低分子量肝素减少局灶节段性肾小球硬化鼠足细胞的脱落

目的观察整合素α3β1、α-肌营养不良蛋白聚糖（α-DG）在局灶节段性肾小球硬化（FSGS）大鼠肾小球的表达以及低分子量肝素（LMWH）对它们的影响。方法制备FSGs大鼠模型,随机将动物分为FSGS组、治疗组,另设对照组。治疗组给予LMWH410U·kg^-1皮下注射,2次／d。8周后,检测各组24h尿蛋白定量（TP）、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂（CysC）、肾小球硬化指数（GSI）;检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podoealxin（PCX）,尿PCX荧光细胞即为尿液足细胞（UPC）;免疫荧光检测肾小球整合素α3β1、α—DG表达分布。分离肾小球,Westem印迹法检测肾小球整合素α3β1、α-DG蛋白表达水平。光镜下观察肾组织病理改变。结果LMWH组TP、CysC、GSI以及病理改变较FSGS组明显改善。正常大鼠整合素α3β1、α-DG主要沿肾小球血管袢呈线性表达;FSGS组肾小球整合素α3β1、α-DG表达比对照组明显减弱;LMWH组整合素α3β1、α-DG表达较FSGS组明显增加。结论LMWH可以减少FSGS肾病大鼠尿蛋白,改善肾脏病理变化,保护肾功能。上调整合素α3β1、α-DG的表达,减少足细胞的脱落。     

尿路感染所致肾实质损伤患儿降钙素原测定及分析

一般资料 :1999年 4月至 2 0 0 2年3月本科共收治 4 7例尿路感染患儿 ,年龄 5个月至 12岁。其中 2 2例诊断为下尿路感染 ,2 5例诊断为急性肾盂肾炎 ,两组间的年龄、性别差异无显著统计学意义。 4 7例未接受抗生素治疗前中段尿培养均阳性 ,致病菌中大肠埃希菌占 78% ,副大肠埃希菌占 5 %、变形杆菌占 8% ,克雷伯杆菌占 5 % ,肠球菌占 4 %。检查方法 :对 4 7例患儿在入院未应用抗生素治疗前、抗生素治疗 3d后用肝素抗凝管经静脉采血收集血标本 ,分别测定血中降钙素原 (PCT)、C 反应蛋白 (CRP)。PCT检测采用放射免疫法 (试剂购自Diagnosti…     

不同致病菌所致肺炎血中降钙素原的改变

目的:评价血清PCT在鉴别细菌性肺炎与病毒性肺炎方面的预测价值。方法:对全部66例肺炎患儿,病毒性肺炎21例,均进行降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL—6)以及外周血白细胞计数(WBC)检查,并比较各指标对感染敏感性、特异性方面的差异。结果:10例血培养阳性的细菌性肺炎患儿血清PCT超过2μg/L,其中8例CRP超过60mg/L,87％的细菌性肺炎病例血清PCT的含量超过1μg/L。CRP超过20mg/L与PCT比较其诊断细菌性感染和病毒性感染方面的敏感性基本相同,但特异性相对较低(41%vs86.4％);血培养阳性的患儿血清PCT的浓度要明显高于血培养阴性的病例,而CRP的含量则无明显的区别。IL—6和WBC在鉴别细菌性与病毒性感染方面的敏感性和特异性则要低得多。结论:血清PCT的含量超过1μg/L在诊断细菌性感染方面其敏感性和特异性更高,在鉴别细菌或病毒性感染的阳性或阴性预测值方面要强于CRP、IL—6或WBC。     

