铜针留置血管内对肝脏影响的实验与临床研究

目的:探究铜针留置兔体内后肝脏组织及生化指标的改变及铜针留置治疗血管瘤对人肝功能的影响。方法:以兔耳缘静脉模拟静脉畸形,将49只新西兰白兔按留置铜针1、3、5、7天及对照随机分成五组。分别于留针前及留针后1、3、5、7天检测血清铜、肝功能,肝脏组织HE染色切片观察,个别组织标本行组织化学特殊染色、透射电镜检查。对同期进行的85例铜针留置治疗海绵状静脉畸形患者,其中8～11例行治疗前及留置铜针1、4、7天后血清铜含量及肝功能相关指标测定。各组数据行统计学分析。结果:实验兔铜针留置后血清铜浓度随时间的推移而增加;肝功能ALT与AST变化无显著差异;病理切片肝组织为逐渐消退的无菌性炎症反应,无明显肝小叶结构改变及纤维化。8～11例患者留置铜针1、4、7天后静脉血清铜含量与治疗前无统计学差异(P>0.05),但7天后局部血清铜显著高于静脉血清铜;留置铜针1、4、7天后血清ALT、AST变化与治疗前无统计学差异(P>0.05)。结论:铜针留置兔体内实验及临床铜针局部留置治疗海绵状静脉畸形对肝脏未产生明显的毒副作用。     

近代医家李钟珏传略

李钟珏,原名安曾,字平书,30岁改名钟珏,号瑟斋;60岁自号且顽。清咸丰三年(1853)十二月十六日出生于上海宝山县高桥镇,民国十六年(1927)十二月十三日卒于江苏昆山县,终年75岁。他原籍苏州,高祖耐迁至上海,曾祖时再徙宝山县。关于李钟珏的生平事迹,近年出版的一些中医有关辞书,根据《中国历代医史》(1959年版)的记述,作了介绍,然其中尚有讹误,如把其     

ATP生物荧光法在卵巢癌体外药物敏感性试验中的应用

目的:探讨ATP生物荧光法在卵巢癌体外药敏试验(ATP-TCA)中应用的可行性.方法:采用ATP-TCA法对卵巢癌手术标本25例进行化疗药物敏感性试验.结果:ATP-TCA的可评估率为92.00%;25例卵巢癌患者对8种化疗药物的敏感率分别为:足叶乙甙17.39%,阿霉素26.09%,健择34.78%,丝裂霉素39.13%,5-氟脲嘧啶43.48%,草酸铂56.52%,顺铂65.22%,紫杉醇69.57%.结论:ATP-TCA法是一种敏感的化疗药物试验,在卵巢癌化疗药物敏感性预测方面的临床应用值得进一步研究.     

PSA启动子介导的TAT-p21WAF1/CIP1融合蛋白在前列腺癌细胞中的特异表达及活性初探*

目的：设计并构建含有前列腺组织特异性抗原（PSA）启动子的TAT-p21WAF1/CIP1融合蛋白真核表达载体（pPSA-TAT-p21），使由TAT蛋白转导结构域（TAT）介导的抑癌基因蛋白p21WAF1/CIP1(p21)能够在前列腺癌细胞中实现特异性的跨膜转运，增强p21对前列腺癌的抑制作用。方法：利用PCR技术构建含有PSA启动子、TAT蛋白转导序列和p21读码框架的真核表达载体pPSA-TAT-p21，并进行酶切、测序鉴定。脂质体法在前列腺癌LNCaP细胞和大肠癌HT-29细胞中转染上述表达载体及对照质粒后进行反转录PCR（RT-PCR），检测p21的mRNA以及蛋白在不同细胞中的表达情况。MTT法检测转染pPSA-TAT-p21后LNCaP细胞的增殖情况。结果：成功构建pPSA-TAT-p21真核表达载体。RT－PCR和Western blotting结果显示PSA-TAT-p21在前列腺癌细胞中有明显表达，在大肠癌细胞中基本不表达，呈现特异性的表达，而由CMV启动子介导的p21（pCMV-21）对照组在两个细胞株中均有表达。细胞增殖实验结果显示，含有TAT蛋白转导结构域的PSA-TAT-p21的融合蛋白对前列腺癌细胞增殖的抑制作用明显高于不含TAT的PSA-p21蛋白。 结论：pPSA-TAT-p21能够在前列腺癌细胞中特异性地高效表达，为前列腺癌基因的靶向治疗提供了实验依据。     

122例重症监护患者铜绿假单胞菌的感染分布与耐药性分析

目的：调查铜绿假单胞菌感染的分布和耐药情况。方法：采用改良Kirby Baller法对重症监护病房(ICU)122株临床分离的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定。结果：铜绿假单胞菌所致疾病以下呼吸道感染为主，从痰标本中分离最多。其耐药率最低的是阿米卡星(27.8%)，其次为头孢他啶(39.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(49.2%)，其余均＞50.0%。结论：铜绿假单胞菌近年来对抗菌药物的耐药性增长很快，临床需大力推行抗菌药物的合理应用。     

