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目的:评价非亲缘异基因髓移植中早期监测和治疗巨细胞病毒(CMV)、感染的方法。方法:13例非亲缘异基因骨髓移植患定期进行CMV抗原和抗体检测;对移植前及移植后早期有CMV活动性感染且血肌酐正常的患者用磷甲酸钠40-60mg/kg,每12小时一次,转阴后再巩固治疗2周。结果:2例于移植前发生CMV活动性感染,4例于移植后发生CMV活动性感染。用磷甲酸钠治疗后5例CMV抗原转阴性,对骨髓造血功功能恢复也无影响。结论:应从移植前即开始监测CMV感染,CMV抗原测定是敏感及有效的方法,磷甲酸钠是移植后早期进行CMV病防治的安全、有效的药物。 相似文献
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目的系统性研究表达白细胞介素7(IL7)和趋化因子C-C基序配体19(CCL19)的第四代靶向CD19嵌合抗原受体T细胞(CD19 CAR-T)联合PD-1单抗治疗复发难治大B细胞淋巴瘤的疗效及安全性。方法应用自体7×19 CAR-T联合替雷利珠单抗治疗11例复发难治大B细胞淋巴瘤患者, 评估其疗效及不良反应。结果 11例入组患者均完成自体7×19 CAR-T的制备和回输, 9例患者完成预定的6次替雷利珠单抗治疗, 1例患者完成4次, 1例患者完成1次。5例(45.5%)达完全缓解, 3例(27.3%)达部分缓解, 客观缓解率72.7%。2例评估为疾病进展, 1例在回输后2个月因疾病不能控制而死亡。中位随访时间31(2~34)个月, 中位总生存时间未达到, 中位无进展生存时间为28(1~34)个月, 2例部分缓解患者分别在随访第9个月和第12个月进一步获得完全缓解, 故最佳完全缓解率为63.6%。细胞因子释放综合征和免疫效应细胞相关神经毒性综合征均可控, 未见免疫相关不良反应发生。结论自体7×19 CAR-T联合替雷利珠单抗治疗复发难治大B细胞淋巴瘤取得较好疗效, 且不良反应可控。 相似文献
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