Ezrin蛋白在糖尿病肾病鼠肾小球的表达及活性维生素D对其的影响

目的：观察Ezrin蛋白在糖尿病肾病（DN）大鼠肾小球的表达以及活性维生素D[1,25-（OH）2D3]对其表达的影响。方法：Wistar大鼠随机分为对照组和糖尿病肾病模型组;后者经腹腔注射链佐脲菌素（STZ）诱导DN大鼠模型,再随机分DN组和1,25-（OH）2D3组。1,25-（OH）2D3组皮下埋置渗透性微量泵,给予1,25-（OH）2D3 0．03ng／g·d^-1,连用8周。检测大鼠血糖（Glu）、肾重／体重（KW／BW）、24h尿蛋白（24hUP）、血肌酐（Scr）、尿足细胞（UPC）。采用间接免疫荧光检测肾小球Ezrin蛋白的表达与分布。WT-1免疫组化染色检测每个肾小球足细胞数目。结果：与对照组相比,DN组Glu、KW／BW、24hUP、Scr、UPC显著升高;肾小球Ezrin表达显著下降,足细胞数目减少。DN组与1,25-（OH）2D3组Glu水平无显著性差异,1,25-（OH）2D3组KW／BW、24hUP、Scr、UPC较DN组显著降低;而肾小球Ezrin表达及足细胞数目显著增加。对照组Ezrin蛋白荧光染色沿肾小球毛细血管壁均匀线型分布;DN组呈不连续的粗颗粒样分布;1,25-（OH）2D3组部分呈短线型荧光。Ezrin表达荧光强度与肾小球足细胞数目呈正相关（FS=0．51,P〈0．01）,与24hUP、UPC呈负相关（rs=-0．43,-0．45,P〈0．01）。结论：1,25-（OH）2D3可减少DN鼠肾小球Ezrin的表达,减少足细胞脱落,维持肾小球足细胞数量。     

儿童新型冠状病毒自然感染流行特征分析

目的:分析儿童新型冠状病毒(2019-nCoV)的自然感染流行特征.方法:采用回顾性队列研究方法,分析2020年3月24日-8月25日在某医院行2019-nCoV抗体检测的儿童827例,采用胶体金免疫快速测定法测定血清2019-nCoV免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG),IgM阳性、IgG阳性及两者双阳性均...     

氯沙坦和帕立骨化醇联合治疗对尿毒症鼠肾脏的保护作用

目的：观察氯沙坦和维生素D类似物——帕立骨化醇联用对尿毒症鼠肾脏的保护作用。方法：尿毒症鼠分组如下：尿毒症组（uc）、氯沙坦组（UL）、帕立骨化醇组（UP）、氯沙坦＋帕立骨化醇组（ULP）。正常鼠为对照组（NC）。给药10周后检测大鼠血压（BP）,血清中的肌酐（Cr）、钙（ca）、磷（P）、甲状旁腺素（PTH）,24h尿蛋白、尿足细胞（UPC）。免疫组化染色计数肾组织浸润的巨噬细胞（ED-1）。蛋白印迹分析转化生长因子-β1（TGF-β1）、肝细胞生长因子（HGF）的表达。结果：UC、uP组BP较NC组显著升高,较UL、ULP组亦显著升高（P〈0．01）。与NC组相比,UC组Cr、P、PTH明显升高（P〈0．01）,Ca降低（P〈0．05）。与UC组相比,UL组cr明显降低,uP组Cr、P、唧也显著降低（P〈0．01）,且血钙水平明显升高（P〈0．05）。UC组24h尿蛋白、UPC排泄较NC组增加,但可被氯沙坦、帕立骨化醇所改善。UL、uP组肾组织ED．1阳性细胞浸润较UC组显著减少,ULP组较UL、uP组明显减少。TGF-β1蛋白在UC组表达明显增加,UL、UP组明显减少,ULP组减少更为显著。UL、uP和ULP组HGF的表达明显增加（P〈0．01）。结论：氯沙坦和帕立骨化醇均有肾保护作用,两者联用较单用肾保护作用更加明显。     

