2017-2019年营口市站前区居民死因分析

目的分析2017-2019年营口市站前区居民死亡情况,为营口市制定有针对的防控策略提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制中心信息系统中的人口死亡信息登记管理系统导出2017-2019年营口市站前区全部死亡数据,再使用DeathReg2005和SPSS17.0计算得出粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、期望寿命等指标。结果 2017-2019年营口市站前区居民共报告死亡人数7 082人,年均粗死亡率是860.15/10万,标化死亡率是654.51/10万。2017-2019年营口市站前区居民死因顺位排在前3位依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病。除内分泌营养代谢疾病外,其他7类主要疾病分类中,男性死亡率均明显高于女性,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性非传染性疾病是影响营口市居民健康的主要疾病,应开展有针对性的干预和管理。     

糖尿病牙周炎昆明系模型小鼠牙周组织中脂联素的表达

背景：脂联素与牙周炎和2型糖尿病发病有密切关系。 目的：检测糖尿病牙周炎昆明系小鼠牙周组织中脂联素表达的变化及对牙周组织病理形态及预后的影响。 方法：将3周龄的昆明系小鼠按不同造模方式分随机为3组：对照组正常饲养,糖尿病组通过四氧嘧啶注射法建立2型糖尿病模型小鼠,糖尿病+牙周炎组采用牙周局部结扎联合涂菌建立牙周炎模型小鼠。 结果与结论：造模后20 d,糖尿病组小鼠血糖、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数高于对照组(P < 0.05)。ELISA法、RT-PCR、western lot检测显示,造模1,3,6个月后,脂联素基因及蛋白的表达对照组>糖尿病组>糖尿病伴牙周炎组小鼠牙周组织中表达水平依次减弱(P < 0.05)。造模1,3,6个月后,取3组小鼠的牙周组织通过直接观察牙龈组织炎症变化及病理组织学检测显示,糖尿病伴牙周炎组小鼠牙周组织炎细胞浸润最明显、在糖尿病组部分小鼠可见中度牙龈组织炎症、对照组小鼠牙周组织未见炎细胞浸润。结果表明,糖尿病后牙周组织脂联素表达降低是牙周炎发病及加重的重要因素之一。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

2011-2013年儿童专科医院多药耐药菌的感染监测分析

摘要:目的　了解多药耐药菌（MDROs）在儿童医院的分布特征及规律,为建立和完善多药耐药菌的监测,有效预防和控制多药耐药菌感染提供依据。方法　专职人员每天浏览检验科微生物实验室细菌培养检测结果并登记,监控目标性多药耐药菌,采用回顾性调查方法,对分离到的多药耐药菌的临床分布进行统计分析。结果　2011-2013年我院住院患儿共送细菌培养60 735份,共检出目标性耐药菌株2 071例。2011年和2012年耐药菌检出率为2.4%和1.5%,2013年检出率较前两年明显增高（P＜0.05）,检出率为5.1%。多药耐药菌感染以革兰阴性菌为主占62%,革兰阳性菌占38%。检出最多的是MRSA,占28.8%。其次是产ESBLs大肠埃希菌占22.7%。2011-2012年以MRSA为主,2013年开展ESBLs监测以来,检出菌株以MRSA和产ESBLs菌株为主。多药耐药菌主要来源于痰标本,占46.8%,其次是血液标本和脓标本,分别占15.7%和13.2%。提示多药耐药菌感染部位主要在呼吸道,血液和器官腔隙。结论　通过建立多药耐药菌监控和管理措施,加强对儿童医院多药耐药菌的监测,做到早发现,早隔离,早治疗,可以减少多药耐药菌的医院感染。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因与防治对策

