无人区电轴对心房颤动伴宽QRS波心电图诊断的分析

测量心电轴是心电图分析与诊断中不可缺少的一项。无人区电轴是近年来用于宽QRS波群鉴别中的新指标。心房颤动（房颤）合并宽QRS波常见于：房颤伴室性期前收缩、室性心动过速（室速）或室内差异性传导（差传）。对其鉴别，对临床指导用药有重要的意义。我们旨在通过对房颤伴宽QRS波心电图无人区电轴的分析，探讨其临床价值，提高临床医生和心电图医生对无人区电轴的认识。     

扩张型心肌病的心电图改变

目的:观察扩张型心肌病病例的心电图改变。方法:26例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例列入观察。结果:所有病例心电图均有异常改变,其中以Ⅰ度房室阻滞最为常见(35%),其次是ST段下移(31%)和心房颤动(26%)。对心电图各波段测定,显示QRS时限延长明显(115±34.5ms),与心脏超声检查测定的左室大小呈线性正相关。结论:提示对于心电图出现QRS时限延长,或Ⅰ度房室阻滞或ST段下移或心房颤动者,有必要进行心脏超声检查。     

拜糖苹联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

为探讨预混胰岛素(诺和灵30R)联合拜糖苹治疗2型糖尿病临床疗效及安全性,将60例单用胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者分为A、B两组,A组用胰岛素治疗,B组在应用胰岛素基础上加服拜糖苹,治疗12周后分别检测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平并观察患者胰岛素用量及两组各发生低血糖的总人次。结果,治疗后2组血糖水平、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降;B组餐后2h血糖及糖化血红蛋白下降较A组更加明显,低血糖发生率明显少于A组;2组胰岛素用量的比较差异有统计学意义(P<0.05)。认为预混人胰岛素与拜糖苹联合应用是控制2型糖尿病高血糖有效手段之一,能减少糖尿病患者胰岛素用量及低血糖发生。     

放射学特征定量分析对IPF患者预后评估的临床研究

目的 研究临床生理指标与特发性肺纤维化(IPF)严重度和预后的相关性,并分析CAD系统的定量分析法对IPF预后的指导价值.方法 回顾性收集医院收治的IPF患者126例,根据随访过程中是否死亡分为生存组与非生存组.分析各自的基线临床特征及CAD系统测量参数,比较两组疾病进展情况,并用Cox回归法分析临床特征及CAD系统测量参数与全因死亡的相关性.结果 生存组肺功能相关指标FVC、DLCO和TLC高于非生存组,且差异有统计学意义(P<0.05);生存组CAD系统测量参数网格状病变容积、蜂窝病变容积及总体ILD病变容积均低于非生存组,差异有统计学意义(P<0.05).多元Cox回归模型结果 显示,FVC、TLC、DLCO、网格状病变容积、蜂窝病变容积、总体ILD病变容积和6月内病情加重可增加死亡风险.结论 基线值的肺功能参数可作为预后的重要临床预测指标,CAD系统定量分析是一种准确、灵敏、客观、可重复评价IPF疾病程度的技术.     

MEBT/MEBO对血管内皮细胞粗面内质网影响的实验研究

目的:本课题旨在进一步探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对皮肤溃疡局部血管内皮细胞粗面内质网结构的影响,以期可以从不同侧面揭示MEBT/MEBO的改善微循环、祛腐生肌、促进创面再生与修复作用的分子生物学机制.方法:将40只SPF级SD雄性大鼠随机分为美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗组和贝复济对照组,每组20只,造模后于次日开始用药,观察用药后治疗组和对照组溃疡创面愈合情况、肉芽组织生长情况,并记录创面愈合时间.在造模后第8天,取两组同时相点创面组织,用电镜观察标本的超微结构,主要观察血管内皮细胞中粗面内质网的结构形态.结果:MEBO组大鼠的皮肤溃疡创面愈合情况明显好于贝复济组,创面愈合时间明显短于贝复济组,有显著性差异(P<0.05).组织病理学检测MEBO组治疗的创面,造模后第8天标本中血管内皮细胞中粗面内质网结构形态多于贝复济组.结论:MEBO较贝复济能明显的缩短实验性SPF级SD雄性大鼠体表皮肤溃疡模型皮肤慢性难愈合创面的修复愈合时间,具有促进创面愈合,减少瘢痕愈合的作用.其部分愈合机制:促进新生毛细血管的增殖等以加速肉芽组织形成.     

南京市2009年艾滋病自愿咨询检测情况分析

<正>艾滋病是致命性的性传播疾病的一种,艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务是重要的全球艾滋病项目的预防控制策略之一[1],求询者通过咨询了解获得艾滋病相关知识及个人的危险行为知识,通过检测知道了解自己的人类免疫缺陷病毒(HIV)     

太子参多糖及皂苷的积累动态研究

目的通过紫外分光光度法测定了贵州施秉、雷山GAP基地不同生长时期太子参的多糖和皂苷含量,确定太子参最佳采收时期。方法采用硫酸-苯酚法测定总多糖的含量,香草醛-冰醋酸法测定总皂苷的含量。结果施秉GAP基地太子参多糖3月、4月、7月、9月份含量较高,分别为:30.61%、32.82%、26.3%、42.32%;雷山GAP基地太子参多糖4月、7月、9月份含量较高,分别为:42.48%、40.6%、37.68%;施秉GAP基地太子参皂苷3月、4月、6月份含量较高,分别为:1.16%、2.04%、1.7%;雷山GAP基地太子参皂苷3月、9月份含量较高,分别为:2.04%、0.78%。结论太子参中多糖和皂苷的含量因采收时期不同而异,综合考虑在9月份采收比较合理。     

肺移植术后细菌感染的生物标志物研究进展

感染,尤其是细菌感染,是肺移植术后最常见的并发症之一,并且是慢性肺移植物功能障碍发生发展的主要危险因素,直接或间接影响肺移植受者术后的长期生存率及生活质量。因此,具有较高灵敏性和/或特异性的细菌感染监测标志物对于肺移植患者移植后感染的早期诊断、治疗干预以及预后改善尤为重要。目前临床上使用的细菌感染监测标志物较多,但对肺移植术后细菌感染的监测尚无统一且确定的指标。本文将对肺移植术后细菌感染相关的部分常见生物标志物进行综述。     

慢性阻塞性肺病急性加重期血浆纤维蛋白原水平的变化及临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen,Fbg）水平在慢性阻塞性肺病急性加重期（acute exacerbation ofchronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的变化及其临床意义。方法随机选择2009年1月至2010年6月确诊的AE-COPD住院患者（AECOPD组）和同期健康体检者（健康对照组）各43例,检测并比较AECOPD患者急性发作期、治疗缓解后及健康体检者血浆Fbg水平,同时检测并比较治疗前后动脉血气与肺功能相关指标,将AECOPD患者血浆Fbg水平相关的因素作直线相关分析。结果 AECOPD患者血浆Fbg水平治疗前高于治疗后,且均明显高于健康对照者（均P〈0.05）;与一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值（the ratio of the forced expiratory volume in one second and the forced vital capacity,FEV1/FVC）、一秒钟用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、动脉氧分压呈显著负相关（P〈0.05）,与二氧化碳分压呈显著正相关（P〈0.05）。结论 AECOPD患者血浆Fbg水平与病情严重程度具有密切相关性;检测血浆Fbg水平可反映AECOPD患者治疗效果。