喹诺酮类药物的耐药、联合用药及不良反应的探讨

20世纪90年代末,三、四代喹诺酮类新药陆续上市,新上市品种不仅对革兰阴性菌有较强的作用,而且对革兰阳性菌(特别肺炎链球菌)、厌氧菌、支原体、表原体、军团菌等也有显著的活性,临床广泛使用.随着临床使用的增多,发现喹诺酮类耐药菌株逐年上升,不良反应时常发生.临床全面了解喹诺酮类药物适应征耐药情况、不良反应、联合用药规律等,才能减少或避免耐药菌株的产生和不良反应显的发生.     

青春期阿扑吗啡注射对大鼠潜伏抑制和高架十字迷宫行为的影响

目的 观察青春期(出生后38～51 d)阿扑吗啡注射对大鼠精神相关行为的影响.方法 以Wistar大鼠为实验对象,利用大鼠穿梭程序自动控制仪和高架十字迷宫,观察青春期(出生后38～51 d)阿扑吗啡注射对青春期和成年早期大鼠潜伏抑制和高架十字迷宫行为的影响.结果 (1)对于青春期大鼠,与生理盐水注射组动物相比[前呈现组和非前呈现组分别为(38.1±18.7)次和(23.0±6.9)次],声音刺激的前呈现未能显著地降低阿扑吗啡注射组动物的条件化联合反应[前呈现组和非前呈现组分别为(23.0±16.4)次和(26.7±13.5)次],即表现出潜伏抑制缺失;对于成年早期大鼠,与生理盐水注射组动物相比[前呈现组和非前呈现组分别为(37.2±17.5)次和(15±6.2)次],青春期阿扑吗啡注射的大鼠同样表现出潜伏抑制缺失[前呈现组和非前呈现组分别为(21.5±15.2)次和(17.2±8)次];(2)与相应的生理盐水组动物相比,青春期阿扑吗啡注射的青春期和成年早期动物的高架十字迷宫行为均差异无显著性.结论 青春期持续两周(出生后38～51 d)的慢性阿扑吗啡注射,能诱发青春期和成年早期大鼠的潜伏抑制缺失,但不影响高架十字迷宫行为.     

温敏性嵌段共聚物纳米胶束的制备及其稳定性

通过N-异丙基丙烯酰胺(NIPAAm)和N,N-二甲基丙烯酰胺(DMAAm)在链转移剂巯基乙醇存在下的自由基共聚,制备了具有端羟基的共聚物P(NIPAAm-co-DMAAm).利用其端羟基在异辛酸亚锡催化下引发己内酯开环聚合,得到了两亲性嵌段共聚物P(NIPAAm-co-DMAAm)-b-PCL,并在聚己内酯(PCL)链末端引入可光催化反应的不饱和双键.通过1H-NMR、GPC和相转变温度(LCST)等方法对聚合物进行了结构表征,测定了嵌段共聚物形成胶束的临界胶束浓度和胶束粒径,比较了核交联前后胶束的粒径和稳定性.结果表明:通过调节共聚物的组成,可获得LCST在40℃附近的胶束,胶束经核交联后,粒径有所减小,但稳定性明显提高,可用于对药物的温敏控制释放.     

自体骨用于脊柱后路植骨融合中BMP-2、BMP-7的表达

目的:观察自体骨用于脊柱后路融合过程中骨形态发生蛋白2-7(BMP-2、BMP-7)的表达,并探讨其在脊柱融合过程中的作用机制。方法:成年雄性新西兰大白兔36只,随机分为2组,每组18只,在兔腰椎5、6横突植入自体骨(自体骨组)、异体骨(异体骨组)制作腰椎后路融合模型。分别于第2、4、7、14、27、35天处死兔,取其融合节段标本,显微镜下观察,并用图文分析软件计算软骨生成面积和BMP-2、BMP-7阳性细胞数。结果:在脊柱后路融合模型中自体骨组、异体骨组软骨生成面积分别为(51±4)%、(40±5)%,自体骨组明显大于异体骨组(P<0.05)。脊柱融合过程中,各时间点自体骨组BMP-2、BMP-7表达均高于异体骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。第14~27天表达达到高峰。结论:在脊柱后路植骨融合中,自体骨植骨融合质量优于异体骨,在脊柱融合异位成骨的过程中,自体骨BMP-2、BMP-7起到关键性作用。     

