36株蜡样芽胞杆菌的感染及其耐药性分析

目的：了解蜡样芽胞杆菌感染在临床标本中的分布及药物敏感情况。方法：蜡样芽胞杆菌的鉴定采用美国BD公司PHOENIX100鉴定系统，采用纸片扩散法（K-B法）测定13种抗茵药物敏感性。结果：36株蜡样芽胞杆菌主要标本来源为创面分泌物。骨科分离率最高，药敏试验结果显示，亚胺培南、克林霉素、庆大霉素、万古霉素、环丙沙星对该菌敏感性较高，青霉素、头孢唑啉、头孢他啶、头孢吡肟耐药率高达75％以上。结论：蜡样芽胞杆菌是骨科、烧伤科创面感染重要细菌之一，开放性创伤及污染性创面与其感染密切相关；对青霉素类、头孢类抗菌药物耐药，需加强其在临床上分离鉴定，为合理用药提供依据。     

急性梗阻性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡及其内分泌变化的实验研究

目的探讨急性梗阻性胰腺炎（acute obstructive pancreatitis,AOP）大鼠胰腺细胞凋亡的发生规律及其内分泌相关激素的变化。方法采用胆胰管结扎方法建立AOP大鼠模型,分别于梗阻后8、12h取血检测胰岛素和胰高血糖素以及血清淀粉酶水平;取胰腺组织,采用TUNEL法与Annexin—Ⅴ／PI双染法流式细胞仪检测胰腺细胞的凋亡。结果AOP大鼠在胆胰管结扎8、12h时的血清淀粉酶分别为（1198±687）U／L和（1698±1103）U／L,胰岛素分别为（8．1±5．8）ng／ml和（12．7±6．9）ng／L,胰高血糖素分别为（6．8±4．6）ng／ml和（7．3±2．9）ng／ml,均显著高于假手术对照组的（404±222）U／L、（5．6±2．7）ng/ml和（2．6±2．1）ng／ml（P〈0．05）。胰腺组织中外分泌部分腺泡细胞与内分泌部分胰岛细胞均发生凋亡,8、12h的细胞凋亡率分别为（20．5±11．2）％和（15．5±8．9）％,均显著高于假手术组的（4．2±1．6）％（P〈0．05）。结论AOP大鼠的胰腺组织中内、外分泌腺细胞均发生凋亡,这可能是AOP内分泌激素改变的病理生理学基础。     

人舌癌移植瘤模型中血管内皮细胞来源的实验研究

目的 观察人舌癌裸鼠皮下移植瘤模型中肿瘤新生血管内皮细胞的来源.方法 通过皮下移植人舌癌Tca8113-Ml细胞建立人舌癌裸鼠移植肿瘤模型,并于肿瘤生长至直径1cm时切除肿瘤,对移植瘤进行病理组织学观察,利用免疫组织化学方法检测移植瘤内新生血管内皮细胞的来源,抗体为鼠抗人单克隆抗体CD34和大鼠抗小鼠单克隆抗体CD34;并进行微血管密度(microvessel density,MVD)计数及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达检测.结果 右腋窝皮下接种人舌癌Tca8113-Ml细胞2周后,6只裸鼠的肿瘤直径都达到1 cm 以上,切片HE染色可见肿瘤组织病理形态为鳞状上皮细胞癌,MVD平均值为10.72±2.12,其中肿瘤新生血管内皮细胞大鼠抗小鼠CD34免疫组化结果是阳性,而鼠抗人CD34阴性.VEGF在6例移植瘤标本中均阳性表达, 平均阳性率为(67±5.6)%.结论 人舌癌移植瘤模型中血管内皮细胞主要来源于宿主裸鼠,并且可能与肿瘤细胞分泌的VFGE诱导有关.     

过氧化氢诱导血管内皮细胞凋亡与Caspase-3表达的实验研究

目的:探讨过氧化氢对血管内皮细胞促凋亡作用及发生机制。方法:用0.1mmol/L、0.5mmol/L与1.0mmol/L等不同浓度的过氧化氢分别作用于对数生长期的内皮细胞,采用PI染色与Annexin V/PI染色后,进行流式细胞术检测内皮细胞的死亡率与凋亡率,并一步检测采用流式细胞术Caspase-3的水平表达。结果:过氧化氢0.1mmol/L、0.5mmol/L与1.0mmol/L组内皮细胞,凋亡率分别为18.6%±5.8%、32.8%±6.2%与42.1%±10.1%,而PI阳性率则为10.9%±4.1%、26.6%±5.3%与28.3%±4.6%,而Caspase-3的阳性表达率则为10.2%±2.1%、16.3%±3.2%和16.9%±3.9%。结论:过氧化氢可引起细胞凋亡,其中0.5mmol/L是诱导适宜浓度,且凋亡发生机制与Caspase-3激活相关。     