离子对反相高效液相色谱法测定人血浆中吉西他滨的药物浓度

 目的　建立使用离子对反相高效液相色谱测定吉西他滨血药浓度的方法。方法　血浆用三氯乙酸沉淀后取上清液直接进样。色谱柱为Symmetry C₁₈(4.6mm×250mm ,5μm) ,流动相为0.52%的磷酸二氢钠溶液(pH2.66)-乙腈(85:15,含0.202%庚烷磺酸钠)。柱温25℃,流速1.0mL·min^-1,检测波长273nm。结果　吉西他滨血药浓度在 0.1～100μg·mL^-1内的线性关系良好(r=0.9999),血浆中低、中、高3种浓度的方法回收率在97.39%～103.11%之间,日内RSD≤1.94%,日间RSD≤7.34%。结论　本法快速、灵敏、高效,适于吉西他滨的血药浓度监测。     

不同剂型格列吡嗪治疗2型糖尿病的药物经济学评价

目的:评价不同剂型格列吡嗪治疗2型糖尿病的药物经济学效果.方法:对60例2型糖尿病患者随机分为2组,分别服用格列吡嗪控释片和格列吡嗪普通片,进行为期12周的疗效观察,并进行药物经济学评价.结果:格列吡嗪控释片组的血糖下降20.18%;格列吡嗪普通片组的血糖下降20.35%.使餐后血糖下降一个百分点,格列吡嗪控释片组的费用是31. 04元,格列吡嗪普通片组的费用是16.64元.结论:格列吡嗪普通片的成本较低,但格列吡嗪控释片具有安全性好,依从性好的优点.     

药品招标与医药电子商务

医药电子商务是指以医疗机构、医药公司、银行、药品生产单位、医药信息服务提供商以及保险公司为网络成员 ,通过Ｉｎｔｅｒｎｅｔ网络应用平台 ,为用户提供安全、可靠、开放并易于维护的医药贸易电子商务平台[1 ] 。医药电子商务主要有两种 ,一是企业对企业的交易 ,即所谓Ｂ2Ｂ(商家对商家 )模式 ,它们是医药电子商务的主流 ,占整个医药电子商务交易额的 85 % ;二是网上药店对消费者的交易 ,即Ｂ2Ｃ模式 ,这种方式只占整个医药电子商务的 1 5 %左右。根据世界经济研究公司ＦｏｒｒｅｓｔｅｒＲｅｓｅａｒｃｈ报道 ,Ｂ2Ｂ电子商务模式正在以…     

瓣膜置换术后高血糖与新发心房颤动的关系

目的:探讨患者瓣膜置换术后高血糖与新发心房颤动(房颤)的相关性。方法:对我院2017-01-2018-02行瓣膜置换手术的328例患者进行回顾性分析,单因素分析筛选所有患者的新发房颤高危因素,并对有意义的变量进行多因素回归分析。同时分别对糖尿病和非糖尿病患者新发房颤的危险因素进行分析。结果:328例患者中,有118例出现了房颤,发生率为35.98%,单因素分析显示年龄、糖尿病史、左室射血分数(LVEF)、BMI、术后白细胞计数(WBC)、平均血糖值差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄、糖尿病史、BMI、术后WBC及平均血糖值是发生术后房颤的独立危险因素(P0.05)。无论是否合并糖尿病,平均血糖水平均为新发房颤的独立危险因素。结论:患者瓣膜置换术后应激性高血糖是房颤发生的独立危险因素。     

CT增强扫描在肝脏异常灌注和非典型血管瘤鉴别诊断中的应用

目的 对比分析肝脏异常灌注(HPD)和非典型血管瘤的CT增强扫描特点,提高CT增强扫描在二者鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析影像学诊断为HPD和病理诊断为血管瘤但是CT表现不典型的血管瘤病变的CT增强图像,观察两种痛变位置、形态、大小、密度和强化方式等.结果 40个HPD病灶和27个非典型血管瘤病灶位置无明显差异(P=0.761).HPD病灶形状、大小与非典型血管瘤具有一定差异,HPD形状、大小不一,而非典型血管瘤以类圆形为主,小于3 cm常见.HPD平扫和门脉期CT值低于非典型血管瘤,但是动脉期CT值稍高于非典型血管瘤,差异均具有统计学差异;HPD邻近部位肝实质动脉期CT值高于非典型血管瘤邻近正常肝组织,且差异具有统计学意义(P=0.001).HPD强化方式为动脉期单期强化为主,少数病灶为门脉期单期强化;但是非典型血管瘤以双期强化为主,部分病灶为单期强化,且二者强化方式具有统计学意义(P =0.000).结论 HPD和非典型血管瘤的CT表现具有一定的差异,可通过增强CT进行二者的鉴别.