SB203580防治新生大鼠高氧肺损伤的作用与机制

目的:探讨P38 MAPK特异性抑制剂SB203580对新生大鼠高氧肺损伤产生保护作用的机制。方法:160只新生大鼠随机分为空气对照组、高氧肺损伤组、高氧肺损伤+SB203580组和高氧肺损伤+生理盐水组,建立模型。作用12,24,72 h和1周后,分别处死大鼠。取72 h的左肺以Western blot法检测P38 MAPK的表达情况,取4个时相点的右肺检测肺组织中丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(TAOC)。结果:72 h时高氧肺损伤组和高氧肺损伤+生理盐水组P38 MAPK呈阳性表达,肺组织MDA含量随时间延长呈上升趋势,在各时相点均高于空气对照组和高氧肺损伤+SB203580组(P<0.01);TAOC随时间延长逐渐降低,在各时相点均低于空气对照组和高氧肺损伤+SB203580组(P<0.01)。结论:SB203580可能通过阻断P38 MAPK表达,进而通过减轻机体的氧化应激反应来减轻新生大鼠高氧肺损伤。     

降钙素原水平与小儿重症细菌感染性疾病死亡率关系

目的 :探讨降钙素原 (procalcitonin ,PCT)与小儿重症细菌感染性疾病死亡率的关系。方法 :运用放射免疫荧光法 ,对 73例重症细菌感染患儿 (其中化脓性脑膜炎 2 6例、感染性休克 19例、败血症 2 8例 )及 2 0例正常对照组儿童分别在入院当日及第 3d进行了PCT的测定。结果 :入院当日PCT测定值大于正常组 10 0倍以上的患儿 30例 ,死亡率为 2 0 0 % (6 /30 ) ;而PCT测定值小于正常组 10 0倍的患儿 4 3例 ,死亡率为 2 3% (1/4 3) ,两者比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗第 3dPCT测定值大于正常组 10 0倍以上的患儿 5例 ,死亡率 80 0 % (4 / 5 ) ,PCT测定值小于正常组 10 0倍的患儿 6 7例 ,死亡率 1 5 % (1/ 6 7) ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。另外观察组入院当日PCT测定值大于正常组 10 0倍以上患儿的死亡率与第 3dPCT测定值大于正常组 10 0倍以上患儿的死亡率相比 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;而入院当日PCT测定值小于正常组 10 0倍患儿的死亡率与第 3dPCT测定值小于正常组 10 0倍患儿的死亡率相比 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :对重症细菌感染患儿进行血清PCT的监测 ,对判断患儿预后、及时调整治疗方案有很好的指导作用。     

地塞米松抑制肾小球上皮间质转化

目的观察地塞米松对阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞标志蛋白nephrin、间质转化调节因子ILK、间质标志蛋白α-SMA表达的影响,探讨其减轻蛋白尿的机制。方法 SD大鼠尾静脉1次性注射阿霉素制作肾病模型,24只诱导成功的模型鼠随机分为两组:(1)肾病组(NE组,n=12);(2)肾病+地塞米松治疗组(DE组,n=12),腹腔注射地塞米松0.3mg/kg,每周2次。另以10只SD大鼠作为对照组(NC组,n=10)。第8周测定血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌酐(Cr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、清蛋白(A);尿液中24h尿白蛋白(24h AU)及尿足细胞(UPC)排泄水平;RT-PCR和Western boltting检测肾小球nephrin、ILK、α-SMA mRNA和蛋白质的表达。结果 NE组CRP、PCT、Cr、Cys C、24h AU较NC组明显升高,A水平较NC组明显降低,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组UPC的排泄无明显差异。NE组肾小球nephrin mRNA和蛋白质的表达较NC组明显降低,ILK、α-SMA mRNA和蛋白质的表达较NC组显著升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。地塞米松明显改善ADR肾病鼠CRP、PCT、Cr、Cys C的升高和A的降低;恢复肾小球nephrin mRNA和蛋白质的表达,并抑制ILK、α-SMA mRNA和蛋白质的表达。结论地塞米松可减轻炎症反应;维持nephrin的表达,减轻尿白蛋白的排泄;抑制细胞表型转化的标记因子ILK、α-SMA的表达,抑制EMT。