倒千里光碱对肝大部分切除小鼠肝脏损伤后再生修复的影响**☆

背景：目前大多数应用倒千里光碱造成肝损伤模型都是以大鼠为实验对象,有研究报道倒千里光碱并不能抑制小鼠肝细胞增殖,也有报道倒千里光碱对小鼠的肝细胞具有增殖抑制作用。 目的：观察单纯肝脏大部分切除及其联合应用倒千里光碱致小白鼠对肝损伤后再生修复的影响。 方法：40只C57BL/6J小鼠随机数字表法分为2组,每组20只。倒千里光碱/肝脏部分切除组：腹腔注射倒千里光碱溶液70 mg/kg,注射2次,每次间隔2周,4周后肝脏2/3切除。肝脏部分切除组：腹腔注射生理盐水70 mg/kg,注射2次,每次间隔2周,4周后行肝脏2/3切除。观察术后14 d肝脏大体结构恢复情况;苏木精-伊红染色观察术后第3,7天肝细胞损伤情况;BrdU染色观察术后第3天成熟肝细胞增殖情况;CK19和C-kit免疫组织化学方法观察术后第3,7,14天肝脏卵圆细胞增生情况。 结果与结论：肝脏部分切除组14 d肝大体结构基本恢复正常,而倒千里光碱/肝脏部分切除组肝脏大小没有明显的恢复。苏木精-伊红染色可见倒千里光碱/肝脏部分切除组明显的肝细胞变性改变;BrdU染色肝脏部分切除组术后第3天有明显肝细胞增殖,而倒千里光碱/肝脏部分切除组肝细胞增殖很少。CK19和C-kit免疫组织化学结果显示倒千里光碱/肝脏部分切除组术后第3天开始肝脏主要通过肝卵圆细胞增生并逐渐向肝细胞和小胆管分化,从汇管区开始向肝小叶内延伸以修复损伤。提示倒千里光碱可抑制小鼠肝脏损伤后肝细胞增殖再生。建立倒千里光碱/肝脏部分切除小鼠模型可诱导肝脏卵圆干细胞增生。     

儿童血常规检测中手工白细胞分类的重要性探讨

目的对血液分析仪检测儿童血常规时细胞分类及警示标志的准确性加以评价，寻求准确、合理的复检方法，提高血常规的检验质量。方法针对0～14岁儿童，将132例稀释血标本在3分群血液分析仪（KX-21）上检测、123例全血标本在五分群血液分析仪（BECKMEN COULTER HMX）上检测，同时染色手工白细胞分类。采用ROC曲线检测KX-21血液分析仪中值细胞（MXD）的准确性，寻求灵敏度较高，特异性适中的复查临界点；以3岁为界将KX-21血液分析仪MXD结果、五分群血液分析仪BECKMEN COULTER HMX检测时出现的警示标志与手工分类对比分析。结果ROC曲线分布图：曲线下面积0．831，MXD为8时灵敏度100％；KX-21的MXD与染色涂片镜检结果可比性分析：0～3岁KX-21灵敏度78．6％、特异性57．7％；3～14岁灵敏度95．7％，特异性64．8％；HMX警示标志与染色涂片镜检结果可比性分析：0～3岁灵敏度为61．5％，特异性63．8％；3～14岁灵敏度94．1％、特异性71．9％。结论经ROC曲线评价后认为KX-21血液分析仪检测儿童血常规具有一定的准确性，但对中值细胞〉8的标本建议应予以手工分类复检；无论是KX-21还是HMX对0～3岁儿童异常增多细胞的检测灵敏度均较差，建议0～3岁儿童在检测血常规时，均应进行手工分类，以防止异型淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、有核红细胞等病理性细胞的漏检。     

研究生科学素质的培养与科学教育方法的探讨

科学素质是指:“了解必要的科学知识,具备科学精神和科学世界观,以及用科学态度和科学方法判断及处理各种事物的能力”[1]。作为高学历层次的研究生,其科学素质的高低直接关系到国家高新科技的发展。而在医学教育这一关系人类健康及生命的特殊领域,医学研究生教育更被赋予了许多新的内容,面临向知识经济社会转型的特殊时期,我们国家已经把加速科技的发展视为国家发展的战略决择。科技的发展归根到底取决于国民的科学素质水平。因此,培养研究生的科学素质就成为当代科学教育的重点。为此,探讨如何完善研究生科学素质,培养所应有的内涵,以及实施研究生科学教育的方法、原则、途径等问题,力求对研究生科学素质发展的前景有明确的认识与把握,使研究生科学素质的培养既能适应社会经济发展的需要,又能顺应人本身发展的要求,为培养德、智、体、美兼备、全面发展的合格医学人才提供科学的理论与实践依据。1分析研究生的科学世界观科学的世界观是指“用已有的科学知识和当代科学思想去解释世界的倾向性”[2]。它是科学家共同具有的价值观的集中体现,同时又以一种文化的形式注入整个社会,成为人类进入理性社会的标志,成为现代文明的象征。我们的研究生多为本科应届毕业生或工作不久的青年...     

