氨溴索联合布地奈德雾化治疗新生儿肺炎的临床疗效

目的探讨氨溴索联合布地奈德雾化治疗新生儿肺炎对辅助型T细胞17/调节型T细胞(Th17/Treg)、氧化应激的影响。方法选择乐山市人民医院儿科新生儿病房2019年3月—2020年9月收治的新生儿肺炎120例,随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用布地奈德雾化治疗,研究组采用布地奈德+氨溴索进行雾化治疗;采用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β);晚期蛋白氧化产物(AOPP)及抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果120株检出病原中细菌共62株,占51.67%,真菌7株,占5.83%,病毒51株,占42.50%,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒检出率较高;研究组疗效优于对照组(Z=1.734,P=0.005);研究组发热消退时间、咳嗽、气喘消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-17、IL-23、AOPP水平下降,IFN-γ、TGF-β、SOD、GSH-Px水平上升,较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后研究组IL-17、IL-23、AOPP水平低于对照组,IFN-γ、TGF-β、SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。结论氨溴索联合布地奈德雾化治疗可有效治疗新生儿肺炎感染,其机制可能与调节Th17/Treg免疫平衡,降低机体氧化应激水平有关。     

中药保留灌肠合特种光治疗慢性盆腔炎护理体会

我院自 1 996年开始采用特种光合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎取得满意疗效 ,现将具体方法和护理体会介绍如下。1　临床资料　　妇科门诊自 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1月共诊治慢性盆腔炎患者 90例 ,年龄 2 5岁以下 1 3例 ,2 6～ 35岁 35例 ,36～ 45岁 42例。主要症状为低热、小腹胀痛、腰骶坠痛、月经失调、带下增多、色黄或如脓样气臭等。2　治疗方法与结果2 .1　中药保留灌肠　用消炎 5号 (协定方 ) :丹参、贯众、红木香、红藤、蒲公英。操作方法 :灌肠前嘱病人排空大便 ,将煎好的中药 1 0 0 ml灌入消毒盐水瓶中 ,温度以 37～ 39℃为宜 ,…     

基于Kano模型的养老机构老年人护理服务需求属性分析

目的 分析养老机构老年人护理服务需求属性,为制订针对性干预措施提供参考.方法 基于Kano模型设计养老机构老年人护理服务需求调查问卷,对天津市7所养老机构共687名老年人进行调查.结果 养老机构老年人护理服务需求34个条目中,魅力属性需求10条(29.4％),均位于保留区Ⅳ;期望属性需求10条(29.4％),其中7条位于优势区Ⅰ;必备属性需求11条(32.4％),其中7条位于待改进区Ⅱ;无差异属性需求3条(8.8％),均位于次要改进区Ⅲ.生理健康与医疗需要维度中,魅力属性2条,期望属性4条,必备属性5条,无差异属性1条;安全需要维度中,期望属性1条,必备属性4条,无差异属性2条;尊重需要维度中,魅力属性1条,期望属性3条,必备属性2条;爱与归属需要维度中,魅力属性4条,期望属性2条;自我实现需要维度的3条均为魅力属性.结论 养老机构老年人必备、期望属性护理服务需求主要集中在生理健康与医疗、安全及尊重需要,魅力属性需求主要集中在爱与归属、自我实现需要.养老机构应在维持和完善必备、期望属性需求的基础上,发展和创新魅力属性需求,客观分析和优化改造无差异属性需求.     

广州市海珠区3~12岁儿童身高调查及影响因素分析

目的:了解广州市海珠区儿童身高发育情况,分析其影响因素。方法:随机抽取海珠区904名3~12岁儿童进行体格测量,对家长进行问卷调查,获得儿童身高及其影响因素的相关数据。结果:3~5岁组男、女童,6~岁组男童,7~8岁组男、女童,9~岁组男童的身高均值均低于全国水平(P<0.05)。当前身高低于遗传身高的儿童占21.6%;与遗传身高一致占65%;高于遗传身高的占13.4%。母亲身高,体型是否肥胖,经常吃钙片、喝牛奶,慢性疾病史,每天运动时间为身高的影响因素(P<0.05)。结论:广州市海珠区儿童身高发育的整体水平较低,大部分儿童没有发挥身高的生长潜能,应重视环境因素对身高的影响,采取相应干预措施,促进儿童身高增长。     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛临床分析

