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目的:总结以伊马替尼为一线治疗的慢性粒细胞白血病(chroni cmyeloid leukemia,CML )初治患者的疗效和生存。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院2003年1 月至2013年12月间收治的295 例CML 初治患者的临床资料,其中185 例为入组格列卫全球患者援助项目(GIPAP)行伊马替尼治疗、30例为干扰素(IFN-α)治疗、50例为羟基脲单药治疗和30例为异基因外周血造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation ,Allo-HSCT)治疗的患者,分析各组患者的治疗疗效和生存情况。结果:伊马替尼治疗组和Allo-HSCT 治疗组患者完全血液学缓解率(complete hematologic remission ,CHR )均为96.7% ,完全细胞遗传学缓解率(complete cytogenetic remission,CCyR)为89.7% 和93.3% ,完全分子学缓解率(complete molecular remission ,CMoR)为49.7% 和83.3%(P = 0.001);而干扰素和羟基脲治疗组CHR 、CCyR和CMoR 均明显低于伊马替尼治疗组和Allo-HSCT 治疗组。伊马替尼组患者的总生存时间(overall survival,OS)明显优于其他组(P < 0.001),甚至优于Allo-HSCT 治疗组(10年OS为89.0% vs .67.0% ,P < 0.001)。 Cox 多因素分析显示接受伊马替尼治疗(HR= 5.267,95%CI 为1.054~1.940,P = 0.022)和获得CCyR(HR= 9.541,95%CI 为1.692~10.513,P = 0.002)是影响本组患者预后良好的独立因素。结论:CML 初治患者接受伊马替尼治疗可以获得更高的CHR 和CCyR,且OS更优,伊马替尼适合作为中国初治CML 患者的一线治疗。 相似文献
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骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome,MDS)是起源于造血干血细胞克隆性疾病,以全血细胞减少、骨髓病态造血和向白血病进展的高风险为特征。诊断。MPS的关键是血细胞发育异常、形态学表现病态造血现象。但对于特殊类型MDS用FAB形态学分型常难以做出准确诊断,必须结合细胞遗传学检查。染色体核型改变可作为 相似文献