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因与防治对策。方法回顾86例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析术中急性脑膨出的原因,总结临床工作中防治急性脑膨出的有效方法。结果患者出院时以GOS评定预后:良好8例,中残14例,重残11例,植物生存15例,死亡38例,病死率44.2%。结论重型颅脑损伤术中运用控制性减压措施,对标准外伤大骨瓣开颅术进行技术改良,采用大骨窗减压,双侧开颅减压等措施,排除增高颅压的因素,能明显降低术中急性脑膨出的发生率,降低病死率。     

腰椎间盘突出综合治疗疗效分析

腰椎间盘突出症是腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫腰椎神经根或马尾神经所表现的一种腰腿痛综合征,此症以L4～L5,L5～S1椎间隙发病率最高,占90%～96%,多个椎间隙同时发病者占5%～22%,该病的病因主要有腰椎间盘退行性变,损伤,遗传因素及妊娠等。     

不同血栓抽吸方法治疗ST段抬高心肌梗死的效果比较

目的 采用不同血栓抽吸方法治疗急性ST段抬高心肌梗死,了解疗效的差异.方法 急性ST段抬高心肌梗死患者,行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术;冠状动脉造影示靶血管可见血栓负荷;术中采用抽吸导管抽吸血栓.排除血流动力学不稳定;支架内血栓形成;冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)术后;年龄＞75岁;既往脑卒中病史; PCI失败或抽吸导管无法通过病变的患者.所有入选患者根据术中应用手动抽吸导管的情况分为3组:只单独Diver抽吸导管抽吸患者304例,只单独Export抽吸导管抽吸患者452例,以及此两种抽吸导管组合抽吸患者203例.记录3组患者基线资料,比较3组间血流分级(TIMI),住院期间及出院后6个月内主要心血管不良事件.结果 抽吸导管组合抽吸组患者的年龄更大(56.3±14.5)岁 vs (55.7±12.0)岁 vs (58.4±17.3)岁(P＜0.01),合并高血压的比例更高(61.3% vs 62.1% vs 65.0%,P＜0.01),缺血时间相对较长(4.9±5.3) h vs (4.3±8.7) h vs (5.8±7.2) h(P＜0.01).PCI术中3组术前的TIMI0级的患者以两种抽吸导管组合抽吸组居多(51.0% vs 54.8% vs 55.9%,P＜0.05),其余各组在术前和术后的TIMI差异均无统计学意义.结论血栓抽吸导管组合抽吸未能进一步降低无复流的发生率.     

ET技术检测高脂血症及动脉硬化大鼠腹主动脉弹性的实验研究

目的:探讨应用血管回声跟踪技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值,并明确血脂水平与腹主动脉弹性功能变化间的相关性。方法:应用血管回声跟踪技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠(T1组,n=10,高胆固醇喂养4周;T2组,n=10,高胆固醇喂养12周)及正常饮食SD大鼠(C1组,n=10;C2组,n=10)腹主动脉的硬化参数α和β、可扩张度、顺应性、单点脉搏波传导速度(PWVβ)进行评估,各组间参数的比较及血压、血脂的组间比较采用ANOVE单因素分析法。相关性研究采用Pearson相关性分析法。各组病理标本均行切片,在光镜下观察以评估主动脉粥样硬化的程度。结果:T1和T2组大鼠的硬化参数α、β、PWVβ显著高于C1及C2组(P均<0.05),可扩张度及顺应性则显著低于C1及C2组(P均<0.05)。特别是硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度间的相关性较强(P<0.01),其中顺应性、可扩张度与硬化参数α、硬化参数β、PWVβ呈负相关,可扩张度与三酰甘油呈负相关。结论:血管回声跟踪技术能早期检测大鼠腹主动脉弹性功能变化,其僵硬度参数及扩张性参数均与血脂参数相关。     

Effects of electroacupuncture of different frequencies on SP and VIP expression levels in colon of rats with slow transit constipation

Objective

To observe the effects of electroacupuncture (EA) of different frequencies on the expression levels of substance P (SP) and vasoactive intestinal peptide (VIP) in the colon of rats with slow transit constipation (STC).

