康莱特加干扰素方案与EP方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

自1996年3月至1999年3月,我们对89例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人进行随机对照研究,以比较生物治疗方案[即康莱特十IFN-α-1b(赛若金)]与化疗方案(VP16 DDP即EP方案)的近期疗效、毒性以及病人生活质量的改善情况.     

同步放化疗对非小细胞肺癌患者Fas水平的影响

目的 用酶联免疫吸附试验研究非小细胞肺癌患者同步放化疗对血清可溶性Fas的影响及其与预后的关系。方法 对60例患者比较治疗前、治疗后1个月血清Fas水平变化,并设正常对照组。比较治疗有效组(完全缓解+部分缓解,50例)与无效组(无变化+进展,10例) 治疗前Fas水平变化。以2年生存为观察指标,观察血清Fas水平对生存时间的影响。结果 非小细胞肺癌患者治疗前血清Fas水平明显高于正常对照组(8.55±0.63) ng/L和(6.03±0.55) ng/L(t=18.63,P<0.01),治疗后1个月明显低于治疗前(7.24±0.52) ng/L和(8.55±0.63) ng/L(t=12.44,P<0.01)。治疗有效组疗前血清Fas水平明显低于无效组的(8.02±0.43)ng/L和(8.97±0.42)ng/L(t=8.67,P<0.01)。生存满2年者(26例)治疗前Fas水平明显低于生存不足2年者(34例)(t=645.88,P<0.05)。结论 同步放化疗可降低非小细胞肺癌患者血清可溶性Fas水平,治疗前后Fas水平变化有可能成为判断非小细胞肺癌患者预后的观察指标。     

低剂量粒生素对恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的临床疗效观察

 目的　评价低剂量粒生素对恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效。方法　采用每天皮下注射粒生素 75μg一次治疗 45例因恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的患者 ,他们治疗前外周血白细胞总数平均值为 ( 1 .85± 2 .66)× 1 0 9/ L。结果　 45例患者治疗后外周血白细胞总数上升达显效( 1 8例 )或有效 ( 2 4例 )所需时间为 5.5± 4.8d,有效率 93.33% ;无效 3例 ,占 6.67%。结论　每天皮下注射低剂量粒生素 ( 75μg/ d,可以明显减轻化疗过程中外周血白细胞下降程度、缩短白细胞在4.0× 1 0 9/ L以下的持续时间及恢复到 4.0× 1 0 9/ L以上的时间 ,且毒副反应轻微、安全可靠、费用较低 ,值得临床推广应用.     

国产奥沙利铂联合醛氢叶酸及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床研究

目的 观察国产奥沙利铂(Oxaliplatin,L-HOP)联合大剂量醛氢叶酸(CD加氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌临床疗效及不良反应,探索晚期胃癌较合理治疗方案。方法 本研究采用CF200mg／m^2 5-FU 3g／耐持续滴注48h联合L-HOP130mg／m^2方案治疗65例晚期胃癌,对疗效及不良反应进行评价。结果 4例达完全缓解(CR),26例达部分缓解(PR),30例为稳定(SD),5例为进展(PD),有效率(CR PR)为46．2％(30／65);中位缓解期为7个月。不良反应主要为恶心呕吐、外周静脉炎、脱发、白细胞下降、口腔溃疡、外周神经病变、腹泻等。上述不良反应绝大多数为Ⅰ-Ⅱ度反应,病人可耐受。结论 大剂量醛氢叶酸(CD加氟尿嘧啶(5-FU)静脉持续滴注联合国产奥沙利铂(Oxaliplatin,L-HOP)方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床使用。     

62例鼻咽癌中Ki67和CD44v6表达及意义

[目的]研究鼻咽癌中Ki67和CD44v6的表达及其关系。[方法]采用免疫组化S-P法检测23例鼻咽慢性炎、62例鼻咽癌（38例伴有淋巴结转移）组织中Ki67和CD44v6的表达情况。[结果]鼻咽慢性炎和鼻咽癌中Ki67阳性表达率分别为71.0%、13.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。CD44v6在鼻咽癌和鼻咽慢性炎中的阳性率分别为77.4%、17.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。鼻咽癌转移组Ki67和CD44v6的阳性率分别为84.2%、89.5%,明显高于非转移组的50.0%、58.3%（P〈0.05）。鼻咽癌中Ki67和CD44v6表达呈正相关（r=0.452,P〈0.05）。[结论]Ki67和CD44v6在鼻咽癌中的高表达协同参与了鼻咽癌的增殖和转移。     

新辅助化疗和三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床近期疗效分析

目的:采用新辅助化疗和三维适形放疗(3DCRT)同期化疗综合治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC),探讨最佳治疗方式.方法:Ⅲ期非小细胞肺癌予以紫杉醇加卡铂新辅助化疗2-4疗程,化疗后4周开始放疗(3DCRT),并联合每周紫杉醇60mg/m2同期化疗.结果:32例入组患者新辅助化疗不良反应可耐受.同期放化疗期间,主要急性不良反应为白细胞下降,放射性肺炎和放射性食管炎.后期不良反应主要是肺纤维化和食管损伤,均可耐受.肺原发病灶总有效率为76.2% .3年随访,中位生存时间为18.8月,3年生存率40.2% ,中位局部无进展生存时间为15.3月,3年局部无进展生存率25% .结论:新辅助化疗和三维适形放疗同期每周紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者可耐受,疗效较好,可临床推广.     

新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的 探讨新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的价值. 方法 对70例局部晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉注射,d1;表阿霉素75mg/m2静脉推注,d1;环磷酰胺mg/m2 静脉注射,d1.21d为1疗程,共3个疗程.结果 新辅助化疗后70例中,总有效率为81.4%,有10例(14.3%)达到pCR.毒性反应主要是骨髓抑制、脱发及消化道反应.骨髓抑制以白细胞减少为主,经G-CSF处理后患者均能耐受,消化道反应经对症处理后患者均能耐受.结论 多西紫杉醇与表阿霉素、环磷酰胺联合应用有协同作用,它对局部晚期乳腺癌有显著疗效,是值得推荐的新辅助化疗方案.     

重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤化疗后血小板降低的临床疗效评价

目的观察重组人白细胞介素11(rhIL11)治疗化疗引起的血小板降低的疗效和毒副反应。方法采用随机数字表法将48例血小板降低恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组采用rhIL1150μg/(kg·d),对照组主要采用对症治疗。结果治疗组血小板下降最低值[(35.78±5.63)×109L-1]与对照组[(31.77±4.84)×109L-1]比较,差异有统计学意义,t=2.62,P=0.01;治疗组血小板降低持续时间[(7.71±2.48)d]少于对照组[(9.33±2.18)d],t=3.34,P=0.00。治疗组不良反应以疲劳、注射部位疼痛、水肿、关节肌肉酸痛、心律失常和头晕为主,主要为Ⅰ～Ⅱ度。结论国产rhIL11能有效地治疗化疗引起的血小板下降,不良反应轻微,耐受性好。