组织细胞性坏死性淋巴结炎临床病理分析（附六例报告并文？…

目的 探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎临床病理特点以提高对本病的诊治水平。方法 采用临床资料回顾性分析与病理检查相结合的诊断方法。结果 本组６例最初临床误诊误治,经病理证实为本病后给予皮质激素和免疫制剂治疗均获得临床痊愈。结论 通过对坏死性淋巴结炎临床病理综合分析,提高了其确诊率,对临床治疗具有一定实际意义。     

远隔缺血适应在缺血性心脏疾病中的研究进展

<正>心血管疾病是我国重大的公共卫生问题，严重威胁居民的健康生活。据估计，每年有400万人因心血管疾病死亡，约占总死亡率的40%。随着我国人口逐渐老龄化，心血管疾病危险因素不断增加，心血管疾病的发病率以及死亡率逐年升高，其中，缺血性心脏病死亡率升高更为明显，在我国单病种死亡率中排名第二^[1]。缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)是由冠状动脉供血不足导致心肌缺血坏死并发心功能严重障碍的一类常见心脏疾病，其发病率和死亡率位居前列^[2]。     

脑卒中患者膈肌功能及肺功能变化的临床研究

目的：观察脑卒中患者膈肌功能及肺功能的变化。方法：筛选符合入组标准的脑卒中患者及健康受试者共60例，每组30例，收集所有受试者膈肌功能及肺功能数据，并比较两组之间的差异：使用膈肌超声评估患者平静呼吸及深呼吸膈肌厚度、膈肌活动度，并计算膈肌增厚率；行吸气肌压力检测：评估患者最大吸气压（maximum inspiratory pressure,MIP）；评估患者的肺功能：用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in one second,FEV1）、第1秒用力呼气量/用力肺活量（forced vital capacity/forced expiratory volume in one second,FEV1/FVC）、呼气流量峰值（peak expiratory flow,PEF）。结果：脑卒中组及健康对照组一般临床资料无显著性差异；与健康对照组相比，脑卒中组受累侧深吸气末膈肌厚度及膈肌增厚率显著下降（P<0.01），非受累侧深吸气末膈肌厚度及膈肌增厚率明显下降（P<0.05）；受累侧...     

康复教学资源库建设与应用的初探：以《心肺物理治疗学》为例

<正>1心肺物理治疗学教学的发展现状及存在的问题1.1心肺物理治疗学发展迅速，高质量人才需求缺口巨大心脏和肺是人体的重要脏器。虽然临床医疗救治水平不断提高，但我国心血管系统疾病患病率和死亡率却仍在不断攀升^[1]，心肺功能障碍显著影响了广大患者的独立生活能力及生活质量。现阶段我国大部分医务工作者的关注重点仍在发病急性期的抢救与治疗，忽略了疾病预防和康复。     

超声指导下围手术期生理性缺血训练对急性心肌梗死患者心肌损伤影响的临床研究

目的：探讨超声指导下围手术期生理性缺血训练（PIT）对急性心肌梗死患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法：纳入急性心肌梗死患者62例，随机分为对照组、传统PIT治疗组（Tra-PIT组）和超声指导下PIT治疗组（UltPIT组）。对照组接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和常规药物治疗，Tra-PIT组、Ult-PIT组在对照组基础上接受围手术期PIT治疗。Tra-PIT组和Ult-PIT组患者采用的PIT加压方案压力分别为收缩压以上20mmHg和超声测量的肱动脉完全闭塞压力（TOP）。三组患者在PCI术后测定血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度测算心肌梗死面积，术后第3日评估6min步行距离（6MWD）、完善心脏超声测量左心室射血分数（LVEF）、评估心肌梗死多维度评估量表（MIDAS）。同时对肱动脉TOP的相关影响因素进行分析。结果：围手术期c TnT评估的心肌梗死面积Ult-PIT组显著低于对照组（P<0.05）。Ult-PIT组患者的术后6MWD显著高于Tra-PIT组和对照组（P<0.05）。术后LVEF与MIDAS分值三组比较无显著性差异（P>0.05）。线性回归...     

房颤患者射频消融术前后运动心肺功能变化的初探

目的：探讨心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)对外科射频消融(radiofrequency ablation,RA)治疗持续性房颤患者整体功能变化的评估作用。方法：选取2017年1月—2021年12月中国科学院阜外医院进行RA术的房颤患者26例，于术前和术后3个月行CPET检查，按照Harbor-UCLA医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动，分析比较静息、热身、无氧阈(anerobic threshold,AT)、峰值和恢复期的循环指标及呼吸指标。结果：RA术后所有患者安静及运动心电图的房颤波形均消失，CPET静息和运动心电图显示22例为窦性心律，4例为房扑(2∶1或3∶1下传)。26例房颤患者RA术后3个月行CPET检查，峰值氧脉搏(peak VO₂/HR)较术前显著提高[(91.91±21.24)%pred比(71.25±18.98)%pred;(P<0.01)]；峰值摄氧量(peak VO₂)和AT较术前显著下降[peak VO₂:(61.6...     

某军队三甲医院医务人员群体5年代谢性指标特征分析

目的 分析某军队三甲医院医务人员5年群体代谢性指标特征，为优化军人医务人员群体代谢性疾病健康管理方案提供参考依据。 方法 收集某三级甲等军队医院2014～2018年体检的全部军人医务人员健康档案，采用SPSS 21.0数据软件对历年次代谢指标异常情况及群体特征进行统计分析。 结果 医务人员群体数据中连续5年代谢性指标异常率较高的为超重、UA、LDL-C 3项。尿酸和低密度脂蛋白的年度变化有统计学意义（?2=21.797，p＜0.01；?2=10.521，p＜0.05）。超重、LDL-C、UA为男性异常率最高发前三列；女性常见的异常为LDL-C、TC。同一性别群体单个指标的历年异常率比较中，男性群体的UA、LDL-C异常率变化达到显著性水平（?2=45.496，p＜0.01；?2=12.086，p＜0.05）；女性群体的UA、TC、LDL-C异常率变化达到显著性水平（?2=10.270，p＜0.05；?2=14.349，p＜0.01；?2=10.834，p＜0.01）。男性群体超重、UA、TG、HDL-C的历年异常率变化中均显著高于女性（p＜0.05）；男性2018年肥胖率、FBG2016年与2020年、LDL-C2016年与2019年高于女性群体（p＜0.05）。大于50岁群体的超重异常率显著高于其他两个组；三个组别FBG、LDL-C异常率历年次的比较中，除LDL-C异常率40至50岁群体最高之外，其他均为大于50岁群体的异常率显著高于其他两个组；2016年UA40到50岁组显著高于其他两个组；2017、2019、2020年TC异常率，2019、2020年TG异常率和2020年HDL-C异常率均显示，50岁以上人群异常率最高，以上差异均达到统计学意义（p＜0.05）。 结论 军人医务人员的代谢指标变化具有一定群体特征性，依据其特征开展群体健康管理更有利于军队医务人员代谢性指标的长期稳定，提升其群体健康水平。