Methods

One hundred healthy male Sprague-Dawley (SD) rats were randomly divided into a normal group, a model group, a low-frequency EA group, a high-frequency EA group and a variable-frequency EA group, with 20 rats in each group. The rats in the normal group were fed with normal diet. The rats in the other groups were fed with phenethylpiperidine in the diet at a dose of 8 mg/(kg·bw) per day, for 120 d, to establish the STC model. Rats in the normal group and the model group did not receive any treatment; rats in the low-frequency EA group were treated with 2 Hz continuous wave EA, rats in the high-frequency EA group were treated with 100 Hz continuous wave EA, and rats in the variable-frequency EA group were treated with 2 Hz/100 Hz sparse-dense EA. The current intensity of the EA was determined by the slight vibration of the rat limbs without painful screaming. The intervention was performed once a day, 15 min/time for continuous 15 d. After treatment, the intestinal transit function and the expression levels of SP and VIP in the colon of the rats in each group were determined.

Results

After treatment, the defecation duration of the first dark stool in the model group was significantly longer than that in the normal group (P<0.05); the defecation durations of the first dark stool in the low-frequency EA group, high-frequency EA group and variable-frequency EA group were significantly shorter than the duration in the model group (all P<0.05); compared with the low-frequency EA group, the first dark stool defecation duration of rats in the variable-frequency EA group was significantly shorter (P<0.05); compared with the normal group, the SP and VIP expression levels in the colon of the model group were significantly decreased (both P<0.01); the SP and VIP expression levels in the colon of the low-frequency EA group, the high-frequency EA group and the variable-frequency EA group were significantly higher than those in the model group (all P<0.05); compared with the high-frequency EA group, the SP expression levels in the colon in the low-frequency EA group and the variable-frequency EA group were significantly increased (both P<0.05); compared with the low-frequency EA group, the VIP expression levels in the colon in the high-frequency EA group and the variable-frequency EA group were significantly increased (both P<0.05).

Conclusion

EA improves the intestinal function of STC model rats by regulating the expression levels of SP and VIP in rat colon. The EA stimulation with 100 Hz continuous wave, 2 Hz/100 Hz sparse-dense wave shows a better improvement in the colonic transit function in STC rats, followed by 2 Hz continuous wave.

     

当归超临界提取物和酚酸类成分配伍预防结直肠癌作用研究

该文旨在考查当归酚酸类提取物配伍低、中、高3个剂量的当归超临界提取物在氧化偶氮甲烷/葡聚糖硫酸钠(AOM/DSS)小鼠结直肠癌模型上的癌症预防作用。采用AOM单剂量注射启动癌症发生,口服DSS诱导小鼠慢性结直肠炎发生,促进肿瘤发展,模拟人类炎症相关的结直肠癌的发生发展全过程。在结直肠癌模型启动阶段,当归酚酸以1 g·kg~(-1)体质量剂量口服给药,在模型发展阶段,低、中、高3个剂量(15,30,60 mg·kg~(-1)体质量)的当归超临界提取物对小鼠进行灌胃给药,在第12周实验结束时取出小鼠结直肠组织,计算肿瘤发生率,测量肿瘤的体积,进行组织病理学分析,免疫组化考察肿瘤组织中PCNA和8-羟基鸟嘌呤表达,Western blot法分析肿瘤组织中γ-H2AX,i NOS和COX-2表达量。结果显示,当归酚酸配伍超临界提取物能够有效抑制肿瘤的发生发展,降低结直肠组织中细胞增殖活性,减轻DNA损伤,抑制炎性反应,并且表现出一定的剂量依赖性。其作用机制可能与当归酚酸类提取物在模型前期抵抗AOM造成的DNA氧化损伤,当归超临界提取物在模型后期抑制DSS诱导的慢性炎性反应相关。综上,当归酚酸配伍超临界提取物对于AOM/DSS诱导的小鼠结直肠癌的发生发展具有一定的干预作用,具有开发成癌症化学预防药物的潜力。