颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变的CT表现

目的回顾性分析颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变的CT表现,旨在提高对此类病变CT表现的认识.方法回顾颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变20例,与病理对照,分析各类病变的影像学特点.结果恶性肿瘤8例,CT表现为不规则软组织肿物,其中骨肉瘤3例,明显溶骨性骨质破坏3例,肿物内均有瘤骨形成;软骨肉瘤3例,局部有骨质破坏,肿物内有钙化灶者2例,有瘤骨及瘤软骨形成者1例;尤文氏肉瘤1例,内见钙化;良性肿瘤及类肿瘤病变7例,为边缘规则肿物,未见钙化、瘤骨及骨膜反应.成釉细胞瘤5例,为边缘规则的分房状肿物、骨质膨胀性破坏4例,广泛侵犯1例.骨纤维异常增殖症4例,均为多骨膨胀性改变,其内骨结构紊乱,正常骨小梁消失.结论各类颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变有不同的影像学特点.CT扫描对颌面部骨源性的肿瘤与类肿瘤病变定性诊断及侵犯范围的准确评估有重要意义.     

穴位注射红花黄色素治疗亚急性脑梗死的临床研究

目的:观察穴位注射红花黄色素针治疗亚急性脑梗死的临床疗效,为亚急性脑梗死患者的早期康复提供一种新的有效疗法。方法:收集2015年1月~2016年6月入院的亚急性脑梗死患者60例,按随机数字表分治疗组及对照组,每组30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上采用穴位注射红花黄色素针,1次/d,5 d为l个疗程,疗程之间间隔2 d。治疗21 d(3个疗程)后总结疗效。结果 :应用两样本Willcoxon秩和检验,结果表明治疗组与对照组临床疗效比较有统计学差异,P=0.025 60.05。结论:选择头皮穴位及肢体穴位注射红花黄色素针能疏通经络,改善脑循环,对治疗亚急性脑梗死,促进神经功能恢复有积极重要的意义。     

替西罗莫司治疗转移性肾细胞癌初探

目的探讨替西罗莫司治疗转移性肾细胞癌的效果。方法 2008年6月4日至2008年12月18日共入组12例转移性肾细胞癌患者,接受替西罗莫司单药治疗,25mg,静脉滴注30～50分钟,每周1次,直至肿瘤进展或出现不可耐受的毒副作用。结果 12例患者中,按MSKCC评分中高危占75%(9/12),其中10例为多程治疗失败。最佳疗效:PR 2例(16.7%),另有6(50%)例患者出现不同程度的肿瘤缩小,PD 2例(16.7%)。临床受益率(CR+PR+SD≥24周)为41.7%(5/12)。中位PFS为8.4个月,中位OS 16.4个月。4例索拉非尼失败的患者的PFS分别为9个月、15个月、2.2个月和18.8个月。主要不良反应包括:皮疹、瘙痒、指甲改变、发热、口腔溃疡、高血糖、胆固醇和甘油三酯升高等。1例患者发生了V度间质性肺炎。结论替西罗莫司治疗转移性肾癌有效,对索拉非尼或舒尼替尼失败的患者的疗效值得进一步研究。代谢异常和间质性肺炎是需要重视的不良反应。     

螺旋CT多平面重组技术在喉癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT多平面重组技术（MPR）在喉癌诊断中的意义。方法35例拟诊喉癌患者行术前CT检查并行MPR图像后处理，将横断面、MPR及横断面联合MPR图像诊断结果分别与术后病理切片的病变范围进行对照，应用卡方检验进行统计学处理。结果对前联合受侵的评价，横断面、MPR、横断面联合MPR3组图像准确性分别为82．9％、68．6％和91．4％，差异有统计学意义（P〈0．05），其中，联合图像优于MPR图像（P〈0．05）。在评价喉旁间隙受侵方面，3组图像准确性分别为91．4％、68．6％和94．3％，差异有统计学意义（P〈0．05），其中，横断面及联合图像准确性均高于MPR图像（P值均〈0．05）。3组图像对评价甲状软骨受侵准确性分别为94．3％、77．1％和97．1％，差异有统计学意义（P〈0．05），其中，横断面与MPR之间，MPR与联合图像之间差异有统计学意义（P值均〈0．05）；对会厌、杓会厌皱襞、声带、室带、会厌前间隙、梨状窝、杓状软骨及喉外受侵的评价，3组图像差异无统计学意义（P〉0．05），但横断面联合MPR图像对判断各结构受侵具有较高的敏感性、特异性和准确性。结论螺旋CT横断面图像能够很好显示肿瘤的形态、大小、侵犯范围及颈部淋巴结转移，MPR较横断面图像更全面直观地显示肿瘤的形态及范围，是对常规轴面图像的有益补充。横断面联合MPR能提高喉癌诊断符合率。     

