次增高（ｎ＝ ５／组）。【结论】 ＥＮＨ蛋白在大鼠慢性病理性疼痛模型中有表达,且其改变与痛敏的进程一致。这些结果为ＥＮＨ可能作为一种新的疼痛分子标志物奠定了理论基础。     

《中华儿科杂志》发表的治疗性研究文献质量评价

目的 了解《中华儿科杂志》发表的临床治疗性研究文献存在的方法学问题,了解国内儿科医师对CONSORT声明及Jadad评分量表的了解与熟悉程度.方法 手工检索《中华儿科杂志》1999、2000、2001、2009、2010、201 1年6个年度共72期发表的随机对照试验(RCT)、非随机对照试验(non-RCT)文献,应用CONSORT声明及Jadad评分量表对发表的RCT文献进行质量评价,应用四川大学流行病教研室制定的评价标准与分析评价表对发表的non-RCT文献进行质量评价.并对A组(1999至2001年度)和B组(2009至201 1年度)的文献质量进行对比分析.结果 共纳入17篇RCT文献,样本量的计算、基线情况、随机化原则、盲法、失访及依从性描述等CONSORT标准评价项目的报告率均低于50％,受试者合格标准报告率82.4％,干预措施报告率64.7％,不良反应报告率88.2％.A组同B组相比,RCT文献重要方法学项目的质量并没有明显提高.17篇RCT文献Jadad评分结果,仅有2篇(11.8％)为高质量文献(3～5分).共纳入37篇non-RCT文献,采用评价标准与分析评价表进行方法学质量分析,在一些重点评价条目上同样存在不足.结论 《中华儿科杂志》刊出的治疗性研究论文,用CONSORT声明及Jadad评分量表评价,还存在明显不足,且前后间隔10年比较无明显提高,国内儿科医师对CONSORT声明及Jadad评分量表甚少了解,尚需进行这方面的继续教育工作.