间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产80例临床探讨

目的:探讨间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产的临床应用价值。方法:将160例孕20周前先兆流产妇女,随机分为两组,A组为应用间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗80例;B组为应用绒毛膜促性腺激素治疗80例,观察两组保胎成功率。结果:间苯三酚联合滋肾育胎丸组症状缓解,保胎成功74例,成功率92.5%;绒毛膜促性腺激素组症状缓解,保胎成功41例,成功率51.25%。两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产疗效确切,值得临床推广。     

应用含时依协变量Cox回归模型探讨美沙酮维持治疗者HCV阳转危险因素北大核心CSCD

目的了解广东省社区美沙酮维持治疗(MMT)受治者中丙型肝炎病毒(HCV)的阳转率,探讨MMT受治者HCV阳转危险因素。方法选取广东省15家社区MMT门诊的所有受治者从2006年7月开诊至2014年3月进行追踪调查。调查基线时一般人口学特征,高危行为,HIV、HCV、梅毒及结核感染情况。入组后每天记录受治者服药剂量,每月对受治者进行尿吗啡检测,并每半年进行一次高危行为调查和HCV检测。定义观察终点为受治者发生HCV阳转。通过阳转人数除以随访人年数计算阳转率。采用含时依协变量的Cox回归模型分析HCV阳转的影响因素。比例风险假定采用Martingale残差法和Schoenfeld残差法进行检验。结果本研究共纳入1077名受治者,发生阳转440名,总随访2142.2人年,HCV阳转率为20.54/100人年。研究发现服用MMT剂量高于60ml(HR:1.53,1.09-2.14)、过去1个月注射吸毒(HR:2.49,1.60-3.87)的受治者发生HCV阳转的风险较大。结论较高的服药剂量和过去一个月注射吸毒是HCV阳转的危险因素。     

应用职场体验式教学提高大专护生急救能力的研究

探讨职场体验式教学在急危重症护理实践教学中的应用效果,以提高护生学习效果和综合急救能力。     

伊曲康唑和局部抗真菌药物(2%酮康唑洗剂)联合治疗花斑癣的临床研究

目的为观察伊曲康唑（美扶）胶囊和局部抗真菌药物（2％酮康唑洗剂）联合治疗花斑癣的临床疗效和复发率。方法选择358例花斑癣患者，随机分成2组，实验组200例，对照组158例。两组均为皮损处外用药（2％酮康唑洗剂），2～3次／d，每周门诊复查1次。实验组加用口服伊曲康唑胶囊（美扶，天津力生制药股份有限公司）200mg，2次／d，共7d，餐中或餐后立即服用，停药3周为1个疗程。记录治疗效果及观察不良反应，连续4周后判定结果。结果试验组200例，痊愈182例（91％），显效11例（5．5％），有效6例（3％），复发1例（0．5％），总有效率193例（96．5％）；对照组158例，痊愈52例（32．91％），显效23例（14．56％），有效54例（34．18％），无效6例（3．80％），总有效率75例（47．47）％，复发23例（14．55％）。两组总有效率、复发率比较，差异均具有极显著性（Х^2=112．758，P〈0．005；Х^2=27．887，P〈0．005）。结论伊曲康唑（美扶）和局部抗真菌药物（2％酮康唑洗剂）联合治疗花斑癣，能提高花斑癣治疗的总有效率，同时降低复发率。     

常见医学论文统计学问题及释疑(五):Meta分析的关键性问题

<正>Meta分析是对以往同类研究的结果进行定量综合的一种系统评价方法。通过综合同质的研究结果,增大样本含量,提高检验效能。Meta分析不需要额外的调查研究和数据收集,大大节省了人力、物力和财力,并且高质量的Meta分析在循证医学中可提供最强有力的论证强度。近年来,Meta分析在临床医学、公共卫生、药物评估等多个领域均得到广泛应用。但是,Meta分析的质量参差不     

社区美沙酮维持治疗期间受治者HIV、梅毒阳转分析

目的 探讨在社区美沙酮维持治疗期间相关因素对受治者人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒阳转的影响.方法 对广东省13个社区美沙酮维持治疗门诊4 909名受治者进行3年随访,于入组时及随后每年进行HIV、梅毒检测,每6个月进行1次问卷调查随访,入组时及入组后每个月记录尿检情况.结果 4 909名受治者中,HIV、梅毒阳转率分别为0.41/100人年、1.30/100人年;已婚(RR=2.211)、过去1个月注射吸毒次数较多(RR=1.023)、过去3个月发生过性行为(RR=3.614)、基线时梅毒感染(RR=6.357)、阳性尿检次数比例较大(RR=3.235)是HIV阳转的危险因素,服用较高剂量美沙酮(RR=0.966)是HIV阳转的保护因素(P＜0.05);女性(RR =4.148)、年龄较大(RR=1.098)、无工作(RR=1.866)、过去1个月注射吸毒(RR =4.515)以及过去3个月因吸毒发生性行为者(RR=17.910)梅毒阳转率较高(P＜0.05).结论 注射吸毒及高危性行为是HIV及梅毒感染的高危因素,服用较高剂量美沙酮是HIV阳转的保护因素.     

人工流产术后即时放置吉妮柔适宫内节育器的临床观察

目的 探讨人工流产后即时放置吉妮柔适IUD的临床效果.方法 选择自愿人工流产终止妊娠的妇女 200例,随机分组,观察组100例,术后即时放置吉妮柔适IUD,对照组100例,术后采取其他避孕方法.观察两组术后流血时间、流血量、感染率、月经恢复、痛经、宫腔粘连、再次妊娠等情况.结果 术后流血时间、流血量、感染率、月经恢复情况两组无差别.观察组痛经、宫腔粘连、再次妊娠都少于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 人工流产术后即时放置IUD对流血时间、流血量、感染率无影响.对预防术后并发症,如闭经、宫腔粘连,及减少重复流产具有很好的作用.     

NES1基因在肝细胞肝癌中的表达及临床意义

目的探讨NES1基因在HCC发生发展中的作用及意义。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测30例HCC患者癌组织、癌旁肝组织以及10例正常肝组织中NES1mRNA表达情况。结果NES1mRNA在HCC组织中的表达水平显著低于在癌旁肝组织和正常肝组织中的表达水平;NES1mRNA的表达水平与肿瘤大小、肿瘤数为单个或多个、脉管癌栓及临床分期均呈负相关性(P<0.05)。结论NES1mRNA的低表达或表达缺失可能与肝细胞肝癌的发生、发展密切相关;NES1在HCC的发生发展中具有重要地位。     

高血压患者血压动态变化及其护理路径探讨

目的:探讨高血压患者动态血压的监控以及其护理路径。方法:对我院收治的120例高血压患者根据其血压情况分为杓型组(66例)以及非杓型组(54例),对两组患者进行动态血压监控,同时对两组患者的血压测定期间的护理方法分析。结果:杓型组以及非杓型组在nSBP、nDBP比较中有统计学差异性。结论:对高血压患者进行护理干预,可降低患者心理焦虑等影响,从而使对患者的血压测定更加贴近患者本身血压情况,从而为临床护理以及治疗提供帮助。