乳腺脂肪坏死的X线和超声诊断

目的探讨乳腺脂肪坏死的X线及B超表现，提高对本病影像诊断的认识。资料与方法回顾性分析25例经手术、病理证实的乳腺脂肪坏死X线平片及超声声像图表现。结果X线片表现：(1)双侧乳腺结构、密度不对称10例；(2)淡薄片影3例；(3)有毛刺的结节5例；(4)X线片无阳性发现5例。超声声像图表现：(1)16例(16／17，94．1％)非医源性脂肪坏死病灶位于皮下脂肪层；(2)结节回声高低不一(高、低、无)；(3)彩色Doppler超声病灶无血流信号8例。结论乳腺脂肪坏死根据其病因和时期，其影像表现多种多样。X线与B超检查结合，本组有65％可排除乳腺癌的诊断。位于乳腺脂肪层内的网状片影或有毛刺的结节首先考虑脂肪坏死的可能，紧密结合临床病史，可提高本病诊断准确性。     

401例支气管肺癌供血动脉分析

总结了401例支气管肺癌血管造影资料,分析了肺癌的供血动脉来源,支气管动脉直经、走行方向、开口方位和开口高度、并提出了作肺癌动脉插管化疗时除支气管动脉外,还应寻找其他供血动脉。支气管动脉宜在胸5～6椎体高度自右侧壁、右前壁、前壁、左前壁、左侧壁及后壁顺时钟方向寻找。     

注射用阿昔洛韦外用联合红外线治疗老年带状疱疹的疗效及护理

目的探讨注射用阿昔洛韦外用联合红外线治疗老年带状疱疹的疗效及护理。方法将100例带状疱疹老年患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组按常规治疗,将阿昔洛韦0.5g加入到生理盐水250mL中静脉滴注,2次·d-1,连用7d,维生素B1100mg、弥可保或维生素B120.5mg,肌内注射,1次·d-1,连用14d,同时使用炉甘石洗剂外搽皮损处。观察组除常规治疗外,采用注射用阿昔洛韦0.5g＋生理盐水5mL稀释与炉甘石洗剂外搽皮损处,2～12次·d-1;使用红外线治疗仪对患部进行红外线理疗,照射距离30cm,1～2次·d-1,30min.次-1,治疗10d为1个疗程。结果观察组止痛、止疱、结痂时间及病程均明显短于对照组（均P〈0.01）。结论注射用阿昔洛韦外用联合红外线照射治疗带状疱疹,能减轻患者疼痛,促进疱疹吸收,缩短病程。     

清热利湿法对减少带状疱疹后遗神经痛发生的影响

本文通过观察具有清热利湿功效的中药治疗带状疱疹疗效及减少带状疱疹后遗神经痛（PHN）发生的影响，并观察其对白介素击水平的影响，初步探讨清热利湿法治疗带状疱疹及减少带状疱疹后遗神经痛的作用机理。     

进展性缺血性脑卒中经银杏蜜环口服溶液治疗基于NIHSS、NDS评分的疗效评估及对血清SAA、IL-6水平的影响

目的 探讨进展性缺血性脑卒中经银杏蜜环口服溶液治疗的临床疗效,并评估银杏蜜环口服液对进展性缺血性卒中患者血清SAA、IL-6水平的影响。方法 收集进展性缺血性脑卒中患者160例,随机分为治疗组、对照组,每组各80例。对照组给予急性缺血性脑卒中常规治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏蜜环口服溶液10ml/次,3次/天口服治疗,疗程2周。对两组治疗前,治疗1周、2周后均采用NIHSS评分、NDS评分进行评估,并比较两组血清SAA、IL-6水平,评价疗效。结果 治疗1周、2周后,治疗组、对照组NIHSS评分、NDS评分均较治疗前改善,而血清SAA、IL-6水平均较治疗前下降,治疗组均优于对照组(均P＜0.05)。结论 银杏蜜环口服溶液可有效改善进展性缺血性脑卒中患者神经功能缺损,促进神经功能恢复,降低血清SAA、IL-6水平,疗效显著。