探索本院医学计量工作中存在的问题及改进方法

本院三级计量站建成十几年,基本能保障医院医学装备的安全可靠,但是仍存在一些问题阻碍了计量工作的不断更新和发展。通过对本院医学计量工作开展情况进行分析,总结了目前本院医学计量工作中存在的几个较突出的问题,例如:重视程度不够,人才匮乏、缺乏系统规范培训,计量标准配备不足,台账管理不规范。接着针对这些问题,从加强重视程度、专业人才培养、扩增检测标准与区域化联合、融合5G通信技术加快信息化建设几个方面提出了对应的解决措施。此文为提升本院医学计量管理质量和水平提供了可参照的办法,有助于促进本院医学计量工作的不断发展。     

血脂联合高敏C反应蛋白对急性心肌梗死近期预后的价值

目的：将hs-CRP与总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的比值（TC/HDL-C）联合检测,评估其用于预测急性心肌梗死（AMI）近期恶性心脏事件（MACE）的价值。方法：跟踪住院及近期（2mo）AMI病人104例,依据恶性心脏事件的发生与否,分成事件组（n=38）与对照组（n=64）。1.比较两者在两组的差异。2.再分别对hs-CPR与TC/HDL-C使用三分位数法进行高中低分层比较。3.最后两者联合分层分析。结果：1.事件组与对照组hs-CRP,TC,TG,LDL-C,HDL-C及TC/HDL-C有统计学差异。2.hs-CRP组各层之间有统计学差异。3.联合分层能找出差异或部分差异。结论：hs-CRP对急性心肌梗死预后有独立的预测价值,对于hsCRP低危组与TC/HDL-C联合分层,可预测急性心肌梗死近期预后。     

非糖尿病性持续性高血糖与一过性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响

【目的】探讨非糖尿病性持续性高血糖对急性心肌梗死（AMI）患者预后影响。【方法】将2010年8月至2012年8月本院收治的125例A M I住院患者排除糖尿病后,根据住院期间患者随机血糖值分为：A组（入院24 h后空腹血糖＜6．1 mmol/L ）;B 组（入院24 h 后空腹血糖＜6．1 mmol/L 且随机血糖＜9．0 mmol/L ）;C组（入院24 h后空腹血糖≥6．1 mmol/L或随机血糖≥9．0 mmol/L ）。分析比较各组恶性心律失常、心力衰竭、死亡的发生率。【结果】C组恶性心律失常、心力衰竭、死亡发生率均高于A组、B组,且差异有显著性（P ＜0．05）。B组恶性心律失常及心力衰竭的发生率均高于A组,且差异有显著性（P ＜0．05）,A组与B组死亡的发生率相比较差异无显著性（ P＞0．05）。【结论】非糖尿病性持续性高血糖AMI患者的预后较一过性高血糖患者的预后差,检测其血糖水平对判断此类患者的预后具有一定的临床意义。     

中华中医药学会第六届专科专病学术研讨会征文通知

泌尿系感染是常见病，临床表现为尿频、尿急、尿痛等，尤以女性发病率高。近年来本科采用八正合剂联合氧氟沙星治疗泌尿系感染，效果满意。现报道如下。     

血栓心脉宁联合西比灵治疗眩晕临床观察

眩晕症在临床为门诊急诊常见病、多发病 ,由于其缓解慢 ,复发率高 ,疗程冗长。近年来 ,本科采用血栓心脉宁联合西比灵、培他啶治疗眩晕症效果满意 ,现报道如下。1　临床资料将门诊患者 6 2例随机分为两组。治疗组 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ;年龄 35～ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ;其     

317例急性中毒的类型分析及院前急救

目的 探讨急性中毒患者的中毒类型和院前急救方法,为临床应急工作提供数据支持.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的急性中毒患者的病例资料,对急性中毒患者的临床资料和院前急救方法进行总结.结果 316例急性患者,男女比例为0.82：1 患者年龄2个月～84岁,其中21～30岁91例,占28.80%.一氧化碳中毒80例,占25.32% 药物中毒44例,占13.92% 经过积极有效的抢救,316例患者中,好转202例,占63.92% 治愈103例,占32.59% 总有效率达到96.51%,住院时间1～99d.结论 明确的诊断和积极有效的抢救措施是保证患者治疗成功的关键.     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎36例

目的 :观察祖师麻片与扶他林片、别嘌呤醇联合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法 :随机分组 ,应用祖师麻片与扶他林片、别嘌呤醇联合用药 36例 ;并与应用扶他林片、别嘌呤醇联合用药 32例对照比较。结果 :治疗组(祖师麻片与扶他林片、别嘌呤醇联合 )治疗急性痛风性关节炎的总有效率为 86 1% ,对照组的总有效为 6 8 75 %。两组间有显著性差异。结论 :祖师麻片联合扶他林片、别嘌呤醇治疗急性痛风性关节炎疗效满意 ,副反应少。     

单侧下鼻甲肥大鼻腔气流流体力学分析

目的：建立单侧下鼻甲肥大鼻腔平静呼吸下的计算机流体力学（CFD）模型,观察肥大的下鼻甲对鼻腔解剖结构的影响,比较吸气和呼气状态下双侧鼻腔气流的流体动力学。方法：将单侧下鼻甲肥大性鼻腔志愿者的鼻部CT通过三维重建软件Simplant 10．0及ANSYS ICEM重建得到CFD模型,运用流体分析软件Fluent 6．3．26计算获得双鼻总流量为200ml／s时的鼻腔全流场数据。结果：①下鼻甲肥大侧鼻腔冠状位面积在下鼻甲区域小于正常侧,两者平均差异为1．62cm^2。②平静呼吸时下鼻甲肥大侧鼻腔压降主要产生于下鼻甲区域,占总压降的2／3;呼气及吸气时流量均约为50ml,相当于正常侧鼻腔流量的1／3;吸气相时下鼻甲肥大侧鼻腔气流平均流速在鼻瓣区为0．57m／s,小于正常侧的1．83m／s;下鼻甲肥大侧鼻腔气流的涡流形成少于健侧。结论：肥大的下鼻甲改变了鼻腔正常解剖结构,影响了患侧鼻腔的气流流动状态,对患侧鼻腔的通气、温度调节及嗅觉功能造成影响。