论实验研究在医学硕士研究生培养中的作用

医学硕士研究生的培养目标是造就我国高层次社会主义医学科学事业的高层次接班人,其综合素质如何,直接关系到我国医学科学事业的可持续发展。医者父母心,医学工作者是以病人的生命和健康为工作对象的特殊职业,这种工作特殊性要求从业人员不仅具有高尚的道德操守,而且还应具有科学严谨与谦逊随和等中华民族数千年流传的传统美德。医学硕士研究生的培养既有别于高校中其他层次(本科生、专科生)学生的培养,也不同于传统以理论研究为主的培养模式,而是侧重于实际操作能力和技能的培养。由此培养出来的医学硕士研究生才能刻苦钻研,勇于实践,大胆创新;牢固掌握本门学科的基础理论知识、实验技术和系统的专业知识,熟悉本专业研究方向的国内外发展新动态,成为医学研究、医学教学和临床实践中发挥积极作用的人才,可见医学硕士研究生的培养不仅关系到我国医疗卫生事业的不断发展和提高,也关系到我国在生命科学领域和医学市场竞争中的人才储备。在此围绕医学硕士研究生培养中的实验研究方面做几点探讨。1医学硕士研究生实验研究课题的定位1.1习惯上,医学硕士研究生的实验研究课题源于导师的研究方向,即是在导师承担的课题中分出一个子课题来进行研究,研究生在确定课题前必须在导师指导下查阅...     

大强度运动对大鼠外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的影响

目的探讨大强度运动恢复期外周血CK、BUN、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群的动态变化。方法大鼠40只,分为安静组、运动后即刻组、运动后12 h组、运动后24 h组,每组10只。安静组不运动,运动组进行9周大强度训练,安静组、运动即刻组末次训练后腹动脉取血,测定CK、BUN、 IgG、IgA、IgM、 CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8。运动后12 h组、运动后24 h组分别在运动后12 h、运动后24 h,按同样方法取血和检测相同指标。结果与安静组相比,运动后即刻组CK、BUN升高,CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、IgG、IgA、IgM降低,运动后12 h组CK升高,CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、IgA降低,运动后24 h组CK降低;与运动后即刻组相比,运动后12 h组CK、CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、TgA、TgM、TgG升高、BUN降低,运动后24 h组BUN降低,CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、TgA、TgM、TgG升高;与运动后12 h组相比,运动24 h组CK降低,CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、TgA升高。结论大强度运动恢复期间,CK于12 h达到高点后慢慢降低;BUN逐渐降低,24 h后基本恢复正常水平;CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8逐渐上升,24 h后基本恢复正常水平;TgA、TgM、TgG逐渐上升,TgM、TgG 12 h后基本恢复正常水平,TgA 24 h后基本恢复正常水平。     

蛛网膜下腔应用Ro 25-6981对神经病理痛大鼠的镇痛作用及其电生理学机制研究

目的:研究蛛网膜下腔应用Ro 25-6981,一种选择性的NMDA受体NR2B亚基(NR2B)的拮抗剂,对神经病理痛大鼠的镇痛作用及其可能的机制。方法:(1)雄性SD大鼠蛛网膜下腔置管,手术成功后进行L5脊神经结扎(SNL)手术。术后7天用vonFrey纤维丝测定机械痛敏,筛选出造模成功的SNL神经病理痛大鼠,随机分为三组,通过蛛网膜下腔插管分别鞘内给予(i.t.)Ro25-698110.0μg(20μl)、100.0μg(20μl),或等体积的生理盐水作对照。在给药后第30min、60min、90min和120min测定大鼠后爪的50%缩足阈值(PWT)及鞘内给药前后大鼠的运动功能。(2)通过在体细胞外记录的电生理学方法,观察脊髓背表面给予Ro 25-6981100.0μg对大鼠脊髓背角广动力范围(WDR)神经元放电的影响。结果:(1)与生理盐水组相比,鞘内应用Ro 25-698110.0μg对SNL大鼠的50%PWT和机械痛敏翻转百分率(%MPE)没有明显的影响(P>0.05,n=8),而100.0μg却能显著增加SNL大鼠的50%PWT和%MPE,起到明显的镇痛作用(P<0.05,n=8),并且在上述两种剂量下鞘内给药前后,动物的运动功能没有出现显著改变(P>0.05);(2)与生理盐水组相比,脊髓背表面给予Ro 25-6981100.0μg对WDR神经元的Aβ纤维诱发放电没有显著影响(P>0.05,n=6),但是可以显著抑制C纤维诱发放电(P<0.05,n=6)。结论:鞘内应用选择性的NR2B拮抗剂Ro 25-6981100.0μg可以对SNL大鼠产生明显的镇痛作用,而不影响动物的运动功能;这种镇痛作用可能是通过拮抗脊髓背角的NMDA受体NR2B亚基,进而抑制WDR神经元的C纤维诱发放电所产生的。