产ESBLs及非产ESBLs大肠埃希菌耐药性及多位点序列分型

目的 对该院临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(ECO)与非产ESBLs ECO耐药性及多位点序列分型(MLST)结果进行分析,为感染性疾病的治疗提供理论依据.方法 收集89株非重复ECO,其中产ESBLs ECO 48株,非产ESBLs ECO 41株;采用BD phoenix M50全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定与药敏试验;89株ECO进行MLST分析,所得数据与数据库比对,获得对应等位基因序列分型(ST).结果 产ESBLs ECO耐药率显著高于非产ESBLs ECO(P<0.05);89株ECO共获得45种ST,其中产ES-BLs ECO 24种,9株为ST131型,6株为ST1193型,其他型别散在分布.非产ESBLs ECO获得21种ST,其中7株为ST95型,4株为ST69型,其他型别散在分布.结论 89株ECO中,产ESBLs ECO以ST131型和ST1193型为主,非产ESBLs ECO以ST95型、ST69型为主,产ESBLs和非产ESBLs ECO菌株之间存在明显ST差异;MLST对于流行病学研究具有重要意义.     

超声心动图诊断左冠状动脉右房瘘1例

患儿女,4岁.活动后心慌、气喘3年入院.查体发现胸骨左缘三、四肋3级连续性杂音.胸片示心胸比例63%,心电图正常.使用HP-7500行心脏超声检查示:右房、左、右室稍增大,主动脉轻度反流,三尖瓣轻一中度反流;大动脉短轴切面见左冠状动脉起始部明显扩张,内径达8 mm,彩色多普勒示花色血流从扩张的左冠状动脉回旋支沿后房室沟至右房底开口,右房底开口处内径约3 mm左右.     

完善基础护理对卵巢恶性肿瘤减灭术后康复的作用

目的:探讨完善基础护理对加快卵巢癌减灭术后康复的作用.方法:采用病历回顾形式,对完善基础护理实施前后卵巢癌减灭术病人的脱离监护时间;肛门排气时间;独立下床活动时间;导尿管、腹腔引流管拔除时间;术后首次化疗时间;总住院时间进行对比.结果:完善基础护理活动实施后30例卵巢癌减灭术病人的12小时脱离监护率93%;72小时肛门排气率86%;病人及家属满意率100%,进行比较.结论:完善基础护理的实施,由于对病人实行了专业的,全方位的照顾,缩短了减灭术后康复时间,减少病人住院时间,提高了病人家属的满意度.     

帕金森病的非运动功能障碍

帕金森病是继Alzheimer 病之后第二大中枢神经系统退行性疾病,以缓慢进展的静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态异常为主要表现,在60 岁以上人群中发病率约为1%.过去人们的目光多集中于帕金森病所导致的运动功能障碍,而近年来研究发现认知功能减退、焦虑抑郁等精神症状在帕金森患者中较为普遍,并且比起良好的运动功能,改善非运动功能障碍对于帕金森患者的生活质量有更大的影响.然而对于这些非运动功能障碍的认识、诊断以及治疗目前还缺乏足够的了解与有力的证据.     

局部亚低温治疗进展性脑卒中对血浆血小板活化因子水平的影响与患者预后的关系

目的探讨局部亚低温治疗进展性脑卒中对血浆血小板活化因子(PAF)水平的影响与患者预后的关系。方法 2008年7月至2011年10月我院进展性脑卒中患者44例,根据知情同意原则纳入常规治疗组及局部亚低温治疗组,每组22例,正常对照组来自我院正常健康体检人群共26例。检测所有入组患者入院时、治疗72h后PAF水平、NIHSS评分。结果 (1)局部亚低温治疗组患者血清PAF水平较常规治疗组显著降低,降低程度具有统计学意义(P<0.01)。(2)常规组及局部亚低温组治疗72h后的NIHSS评分较治疗前均有所降低,局部亚低温组降低更明显(P<0.01)。(3)进展性脑卒中患者血浆PAF水平与NIHSS评分的Pearson系数为0.02,P>0.05。结论局部亚低温治疗可通过降低进展性脑卒中患者血浆PAF水平发挥脑保护作用。     

aVR导联法在儿童室性心动过速鉴别诊断中的价值

目的探讨aVR单导联方法在鉴别儿童室性心动过速中的应用价值。方法对47例已经经电生理检测明确诊断的儿童宽QRS心动过速心电图(41例室性心动过速,6例为非室性心动过速),运用aVR单导联方法进行回顾性分析,计算每一步的正确诊断率,及其总的准确性、灵敏度、特异度。结果 aVR导联对儿童宽QRS心动过速的正确诊断率为79%、灵敏度81%、特异度70%,阳性预测值91%,阴性预测值50%。9例儿童室性心动过速误诊为非室性心动过速,1例室上性心动过速误诊为室速。结论 aVR单导联方法可用于儿童室性心动过速鉴别诊断,由于其简单易行,更适用于急诊病例。     

中药治疗血管神经性头痛的研究进展

血管神经性头痛发病率逐年提高并且趋于年轻化。中医药对血管神经性头痛的治疗具有非常突出的优势和潜力,疗效好、不良反应少、作用全面,具有一定的科学性,因此中医药治疗血管神经性头痛的研究日益增多。对近年来有关血管神经性头痛的研究进行综述,分析总结了血管神经性头痛的治疗药物,为治疗该病药物的研究与开发提供参考。     

阿司匹林外用治疗带状疱疹神经痛疗效观察

2003年以来,我科外用阿司匹林治疗带状疱疹84例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1入选标准①带状疱疹患者,发病7d以内;30~68岁,男女均可;患者1周内未经任何治疗。②符合杨国亮主编的《现代皮肤病学》带状疱疹后遗神经痛(PHN)的诊断标准。自来我院皮肤科就诊的患者中,随机抽取84例分为2组各42例。其中男49例,女35例。皮损部位:头面部15例,背部19例,腰腹部33例,四肢部11例,臀部6例。两组病例均诊断明确,临床症状、体征及性别、年龄方面比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。1.2方法治疗组口服阿昔洛韦0.3g,3次/d,乌体林斯1.72ug肌注,…