老年糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与肾病及胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平与不同程度肾病和胰岛素抵抗的关系。方法测定98例老年2型糖尿病患者和36例健康对照者血清tHcy及血糖、血脂、肾功能、胰岛素等指标。结果(1)糖尿病组血清tHcy显著高于对照组[(172±76)μmol/L对(94±35)μmol/L,P<001],糖尿病组tHcy水平随着肾病程度的加重而升高,其中肾功能受损组显著高于无肾病组[(286±79)μmol/L对(157±63)μmol/L,P<0001];(2)与正常tHcy组比较,高tHcy组的年龄、尿酸、肌酐、胰岛素抵抗指数(HomaIR)均显著升高(P<005),肌酐清除率(Ccr)显著降低(P<001);(3)相关分析显示,糖尿病患者血清tHcy水平与肌酐、尿酸、HomaIR、年龄均呈显著正相关,与Ccr呈显著负相关。结论老年糖尿病患者高tHcy血症是肾功能减退及胰岛素抵抗的两个重要相关因素。     

外周静脉血中脂蛋白a与2型糖尿病患者勃起功能障碍的相关性分析

目的探讨外周静脉血脂蛋白a[LP(a)]与2型糖尿病勃起功能障碍(ED)的相关性,为糖尿病ED患者的治疗和预防提供理论依据。方法采用免疫透射比浊法测定31例2型糖尿病合并ED患者(ED组)和31例2型糖尿病未伴ED患者(对照组)的外周静脉血中LP(a)水平,并进行血脂和阴茎血流检测。采用Pearson相关分析LP(a)与阴茎海绵体动脉直径(CAD)、阴茎深动脉血流最大值(PSV)和国际勃起功能指数(IIEF-5)的关系。结果 ED组LP(a)及总胆固醇(TC)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ED组LP(a)与PSV(r=-6.24)、CAD增粗的百分率(r=-8.20)、IIEF-5(r=-8.11)呈负相关(P<0.01)。结论 LP(a)是糖尿病患者发生ED的危险因素,可能通过造成阴茎海绵体动脉硬化导致ED的发生。     

胆石致十二指肠梗阻一例

患者女,50岁,右上腹部疼痛20余年。既往诊断:胆囊炎,胆石症。7年前曾做过胆囊切除,胆总管切开取石,术后仍出现上腹部疼痛,疼痛时伴有黄疸出现,时有畏寒发热。7天前腹痛加剧,且呕吐,以胆道术后残余结石伴感染收入住院。在入院保守治疗的第3天,患者突感右上腹部阵发性疼痛后,呕吐暗绿色水样胆汁样物约100ml 左右,疼痛自行缓解,且排黑色稀大便1次,大便潜血(+++)。3小时后出现频繁呕吐,吐出物仍为绿色水样液体,伴阵发性腹痛。检查:体温37.40℃,脉搏88次/分,血压110/70。皮肤、巩膜轻度黄染。右上腹部压痛反跳痛明显,     

认识“海外学习”

作为“海归”的一员，我与大家深有同感，尤其对“海外学习”这一成才形式有着较深的认识。多年来，在省委、省政府和省卫生厅的直接关怀下，我省的人才建设不断得到加强。人才得到不断培养，知识获得了应有的尊重，成才的渠道也日趋多样化，其中赴海外学习已经成为培养掌握先进技术，知识结构能够与国际接轨     

糖尿病患者尿FDP变化检测分析

糖尿病患者血纤维蛋白原、血清FDP、尿FDP和24小时尿蛋白检测显示:尿FDP(纤维蛋白降解产物)的增高先于血FDP的增高,差别非常显著(P<0.01);尿FDP与正常对照组比较,经t~1检验差别非常显著(P<0.01);与24小时尿蛋白大于0.5克比较两率差另q显著(0.01相似文献   

代谢综合征的研究概况

代谢综合征(MS)是一组以肥胖、高血压、糖代谢及血脂异常等为主要临床表现的症候群。随着经济的发展,人们的饮食习惯、生活方式发生了巨大改变,MS患病率(尤其是青少年)快速增长。据美国第三次国家健康及营养调查(1988~1994年),在美国8814例≥20岁人群中,按美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATP)标准,患病率23.7%,推测美国4700万人患MS。我国MS患病率高达14%~18%,糖尿病、高血压患者高达60%~80%。MS对临床预后至关重要,与发生2型糖尿病、冠心病、其他动脉粥样硬化性血管病及多囊卵巢综合征密切相关,可加速冠心病和其…     

代谢综合征的研究概况

代谢综合征（MS）是一组以肥胖、高血压、糖代谢及血脂异常等为主要临床表现的症候群。随着经济的发展，人们的饮食习惯、生活方式发生了巨大改变，MS患病率（尤其是青少年）快速增长。据美国第三次国家健康及营养调查（1988～1994年），在美国8814例≥20岁人群中，按美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南（NCEP-ATPⅡ）标准，患病率23．7％，推测美国4700万人患MS。     

内科 甲状腺危象诊断和处理

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症恶化时的严重表现。多见于严重的、病程长且近期有明显恶化的患者．其中又以老年患者常见。甲状腺危象的常见诱因包括：应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；严重的躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、急腹症、创伤等；口服过量的甲状腺激素制剂；严重的精神创伤；手术中过度挤压甲状腺等。     

脂联素及其分泌调节

脂联素是脂肪细胞特异性细胞因子,其血浆水平与胰岛素抵抗、肥胖症、2型糖尿病以及动脉硬化疾病的发病有关.目前已克隆到脂联素受体,过氧化物酶增殖物激活型受体γ配体和肿瘤坏死因子等细胞因子以及β-肾上腺素能受体激动剂等因素均可参与脂联素的表达和分泌.对脂联素的进一步研究可为代谢性疾病的防治提供一条新的思路.     

内皮一氧化氮合酶基因多态性与糖尿病肾病关系的研究

目的 探讨内皮一氧化氮合酶(eNOS)基因内含子4的多态性与糖尿病肾病的关系,以及其在中国人、马来西亚人和印度人中的分布。方法 选择258例病程在10年以上的2型糖尿病患者作为观察对象,其中中国人150例、马来西亚人71例、印度人37例。从患者全血中提取DNA,然后,进行聚酶链反应(PCR)、克隆及测序。结果 以往认为该基因有2种等位基因(a和b),而本研究发现3种等位基因,并对第3种多态(等位基因c)基因进行了序列分析;统计分析显示,等位基因a、b和c均与糖尿病肾病无显著相关性。结论 eNOS基因内含子4上的多态性有3种等位基因;该基因多态性与糖尿病肾病无显著相关性。