关于中医院校《人体解剖学》教学改革的思考

中医院校的《人体解剖学》教学要符合中医学习的需要，要有中医特色。在课程设置、教学内容、教学及考核方法等方面均需改进。     

1019例需氧阳性血培养结果的细菌分布和耐药情况分析

目的:了解血培养中阳性标本的病原菌分布及药敏情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法:对我院2001年5月～2007年6月送检的血培养标本所分离的细菌及药敏情况进行回顾性分析.结果:我院自2001年5月～2007年6月共检出需氧阳性血培养标本1019例,其中革兰阳性菌509例,阴性杆菌390例,真菌120例,各占总数的49.95%、38.27%和11.78%.结论:血培养中葡萄球菌是极为重要的致病菌,但革兰阴性菌所引起的感染也不容忽视.抗生素耐药率高,且具有高耐药与多重耐药的特点,治疗需以药物监测为依据.     

机械通气治疗刺激性气体中毒致急性呼吸窘迫综合征的抢救护理

目的探讨机械通气治疗刺激性气体致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)抢救护理。方法对15例刺激性气体致ARDS患者进行严密观察病情、机械通气、药物治疗等针对性抢救护理。结果15例患者机械通气治疗后呼吸困难、胸闷等症状明显改善,复查胸部X射线或CT提示肺水肿征象较通气前明显改善,病情好转出院。结论对机械通气治疗刺激性气体致ARDS患者进行合理有效的抢救护理是治疗康复的重要保障。     

安徽省成人超重与肥胖流行特征及影响因素分析

目的分析安徽省超重和肥胖的流行特征和影响因素,为开展肥胖防治提供科学依据。方法运用分层多阶段随机抽样方法,抽取12个市（县、区）作为监测点,每个点抽取4个乡镇（街道）、12个村（居委会）、420户,每户抽取1名18-69岁常住居民,共5 038人。通过问卷调查和体格测量获得相关数据。结果我省成人超重和肥胖的粗患病率分别为29.95%和8.52%,标化患病率分别为27.32%和7.37%。女性超重和肥胖患病率明显高于男性,且随着年龄增长而升高。超重和肥胖率均呈现出北方地区高于中部和南部地区的流行特点。影响超重和肥胖的主要因素有年龄、吸烟、工作强度、婚姻、精神状况和地域分布。结论安徽省成人超重与肥胖已成为影响居民健康的重要疾患,防治工作迫在眉捷。     

安徽省营养监测点城乡60～75岁老年人群营养监测分析

目的研究安徽省老年人群营养与健康现况，为制定老年营养干预措施提供依据。方法选择1个城市监测点和1个农村监测点，每个监测点抽取60～75岁老人800名，使用个人健康问卷、食物频率问卷、健康体检及社区调查问卷进行调查。结果城市点60岁～75岁老年人群高血压、糖尿病、高脂血症、贫血患病率均高于农村点，分别为67．1％〉58．5％、14．3％〉11．4％、38．4％〉31．9％和39．0％〉28．7％；农村点男性老年人群的吸烟率和女性老人的被动吸烟率高于城市点，分别为61．2％〉22．0％、44．4％〉22．7％；城乡老年人群的粗杂粮摄人不足，蔬菜摄人情况要好于水果；城乡老年人群尚未普遍养成饮奶习惯，农村点仅有4．6％的人每日饮奶；老人家庭的高食盐摄人和高烹调用油现象比较普遍，尤其是农村地区分别达76．6％和61．4％；老年人群腌制食品摄人比例较高，超过50％；城乡老年人群普遍都有吃早餐的习惯，但早餐营养质量不高。结论城市点老年人群的相关慢病流行水平高于农村点，其营养摄人行为危险因素暴露水平低于农村点；城乡老人的膳食结构存在诸多缺陷，农村点老人早餐膳食营养价值不高。