不稳定性心绞痛(ＵＡＰ)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞(ＡＭＩ)之间的一种临床状态,病情变化多端,临床表现错综复杂,部分严重病例可迅速进展为ＡＭＩ或猝死。我院内科自1994年1月至1998年11月对33例不稳定性心绞痛患者实施了中西医结合治疗,疗效显著,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　我院内科共收治不稳定心绞痛患者66例,均符合ＷＨＯ1979年诊断标准。治疗前将患者随机分为治疗组和对照组,各33例。治疗组:男20例,女13例,年龄29～85岁,平均57岁。其中,初发劳累性心绞痛10例,恶化劳累性心绞痛13例,自发性心绞痛10例。对照组:男21例,…     

女贞孕育汤对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成模型血清药理学研究

40例无排卵不孕症的受试者，服用女贞孕育汤三个周期，采用自身对照方法，利用鸡胚绒毛尿囊膜血管生成模型进行血清药理学研究。结果表明服用中药后的促血管生成活性和作用显著增强。提出中药生血作用的实质应包含血管生成的基本内容，并是中医中药治疗不孕症有效中的一个尚未完全认识的重要方面。     

加大力度查办大要案树立健康卫士新形象

近年来，我所始终坚持卫生执法为人民健康服务，为经济发展服务的理念，以落实行政执法责任制为核心，以查办大要案为抓手，以保障人民身体健康为目标，全面贯彻卫生法律法规的实施。通过加强组织领导，精心部署安排，建立健全机制，以办案促力度，以办案促规范，以办案促行风，不断加大卫生综合执法力度，严厉查处了一批“毒咸鲞”、伪劣调味品、有毒水发食品、豆制品中添加油脚、月饼馅料掺假等在社会上有重大影响的大要案，树立了卫生执法权威和良好社会形象。     

农村家宴监管为农民群众筑起卫生"防火墙"

近年来，随着农村经济发展，农民生活条件的改善，农村家宴逐年增多，规模不断扩大。但由于卫生习惯差，设施条件简陋，农村家宴存在着较大食品卫生安全隐患，群体性食物中毒事故时有发生。为此，我市将农村家庭宴会纳入食品卫生监督管理，落实具体措施，切实加强了农村家宴食品卫生安全监管工作。     

严重急性呼吸综合征的临床特点及遗留肺纤维化相关因素分析

目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者急性期的临床特点及诊治经验,探讨SARS患者遗留肺纤维化病变的相关因素。方法对54例SARS患者的急性期临床资料进行回顾性分析,对各组数据进行统计学分析。结果38例(70.4%)患者有明确的SARS接触史,潜伏期为1~16 d,平均(6±4)d。92.6%的患者以发热为首发症状。氧合指数(PaO2/FiO2)≤200者14.8%(7/47),PaO2/FiO2介于200~300之间者42.6%(20/47)。白细胞总数、淋巴细胞绝对值计数及血小板降低者分别为24.1%、46.2%和10.0%,心肌酶异常升高的患者占44.4%。CT影像以不规则实变融合病灶或伴支气管充气征(61.1%)及双肺弥散性磨玻璃影或碎石路样改变(53.7%)为主。病灶常累及双肺,以双下肺受累为主。重症SARS组应用激素和无创通气治疗的比例(100%、55.6%)均高于普通SARS组(77.8%、9.0%)(P<0.01和P<0.05)。营养支持及提高免疫力等治疗是有效的辅助措施。肺纤维化遗留组急性期的肺部病灶累及肺叶数量多、氧合指数低,与无肺纤维化遗留组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论SARS的发病与密切接触病人有关,肺CT对于早期诊断至关重要,综合治疗措施可以取得很好的治疗效果。急性期肺部病灶累及肺叶数量多、氧合指数低的SARS患者易遗留肺纤维化。     

提高妇科护理质量与护理管理水平思考

目的:分析影响妇科护理质量与护理管理水平的因素,并提出针对性的管理措施。方法:对医院妇科2015年护理工作中存在的问题进行统计归纳并分析,找出影响护理质量与护理管理水平的因素,并提出有建设性的整改对策。对实施整改对策前后的护理质量评分及护理管理水平评分进行统计比较,同时分别于实施整改对策前后选择50例患者作为调查对象,对实施整改对策前后患者的护理满意度进行调查。结果:医院妇科整改后的护理质量评分及护理管理水平评分,均明显高于整改前(P0.05);整改后患者对护理的满意度明显高于整改前(P0.05)。结论:加强妇科护理管理力度,充分发现与分析护理工作中存在的问题,并给予有针对性的整改,就能有效提高妇科护理质量,减少安全隐患,提高患者满意度。